Publicado en 29 May 2019

Stiolto: La dosis, los efectos secundarios, costo, y Más

Stiolto es un medicamento de prescripción de marca. Se utiliza como un tratamiento a largo plazo, el mantenimiento (todos los días) para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) . La EPOC es un grupo de enfermedades que incluyen bronquitis crónica y enfisema . Stiolto no está destinado a ser utilizado para el asma .

Stiolto contiene dos medicamentos:

Stiolto viene como un inhalador de llamada Stiolto Respimat. El nombre del dispositivo inhalador es Respimat.

La dosis habitual para Stiolto es de dos inhalaciones (inhalaciones) una vez al día. Cada bocanada contiene 2,5 mcg de tiotropio y 2,5 mcg de olodaterol. Esto se suma a un total de 5 mcg de cada fármaco en cada dosis.

Eficacia

Stiolto se ha encontrado eficaz como tratamiento de mantenimiento a largo plazo para la EPOC. En los estudios clínicos , Stiolto mejoró la función pulmonar (qué tan bien funcionan los pulmones) o más de tiotropio olodaterol solo. Después de 24 semanas de tratamiento, las personas que tomaron Stiolto tuvieron un mayor incremento en su VEF1 (volumen espiratorio forzado en un segundo) que las personas que tomaron solo tiotropio o olodaterol.

El valor de FEV1 muestra la cantidad de aire que puede forzar a los pulmones en un segundo. Un aumento en el valor de FEV1 es una señal de mejor flujo de aire en los pulmones.

El grupo Stiolto FEV1 aumentó alrededor de 1,5 a 2 veces más que el FEV1 en los grupos de tiotropio o olodaterol.

Después de 12 semanas, las personas que tomaron Stiolto eran 60% más propensos a reportar una mejora significativa en la calidad relacionada con la salud de la vida. Esto fue en comparación con las personas que tomaron tiotropio.

Sin embargo, Stiolto no redujo la tasa de exacerbaciones (brotes) en comparación con cualquiera de tiotropio o olodaterol solo.

Stiolto sólo está disponible como un medicamento de marca. Que actualmente no tiene una forma genérica.

Stiolto contiene dos ingredientes activos de drogas: tiotropio y olodaterol.

Ninguno de los fármacos activos en Stiolto son actualmente disponibles en forma genérica tampoco.

La siguiente información describe la dosis usual para Stiolto. Sin embargo, asegúrese de tomar la dosis a su médico prescribe para usted. Su médico determinará la dosis adecuada para satisfacer sus necesidades.

formas farmacéuticas y fortalezas

Stiolto viene en dos piezas:

  • Respimat inhalador dispositivo
  • Respimat cartucho que contiene el medicamento ( tiotropio y olodaterol)

Antes de utilizar el dispositivo por primera vez, tendrá que insertar el cartucho en el inhalador. (Consulte la sección “Cómo utilizar Stiolto” instrucciones paso a paso a continuación.)

Cada inhalación (puff) proporciona 2,5 mcg de tiotropio y 2,5 mcg de olodaterol. Cada cartucho contiene 60 pulsaciones (30 dosis).

Dosis para el mantenimiento de la EPOC

La dosis habitual para Stiolto en el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es de dos inhalaciones tomadas una vez al día.

Dos puffs entregan un total de 5 mcg de tiotropio y 5 mcg de olodaterol.

¿Qué pasa si dejo de tomar una dosis?

Si se olvida una dosis de Stiolto, tomarla tan pronto como se acuerde. Si es casi la hora para su próxima dosis, tome una dosis. No tome dos dosis dentro de las 24 horas. Esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios.

Voy a tener que utilizar este medicamento a largo plazo?

Más probable. Stiolto está destinado a ser utilizado como tratamiento de mantenimiento a largo plazo (días) para la EPOC. Si usted y su médico deciden que Stiolto funciona para usted y es seguro, es probable que tomarla sobre una base a largo plazo.

