Publicado en 8 January 2016

Alopecia areata: causas, síntomas y diagnóstico

La alopecia areata es una enfermedad que causa la caída del cabello en parches pequeños, que pueden permanecer imperceptible. Estos parches pueden llegar a conectar y luego se hacen evidentes, sin embargo. Esta enfermedad se desarrolla cuando el sistema inmunológico ataca los folículos pilosos, lo que resulta en la pérdida del cabello .

la pérdida repentina del pelo puede ocurrir en el cuero cabelludo, y en algunos casos las cejas, las pestañas, y la cara, así como otras partes del cuerpo. También puede desarrollarse lentamente, y se repiten después de años entre instancias.

La condición puede resultar en la pérdida total del cabello, llamadas alopecia universal , y puede evitar que el pelo vuelva a crecer. Cuando el pelo vuelve a crecer, es posible que el cabello se caiga de nuevo. La magnitud de la pérdida del cabello y la regeneración varía de persona a persona.

Hay actualmente no hay cura para la alopecia areata. Sin embargo, existen tratamientos que pueden ayudar a crecer el pelo hacia atrás con mayor rapidez y que puede prevenir la futura pérdida de cabello, así como formas únicas para encubrir la pérdida de cabello. Los recursos también están disponibles para ayudar a las personas a lidiar con el estrés de la enfermedad.

El síntoma principal de la alopecia areata es la pérdida del cabello. Generalmente el pelo se cae en pequeños parches en el cuero cabelludo. Estos parches son a menudo varios centímetros o menos. La pérdida de cabello también puede ocurrir en otras partes de la cara, como las cejas, las pestañas, y la barba, así como otras partes del cuerpo. Algunas personas pierden el pelo en unos pocos lugares. Otros pierden en una gran cantidad de puntos.

Es posible que primero notar manchas de pelo en la almohada o en la ducha. Si las manchas son en la parte posterior de la cabeza, alguien puede traer a su atención. Sin embargo, otros tipos de enfermedades también pueden causar la caída del cabello en un patrón similar. La pérdida de cabello por sí sola no se utiliza para diagnosticar la alopecia areata.

En raras ocasiones, algunas personas pueden experimentar más extensa pérdida de cabello. Esto es generalmente una indicación de otro tipo de alopecia, tales como:

  • alopecia total , que es la pérdida de todo el pelo en el cuero cabelludo
  • alopecia universal, que es la pérdida de todo el pelo en todo el cuerpo

Los médicos podrían evitar el uso de los términos “totalis” y “universal” porque algunas personas pueden experimentar algo entre los dos. Es posible perder todo el pelo en los brazos, las piernas y el cuero cabelludo, pero no el pecho, por ejemplo.

La pérdida del cabello asociada a la alopecia areata es impredecible y, por lo que los médicos e investigadores pueden decir, que parece ser espontáneo. El cabello puede crecer de nuevo en cualquier momento y entonces puede caer de nuevo. La magnitud de la pérdida del cabello y la regeneración varía mucho de persona a persona.

Alopecia areata es una enfermedad autoinmune . Una enfermedad autoinmune se desarrolla cuando las células el sistema inmune confunde sanos como sustancias extrañas. Normalmente, el sistema inmunitario defiende al cuerpo contra los invasores extraños, tales como virus y bacterias.

Si usted tiene la alopecia areata, sin embargo, el sistema inmunitario ataca por error los folículos pilosos. Los folículos pilosos son las estructuras de las que crecen los pelos. Los folículos se hacen más pequeños y dejan de producir pelo, dando lugar a la pérdida del cabello.

Los investigadores no saben lo que activa el sistema inmunológico para atacar los folículos pilosos, por lo que la causa exacta de esta enfermedad no se conoce.

Sin embargo, ocurre con mayor frecuencia en personas que tienen antecedentes familiares de otras enfermedades autoinmunes, como la diabetes tipo 1 o la artritis reumatoide . Por eso, algunos científicos sospechan que la genética puede contribuir al desarrollo de la alopecia areata.

También creen que se necesitan ciertos factores en el medio ambiente para desencadenar la alopecia areata en las personas que están genéticamente predispuestos a la enfermedad.

Las personas con una enfermedad autoinmune, como la alopecia areata, también son más propensos a tener otra enfermedad autoinmune, incluyendo aquellos que también afectan a la piel y el cabello.

