Publicado en 22 June 2017

La vaginitis atrófica posmenopáusica: Síntomas, Causas y Tratamientos

vaginitis atrófica posmenopáusica, o atrofia vaginal, es el adelgazamiento de las paredes de la vagina causada por una disminución de los niveles de estrógeno. Esto ocurre más comúnmente después de la menopausia.

La menopausia es el momento en la vida de una mujer, por lo general entre los 45 y los 55 años, cuando sus ovarios ya no liberan los huevos. También deja de tener periodos menstruales. Una mujer posmenopáusica es cuando no ha tenido un período de 12 meses o más.

Las mujeres con atrofia vaginal tienen una mayor probabilidad de infecciones vaginales crónicas y problemas de la función urinaria. También puede hacer que las relaciones sexuales dolorosas.

De acuerdo con la Asociación Americana de Médicos de Familia, hasta un 40 por ciento de las mujeres posmenopáusicas tienen síntomas de vaginitis atrófica.

Mientras que la atrofia vaginal es común, sólo del 20 al 25 por ciento de las mujeres sintomáticas busque atención médica de su médico.

En algunas mujeres, los síntomas aparecen durante la perimenopausia , o los años previos a la menopausia. En otras mujeres, los síntomas pueden no aparecer hasta años más tarde, si alguna vez.

Los síntomas pueden incluir:

La causa de la vaginitis atrófica es una disminución de estrógeno. Sin estrógeno, el tejido vaginal se adelgaza y se seca. Se vuelve menos elástica, más frágil, y más fácil de dañar.

Una disminución de estrógenos puede ocurrir en otros momentos, además de la menopausia, incluyendo:

  • durante la lactancia
  • después de la eliminación de los ovarios (menopausia quirúrgica)
  • después de la quimioterapia para el tratamiento de cáncer
  • después de la terapia de radiación pélvica para el tratamiento de cáncer
  • después de la terapia hormonal para el tratamiento del cáncer de mama

La actividad sexual regular ayuda a mantener sanos los tejidos vaginales. Una vida sexual sana también beneficia al sistema circulatorio y mejora la salud del corazón.

Algunas mujeres tienen más probabilidades que otras de contraer vaginitis atrófica. Las mujeres que nunca han dado a luz por vía vaginal son más propensos a la atrofia vaginal que las mujeres que dieron a luz a sus bebés por vía vaginal.

Fumar perjudica la circulación de la sangre, privando a los tejidos de la vagina y otros de oxígeno. Adelgazamiento del tejido se produce cuando el flujo de sangre se reduce o restringido. Los fumadores también son menos sensibles a la terapia de estrógeno en forma de píldora.

vaginitis atrófica aumenta el riesgo de contraer infecciones vaginales de una mujer. Atrofia provoca cambios en el ambiente ácido de la vagina, lo que hace que sea más fácil para las bacterias, levaduras y otros organismos para prosperar.

También aumenta el riesgo de atrofia sistema urinario (atrofia genitourinaria). Los síntomas asociados con problemas del tracto urinario relacionadas con la atrofia-incluyen micción más frecuente o más urgente o una sensación de ardor durante la micción.

Algunas mujeres también pueden tener incontinencia y así obtener más infecciones del tracto urinario .

Consulte a su médico de inmediato si el coito es doloroso, incluso con lubricación. También debe consultar a su médico si experimenta sangrado vaginal inusual, secreción, ardor o dolor.

Algunas mujeres sienten vergüenza de hablar con su médico acerca de este problema íntimo. Si experimenta estos síntomas, es importante buscar el consejo de un médico para ayudar a evitar las complicaciones potenciales mencionados anteriormente.

Su médico le hará preguntas sobre su historia clínica. Ellos quieren saber cuánto tiempo hace que dejó de tener períodos y si alguna vez ha tenido cáncer. El médico puede hacer lo que, en su caso, comercial o over-the-counter productos que utiliza. Algunos perfumes, jabones, productos de baño, desodorantes, lubricantes y espermicidas pueden agravar los órganos sexuales sensibles.

Su médico puede referirlo a un ginecólogo para las pruebas y un examen físico. Durante un examen pélvico, van a palpar o sentir, sus órganos pélvicos. El médico también examinará sus genitales externos de los signos físicos de la atrofia, tales como:

  • revestimiento pálido, suave, brillante vaginal
  • pérdida de elasticidad
  • vello púbico escaso
  • liso, genitales externos delgada
  • estiramiento del tejido de soporte uterino
  • prolapso de órganos pélvicos (protuberancias en las paredes de la vagina)

El médico puede ordenar los siguientes exámenes:

La prueba de frotis es un examen microscópico del tejido que ha sido raspado de las paredes vaginales. Parece para ciertos tipos de células y bacterias que son más prevalentes con atrofia vaginal.