Stiolto puede causar efectos secundarios leves o graves. La siguiente lista contiene algunos de los efectos secundarios principales que pueden ocurrir al tomar Stiolto. Esta lista no incluye todos los efectos secundarios.

Para obtener más información sobre los posibles efectos secundarios de Stiolto, hable con su médico o farmacéutico. Ellos le pueden dar consejos sobre cómo hacer frente a los posibles efectos secundarios que pueden ser molestos.

Los efectos secundarios más comunes

Los efectos secundarios más comunes de Stiolto pueden incluir:

La mayoría de estos efectos secundarios pueden desaparecer dentro de unos pocos días o un par de semanas. Si son más graves o no desaparecen, hable con su médico o farmacéutico.

Los efectos secundarios graves

Los efectos secundarios graves de Stiolto no son comunes, pero pueden ocurrir. Llame a su médico de inmediato si usted tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si sus síntomas se sienten en peligro la vida o si usted piensa que está teniendo una emergencia médica.

Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir los siguientes:

  • reacciones alérgicas graves. Los síntomas pueden incluir:
    • picazón en la piel
    • erupción
    • angioedema (hinchazón debajo de la piel, generalmente en sus párpados, labios, manos o pies)
    • broncoespasmo (sibilancias o dificultad para respirar que empeora)
    • anafilaxis (reacción alérgica que hace que sea difícil de tragar y respirar)
  • broncoespasmo paradójico. (Paradójico significa inesperado, dado el propósito de la droga.) Los síntomas pueden incluir:
    • tos
    • dificultad para respirar que empeora a pesar de usar el inhalador
  • Problemas del corazón. Los síntomas pueden incluir:
  • Problemas oculares nuevos o que empeoran, incluyendo el glaucoma de ángulo estrecho . Los síntomas pueden incluir:
  • Aparición o empeoramiento de los problemas urinarios. Los síntomas pueden incluir:
    • dificultad para orinar
    • dolor al orinar
    • orinar más a menudo de lo normal
    • orinar en una corriente de agua o gotas débil
  • Niveles bajos de potasio , que pueden causar problemas musculares y del corazón. Los síntomas pueden incluir:
  • Los niveles altos de azúcar en la sangre , que puede ser peligroso para las personas con diabetes. Los síntomas pueden incluir:
    • sed excesiva
    • orinar más a menudo de lo normal
    • orinar con frecuencia durante la noche
    • fatiga
  • Neumonía . * Los síntomas pueden incluir:
    • tos
    • fiebre
    • dificultad para respirar
    • Dolor de pecho
  • El empeoramiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) , incluyendo las exacerbaciones (brotes) * Los síntomas pueden incluir.:
    • tos
    • dificultad para respirar
    • dificultad para respirar, incluso cuando está en reposo
    • sensación de cansancio
    • Confusión
    • tos con más moco de lo habitual
    • sibilancias más de lo habitual

* No es claro si la neumonía y la EPOC fueron causadas por Stiolto.

detalles de efectos secundarios

Usted puede preguntarse qué frecuencia se producen ciertos efectos secundarios con este medicamento , o si ciertos efectos secundarios pertenecen a ella. He aquí algunos detalles sobre algunos de los efectos secundarios de este fármaco puede o no puede causar.

Reacción alérgica

Al igual que con la mayoría de los medicamentos, algunas personas pueden tener una reacción alérgica después de tomar Stiolto.

Los síntomas de una reacción alérgica leve pueden incluir:

  • erupción cutanea
  • picazón
  • enrojecimiento (calor y enrojecimiento de la piel)

Una reacción alérgica más grave es rara pero posible. Los síntomas de una reacción alérgica grave pueden incluir:

  • angioedema (hinchazón debajo de la piel, generalmente en sus párpados, labios, manos o pies)
  • hinchazón de la lengua, la boca o la garganta
  • dificultad para respirar

Llame a su médico de inmediato si usted tiene una reacción alérgica a Stiolto. Llame al 911 si sus síntomas se sienten en peligro la vida o si usted piensa que está teniendo una emergencia médica.