Si usted ha sido diagnosticado con la alopecia areata y la otra condición de la piel, es posible que el tratamiento de una ayuda a la otra. En otros casos, sin embargo, el tratamiento de uno puede hacer que la otra peor.

Psoriasis

La psoriasis provoca una rápida acumulación de células de la piel. Esto ocurre cuando el sistema inmunitario ataca por error las células de la piel y hace que el proceso de producción de células de piel para ir a toda marcha. Esto resulta en parches gruesos de la piel llamadas placas, así como áreas rojas, inflamadas de la piel.

El tratamiento de la psoriasis con alopecia puede ser complicado. La escala asociada a la psoriasis puede hacer que la picazón en la piel, y el rascado puede hacer que la pérdida de cabello peor. Además, los tratamientos biológicos de uso frecuente para la psoriasis, llamada inhibidores del TNF, se han asociado con la pérdida del cabello en algunas personas.

Para otros, el tratamiento de la psoriasis puede ayudar a crecer el pelo. En unopequeño estudio, Más de dos tercios de los participantes con alopecia areata que tomaron un tratamiento de la psoriasis común llamado metotrexato tenían el pelo nuevo crecimiento superior al 50 por ciento.

Otro caso de estudio encontró que un nuevo tratamiento de la psoriasis llamada Apremilast ( Otezla ) ayudó a una mujer tanto con la psoriasis y alopecia volver a crecer el pelo en el cuero cabelludo en 12 semanas.

La dermatitis atópica (eczema)

Los investigadores han establecido una relación entre la alopecia y dermatitis atópica , una enfermedad en la cual la inflamación en la piel causa erupciones rojas que pican. La dermatitis atópica es más comúnmente conocida como eczema.

Muchas opciones de tratamiento para la dermatitis atópica, como cremas y fototerapia de esteroides, se superponen con los tratamientos alopecia, por lo que es posible que el tratamiento de una condición ayudará a tratar la otra.

Un área de interés para el tratamiento tanto de la dermatitis atópica y la alopecia es una clase de fármacos conocidos como inhibidores de JAK . Actualmente son utilizados para tratar la artritis reumatoide y otras condiciones. Un inhibidor de JAK vía oral conocido como tofacinitib ya ha mostrado prometedor en ensayos clínicos pequeños tanto para la dermatitis atópica y la alopecia areata.

Otro tratamiento biológico llamado dupilumab (Dupixent), que recientemente ha sido aprobado por la FDA para el tratamiento de dermatitis atópica, también es un fármaco de interés para el tratamiento de la alopecia. Un estudio clínico evaluar dupliumab en personas con alopecia - con y sin dermatitis atópica - está actualmente en curso.

Un médico revisará sus síntomas para determinar si tiene la alopecia areata. Ellos pueden ser capaces de diagnosticar la alopecia areata simplemente mirando a la medida de su pérdida de cabello y mediante el examen de unas pocas muestras de cabello bajo el microscopio.

Su médico también puede realizar un cuero cabelludo biopsia para descartar otras condiciones que causan la pérdida del cabello, incluyendo las infecciones micóticas, tales como tiña de la cabeza . Durante una biopsia del cuero cabelludo, el médico extraerá una pequeña porción de piel en el cuero cabelludo para el análisis.

Los análisis de sangre que se podría hacer si se sospecha que otras enfermedades autoinmunes.

La prueba de sangre específica realizada depende del trastorno particular el médico sospecha. Sin embargo, un médico podría detectar la presencia de uno o más anticuerpos anormales. Si se encuentran estos anticuerpos en su sangre, por lo general significa que usted tiene un trastorno autoinmune.

Otros análisis de sangre que pueden ayudar a descartar otras condiciones incluyen los siguientes:

No hay cura conocida para la alopecia areata, pero hay tratamientos que puede probar que podría ser capaz de frenar la pérdida de cabello futuro o ayudar al cabello vuelve a crecer más rápidamente.

La condición es difícil de predecir, lo que significa que puede requerir una gran cantidad de ensayo y error hasta que encuentre algo que funcione para usted. Para algunas personas, la pérdida de cabello puede empeorar aún a pesar del tratamiento.