Para probar la acidez, una tira indicadora de papel se inserta en la vagina. Su médico también puede recoger las secreciones vaginales para esta prueba.

También se le puede pedir a proporcionar muestras de sangre y orina para las pruebas y análisis de laboratorio. Estas pruebas verifican varios factores, como los niveles de estrógeno.

Con el tratamiento, es posible mejorar su salud vaginal y su calidad de vida. El tratamiento puede centrarse en los síntomas o la causa subyacente.

Humectantes Más de venta libre o lubricantes a base de agua pueden ayudar a sequedad tratar.

Si los síntomas son severos, el médico puede recomendar la terapia de reemplazo de estrógeno . El estrógeno mejora la elasticidad vaginal y la humedad natural. Por lo general, trabaja en unas pocas semanas. El estrógeno se puede tomar por vía tópica o por vía oral.

estrógeno tópico

Tomar estrógeno a través de la piel limita la cantidad de estrógeno se introduce en el torrente sanguíneo. Estrógenos tópicos no tratan los síntomas sistémicos de la menopausia, como los sofocos . Estos tipos de tratamientos con estrógenos no se ha demostrado que aumenta el riesgo de cáncer de endometrio . Sin embargo, llame a su médico de inmediato si está usando estrógeno tópico y la experiencia sangrado vaginal inusual.

estrógeno tópico está disponible en varias formas:

  • Un anillo vaginal de estrógeno, tales como Estring. Estring es un anillo flexible, suave insertado en la parte superior de la vagina por usted o su médico. Se libera una dosis constante de estrógeno y sólo necesita ser reemplazado cada tres meses. anillos de estrógeno son preparaciones de estrógenos de dosis más altas y pueden aumentar el riesgo de una mujer de cáncer de endometrio. Usted debe hablar con su médico acerca de su riesgo y la posible necesidad de progestina también.
  • Una crema vaginal de estrógeno, tales como Premarin o Estrace. Estos tipos de medicamentos se insertan en la vagina con un aplicador antes de acostarse. Su médico puede prescribir la crema al día durante un par de semanas, a continuación, paso a dos o tres veces por semana.
  • Un comprimido vaginal de estrógeno, tales como Vagifem, se inserta en la vagina con un aplicador desechable. Por lo general, una dosis por día se prescribe en un primer momento, que más tarde se retiró a una o dos veces por semana.

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El estrógeno oral

Durante la menopausia, los estrógenos orales se utiliza a menudo para tratar los sofocos y la sequedad vaginal. Sin embargo, el uso prolongado aumenta el riesgo de ciertos tipos de cáncer. estrógeno por vía oral no se prescribe generalmente a las personas que han tenido cáncer.

Si su historial de salud no incluye el cáncer, la progesterona puede ser prescrito, además de estrógeno en forma de pastilla o parche. Su médico trabajará con usted para decidir qué opción es mejor para usted.

Las mujeres que toman estrógeno y progesterona pueden tener algo de sangrado después de la menopausia. Mientras que el riesgo de cáncer en las mujeres que toman progesterona y estrógeno es mínima, que aún debe consultar a su médico que tiene cualquier episodio de sangrado posmenopáusico evaluados. Esto puede ser una señal temprana de cáncer de endometrio.

Además de tomar la medicación, puede hacer ciertos cambios de estilo de vida también.

El uso de ropa interior de algodón y ropa suelta puede mejorar los síntomas. Ropa de algodón suelta mejora la circulación de aire alrededor de los genitales, por lo que un entorno menos ideal para las bacterias para crecer.

Una mujer con vaginitis atrófica puede experimentar dolor durante las relaciones sexuales. Sin embargo, permanecer sexualmente activo mejora la circulación sanguínea en la vagina y estimula la humedad natural. La actividad sexual no tiene efecto en los niveles de estrógeno. Sin embargo, mediante la mejora de la circulación sanguínea, que mantiene sus órganos sexuales sanos durante más tiempo. tiempo que permite a excitarse sexualmente puede hacer que las relaciones sexuales sean más cómodas.

Aceite de vitamina E también puede ser utilizado como lubricante. También hay alguna evidencia de que la vitamina D aumenta la humedad en la vagina. La vitamina D también ayuda al cuerpo a absorber el calcio. Esto ayuda a retardar o prevenir la pérdida ósea postmenopáusica, especialmente cuando se combina con ejercicio regular.

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Etiquetas: menopausia, Salud,