El aumento de peso (no un efecto secundario)

En los estudios clínicos , Stiolto no se ha encontrado para causar aumento de peso.

Si usted está preocupado acerca de los cambios de peso, hable con su médico. Ellos pueden sugerir dieta y ejercicio consejos que son útiles para las personas con EPOC.

Dolor de espalda

El dolor de espalda es uno de los efectos secundarios más comunes de Stiolto. En estudios clínicos , el 3,6% de las personas que tomaron Stiolto tenía dolor de espalda.

Si usted tiene dolor de espalda, teniendo Stiolto, hable con su médico. Ellos pueden sugerir analgésicos que son perfectos para ti.

Al igual que con todos los medicamentos, el costo de Stiolto puede variar. Para encontrar los precios actuales para Stiolto en su área, echa un vistazo a GoodRx.com :

El costo que usted encuentra en GoodRx.com es lo que puede pagar sin seguro. El precio real que tendrá que pagar depende de su cobertura de seguro y la farmacia que usa.

Asistencia financiera

Si necesita ayuda financiera para pagar Stiolto, hay ayuda disponible. Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc., el fabricante de Stiolto, menciona las siguientes opciones en su sitio web:

  • Tarjeta de Ahorro Stiolto
  • Ayuda a través de la Fundación Cares BI
  • Dentro de la tarjeta de descuento de farmacia Rx

Para obtener más información y para averiguar si es elegible para la ayuda, llame al 800-859-2174 o visite el sitio web de la droga .

Debe utilizar Stiolto de acuerdo con su médico o las instrucciones del proveedor de atención médica.

Stiolto se toma como dos inhalaciones (soplos), una vez al día. La primera vez que su receta para Stiolto, su médico le explicará cómo utilizar el inhalador .

Stiolto viene en dos piezas que se colocan juntos para entregar el medicamento a través del inhalador.

Si está usando el inhalador por primera vez, consulte las instrucciones de la “Preparación del inhalador para el uso por primera vez” a continuación.

Si ya ha preparado su inhalador para el uso por primera vez, consulte las instrucciones de la sección “Uso de su inhalador” a continuación.

Para obtener más información, un video, e imágenes de preparar y usar el inhalador, consulte el sitio web de la droga .

Cómo preparar y utilizar su inhalador

Para asegurarse de que recibe la dosis adecuada de Stiolto, es importante que use su inhalador correctamente. Lea las instrucciones paso a paso abajo.

La preparación de su inhalador para usarlo por primera vez

Antes de utilizar un nuevo inhalador Stiolto por primera vez, inserte el cartucho en el inhalador. El cartucho contiene el medicamento que usted inhala a través del inhalador.

Los siguientes pasos le ayudarán a preparar Stiolto para su uso por primera vez.

  1. Reunir las dos piezas que necesita: el dispositivo inhalador y el cartucho.
  2. Mantenga la tapa verde en el inhalador hasta que esté listo para tomar la dosis.
  3. Mantenga el inhalador en una mano y levante el enganche con el pulgar.
  4. Tire de la base transparente fuera del inhalador con la otra mano. Asegúrese de que no toque el elemento de perforación en la parte inferior del inhalador. Mantener la base clara cerca.
  5. Rellene el “descarte por” la fecha en la etiqueta. Esta fecha es de tres meses a partir de cuando se inserta por primera vez el cartucho.
  6. Insertar el extremo estrecho del cartucho en el inhalador.
  7. Coloque la parte inferior del cartucho sobre una superficie firme.
  8. Presione firmemente hasta que el cartucho encaje en su lugar.
  9. Ponga la base transparente de nuevo en el inhalador hasta que haga clic. No retire la base transparente o cartucho una vez que se hayan colocado juntos.
  10. Mantener la tapa cerrada, gire la base clara hacia las flechas en la etiqueta hasta que oiga un clic (media vuelta).
  11. Abrir la tapa hasta que encaje completamente abierta.
  12. Señalar el inhalador hacia el suelo. A continuación, pulse el botón de liberación de la dosis.
  13. Cierre la tapa. Busque una niebla.
  14. Si no ve una neblina, repita los pasos 10 a 12 hasta que vea una niebla.
  15. Una vez que vea una niebla, repita los pasos 10 a 12 tres veces más. Usted no está perdiendo la droga. Esto ayuda a preparar el inhalador para entregar la cantidad correcta de medicamento para su dosis.
  16. Después de finalizar estos pasos, su inhalador Stiolto está listo para su uso.