Tratamientos médicos

Los agentes tópicos

Usted puede frotar medicamentos en el cuero cabelludo para ayudar a estimular el crecimiento del cabello. Un número de medicamentos están disponibles, tanto over-the-counter (OTC) y por la prescripción:

  • Minoxidil ( Rogaine ) está disponible sin receta y se aplica dos veces al día en el cuero cabelludo, las cejas y la barba. Es relativamente seguro, pero puede tomar un año para ver los resultados.
  • Antralina (Dritho-cuero cabelludo) es un medicamento que irrita la piel con el fin de estimular la regeneración del cabello.
  • Cremas de corticosteroides tales como clobetasol (Impoyz), se cree que espumas, lociones y ungüentos para trabajar por la disminución de la inflamación en el folículo piloso.
  • inmunoterapia tópica es una técnica en la que se aplica una sustancia química como difenciprona a la piel para provocar una reacción alérgica. La erupción, que se asemeja a la hiedra venenosa, puede inducir el crecimiento de cabello dentro de los seis meses, pero tendrá que continuar el tratamiento para mantener el rebrote.

Las inyecciones

Las inyecciones de esteroides son una opción común para los casos leves alopecia, en parches para ayudar a crecer el pelo de nuevo en los puntos calvos. agujas minúsculas inyectan el esteroide en la piel desnuda de las zonas afectadas.

El tratamiento tiene que ser repetido una vez cada uno o dos meses para regenerar el cabello. No previene pérdida de cabello nuevo que se produzcan.

Los tratamientos orales

Cortisona tabletas se utilizan a veces para la alopecia extensa, pero debido a la posibilidad de efectos secundarios, esta opción se debe discutir con un médico.

Orales inmunosupresores , como el metotrexato y la ciclosporina, son otra opción que puede probar. Ellos funcionan bloqueando la respuesta del sistema inmune, pero no pueden ser usados durante un largo período de tiempo debido al riesgo de efectos secundarios, tales como la presión arterial alta , el hígado y los riñones , y un mayor riesgo de infecciones graves y una tipo de cáncer llamado linfoma .

La terapia de luz

La terapia de luz también se llama fotoquimioterapia o simplemente fototerapia. Es un tipo de tratamiento de radiación que utiliza una combinación de un medicamento oral llamados psoralenos y luz ultravioleta.

Terapias alternativas

Algunas personas con alopecia areata eligen terapias alternativas para tratar la condición. Estas pueden incluir:

La mayoría de las terapias alternativas no se han probado en ensayos clínicos, por lo que su eficacia en el tratamiento de la pérdida del cabello no se conoce.

Además, la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos no requiere fabricantes de suplementos para probar sus productos son seguros. A veces los títulos de las etiquetas de los suplementos son incorrectos o engañosos. Siempre consulte a un médico antes de intentar cualquier suplemento de hierbas o vitaminas.

La eficacia de cada tratamiento puede variar de persona a persona. Algunas personas incluso no necesitan tratamiento, ya que el pelo vuelve a crecer por sí mismo. En otros casos, sin embargo, la gente nunca ve una mejora a pesar de intentar todas las opciones de tratamiento.

Puede que tenga que probar más de un tratamiento para ver la diferencia. Tenga en cuenta que el crecimiento del cabello puede ser sólo temporal. Es posible que el pelo vuelva a crecer y luego caer de nuevo.

La alopecia areata puede ser emocionalmente difícil, especialmente cuando la pérdida de cabello afecta a todo el cuero cabelludo. Las personas con la condición pueden sentirse aislados o deprimirse.

Es importante tener en cuenta que más de 5 millones de personasen los Estados Unidos tienen la alopecia areata. Usted no está solo. Dependiendo de su edad, estilo de vida, hay cambios que puede hacer para ayudar a hacer frente a la condición:

Niños

De acuerdo con la National Alopecia Areata Foundation , los niños menores de 5 años de edad por lo general no experimentan un gran impacto emocional de la alopecia. Después de 5 años de edad, sin embargo, la pérdida de cabello puede ser traumático para los niños pequeños a medida que empiezan a notar la forma en que son diferentes de los demás.

Si su hijo parece estar estresado o deprimido, pida a un pediatra para recomendar un asesor con experiencia con niños.

Si es posible, tratar de encontrar un estilista en su área que está acostumbrado a trabajar con niños que han perdido su cabello. Sin fines de lucro como cerraduras del amor y pelucas para los niños pueden ofrecer a bajo costo o gratuitas pelucas para su hijo.

Los padres deben asegurarse de que su hijo use protector solar para proteger las áreas expuestas de la piel y gafas de sol para proteger los ojos si las pestañas han caído.