Usar el inhalador

Una vez que usted ha puesto Stiolto juntos y ya está listo para su uso, siga estas instrucciones para tomar su dosis.

Nota: Si han pasado más de tres días desde que utilizó Stiolto, soltar una bocanada hacia el suelo antes de tomar su dosis. Ver los pasos 10 a 12 en la sección “Preparación del inhalador para usarlo por primera vez”encima.

Si han pasado más de 21 días desde que utilizó Stiolto, repita los pasos 10 a 15 supra. Esto ayudará a preparar el inhalador para entregar su medicación.

Una herramienta muy útil para recordar cómo tomar su dosis diaria es Stiolto TOP: Turno. Abierto. Prensa.

Ahora ya está listo para tomar su dosis de Stiolto.

  1. Mantener la tapa cerrada, girar la base clara hacia las flechas en las etiquetas hasta que encaje (media vuelta).
  2. Abrir la tapa hasta que encaje completamente abierta.
  3. Exhale lentamente y completamente.
  4. Sin cubrir las salidas de aire en el inhalador, cierre los labios alrededor de la boquilla.
  5. Señalar el inhalador hacia la parte posterior de la garganta.
  6. Al tiempo que toma una respiración lenta y profunda, pulse el botón de liberación de la dosis y seguir respirando en.
  7. Aguante la respiración durante 10 segundos o durante el tiempo que sea cómodo para usted.
  8. Repita estos pasos para un total de dos inhalaciones.
  9. Cierre la tapa hasta que tome la siguiente dosis.

La limpieza del inhalador

Es importante mantener su dispositivo inhalador limpio. Por lo menos una vez por semana, limpie la boquilla (incluyendo el interior de la misma) con un paño o pañuelo húmedo.

Cuando conseguir un nuevo inhalador Stiolto

Un indicador de dosis en el inhalador le informa sobre la cantidad de medicamento que queda en el dispositivo. Cuando el indicador entra en la zona roja, que tiene sobre el valor de una semana de dosis que quedan en el inhalador. Eso es alrededor de 14 bocanadas. Este es un buen momento para conseguir un nuevo inhalador de la farmacia para que no haya interrupciones en su tratamiento.

Cuándo usar

Stiolto debe utilizarse una vez al día, a la misma hora cada día. Tome las dos bocanadas juntos, uno tras otro. Tenga en cuenta que no sólo tiene que pulsar el botón de liberación de dosis dos veces para obtener los dos bocanadas juntos. Para cada bocanada, que tendrá que seguir los pasos de la sección “Utilización de un inhalador de” arriba.

Puede utilizar Stiolto en cualquier momento del día.

Recordatorios de medicamentos pueden ayudar a asegurarse de que no se pierda una dosis.

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprueba los medicamentos recetados, como Stiolto para tratar ciertas condiciones.

Stiolto para la EPOC

Stiolto es aprobado por la FDA como un tratamiento a largo plazo, el mantenimiento (todos los días) para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) . Esto incluye el tratamiento de mantenimiento para la bronquitis crónica y el enfisema .