Adultos jovenes

Los adultos jóvenes que ya son vulnerables al acoso y las burlas como es. La pérdida de cabello puede hacer que sea mucho peor. Los niños con alopecia pueden vivir con el temor de que un compañero de clase se salga de su peluca o un sombrero.

La intimidación puede suceder en la escuela o en línea. Asegúrese de hablar con el personal de la escuela de su hijo para que puedan intervenir en favor de su hijo, y para controlar los comportamientos en línea de su hijo.

La imprevisibilidad de la condición puede ser una montaña rusa emocional para los adolescentes y adultos jóvenes. El cabello puede aparecer y desaparecer de forma errática. Cuando el pelo comienza a crecer de nuevo, puede causar una falsa esperanza para la recuperación. Es importante buscar el asesoramiento para los adultos jóvenes para hacer frente a problemas de imagen corporal y la confianza en sí mismo a una edad temprana.

Si usted está buscando ayuda con pelucas, extensiones de pestañas, las cejas o las plantillas, la Fundación Nacional de Alopecia Areata mantiene una tienda online con accesorios para el cabello y productos. Peluca empresas como secreto pelucas de Godiva también tienen videos en línea y tutoriales de ayuda, con un estilo y cuidado.

Para los adolescentes y adultos jóvenes activos con cabezas calvas por completo, se puede adjuntar ventosas a las pelucas y postizos por lo que la peluca no se caiga mientras se practican deportes.

Las nuevas tecnologías de la peluca, al igual que la peluca de vacío , que está hecho de silicio y una base de succión, significan que las personas con alopecia pueden incluso nadar con sus pelucas todavía en su lugar. Pelucas de vacío, sin embargo, son típicamente más caros.

adultos

Si se siente abrumado, consejeros o grupos de apoyo pueden ayudar a hacer frente a los efectos de la enfermedad. También puede encontrar a otros con la enfermedad en una comunidad en línea, como la alopecia Mundial , para las personas con alopecia y condiciones similares.

la pérdida no uniforme de pelo hace que sea difícil mantener una imagen positiva en público.

Puede cubrir zonas calvas con un sombrero o una bufanda con estilo, pero esta solución no va a funcionar todo el tiempo. Es posible que se sienta presionado para quitar el sombrero o un pañuelo durante el canto del Himno Nacional o en su lugar de empleo.

Algunas discotecas también tienen un código de vestimenta que desalienta el uso de sombreros.

El uso de pañuelos puede crear problemas de seguridad de los aeropuertos. La mayoría de los agentes de la TSA le confiará en si usted dice que usted está cubriendo su cabeza debido a una condición médica, y ofrecer a prueba su cabeza cubierta por la seguridad en su lugar. Puede ser una buena idea viajar con una nota del médico para estar seguro, o si viaja al extranjero.

Pelucas y postizos han recorrido un largo camino en los últimos años. A pesar de que pueden ser costosos, las extensiones de cabello y encubrimientos, tales como los ofrecidos por Ocultos Corona , están diseñados para combinar con casi cualquier color de pelo y el tipo.

Otra opción, aunque más extrema, es eliminar el resto del cabello a través de afeitar o la depilación láser. siendo totalmente calva puede ser menos notable que tiene múltiples puntos de calvicie. Algunas personas incluso encuentran que afeitarse la cabeza es bastante liberador. También puede minimizar la depresión de ver el pelo se caiga lentamente.

Si la pérdida de cabello afecta a las cejas, un lápiz de cejas , microblading, y los tatuajes de cejas son algunas opciones a considerar.

  • Microblading es una técnica de tatuaje semipermanente que llena en las cejas con movimientos similares a pelos. Se parece más natural que los tatuajes tradicionales ceja y tiene una duración de uno a tres años.
  • YouTube está lleno de tutoriales de maquillaje sobre cómo rellenar y el estilo de sus cejas. Tanto las mujeres como los hombres que pierden sus cejas pueden practicar llenándolas con tutoriales en vídeo de la vida real, al igual que éste .
  • Extensiones de pestañas son difíciles de aplicar cuando no se tiene una superficie para que se adhieran, pero se pueden encontrar algunos tutoriales en línea en la aplicación de extensiones de pestañas cuando usted no tiene ningún pestañas de su cuenta. He aquí un ejemplo .

La pérdida de cabello puede hacer citas y experiencias sociales más difícil para los adultos. Dicho esto, una buena pareja tiene que ser comprensión de la condición y ser una fuente de apoyo.

Etiquetas: perdida de cabello, piel, Salud,