La EPOC es un grupo de condiciones, incluyendo bronquitis crónica y enfisema, que poco a poco destruye los pequeños sacos de aire en los pulmones . Estas condiciones hacen que sea más difícil para que usted pueda respirar el aire de sus pulmones.

EPOC no tiene cura. Las guías de tratamiento recomiendan el tratamiento de mantenimiento para:

  • reducir la frecuencia de sus síntomas de la EPOC y su gravedad
  • reducir la frecuencia de sus exacerbaciones (brotes)
  • mejorar la función pulmonar en general (qué tan bien funcionan los pulmones) y estado de salud

En los estudios clínicos de las personas con EPOC, Stiolto mejoró la función pulmonar (qué tan bien funcionan los pulmones) más de los ingredientes activos de la droga ( tiotropio o olodaterol) solo.

En los estudios, la mejora de la función pulmonar se midió utilizando VEF1 (volumen espiratorio forzado en un segundo) . Esta es la cantidad de aire que puede forzar la salida de los pulmones en un segundo. FEV1 superiores son un signo de un mejor control del flujo de aire.

Después de 24 semanas de tratamiento, el FEV1 mejoró más en las personas que tomaron Stiolto que en las personas que tomaron tiotropio o olodaterol. Resultados similares fueron encontrados después de un año de tratamiento con Stiolto.

Las personas que tomaron Stiolto también tenían una mejor salud de la calidad de vida de las personas que tomaron tiotropio.

Sin embargo, Stiolto no redujo el número de exacerbaciones moderadas a graves (brotes), la gente tenía en un año, en comparación con tiotropio solo.

Stiolto para otras condiciones

Usted puede preguntarse si Stiolto se utiliza para otras condiciones.

Stiolto para el asma (no un uso apropiado)

Stiolto sólo debe utilizarse para el tratamiento de la EPOC.

Stiolto no está aprobado por la FDA para tratar el asma . Los estudios no han probado si el fármaco es seguro o eficaz en el tratamiento del asma.

Olodaterol, uno de los fármacos activos en Stiolto, pertenece a una clase de fármacos denominados -beta2 de acción prolongada agonistas de acción prolongada (ABAP) . A menos que un LABA se utiliza con un corticosteroide inhalado (ICS), tomando un LABA para tratar el asma aumenta el riesgo de muerte relacionada con el asma. Stiolto no contiene un ICS.

Debido al aumento del riesgo de muerte relacionada con el asma, los medicamentos que contienen un LABA sin un ICS son requerido por la FDAtener un recuadro de advertencia en sus etiquetas. recuadros de advertencia son las advertencias más fuertes que la FDA requiere. Tienen el propósito de educar a los profesionales sanitarios y los pacientes sobre los efectos peligrosos que pueden ocurrir con un medicamento.

Stiolto tiene un recuadro de advertencia para olodaterol que describe el aumento del riesgo de muerte relacionada con el asma.

Otros fármacos están disponibles que pueden tratar su enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) . Algunos pueden ser más adecuados para usted que otros. Si usted está interesado en encontrar una alternativa a Stiolto, hable con su médico para obtener más información acerca de otros medicamentos que pueden funcionar bien para usted.

Ejemplos de otros inhaladores de medicamentos que están aprobados por la FDA para el mantenimiento tratamiento de la EPOC a largo plazo (días) se enumeran a continuación. Esta lista no incluye todas las alternativas disponibles.

Largo agonistas beta2 de acción prolongada (ABAP) :

  • arformoterol (Brovana)
  • formoterol (Perforomist, Foradil)
  • olodaterol (Striverdi)
  • salmeterol (Serevent)

De acción prolongada anticolinérgicos (Lamas):

una combinación de medicamentos:

Usted puede preguntarse cómo Stiolto se compara con otros medicamentos que se recetan para usos similares. Aquí vamos a ver cómo Stiolto y Anoro son iguales y diferentes.

Usos

Stiolto y Anoro son ambos aprobado por la FDA para uso como tratamiento de mantenimiento como a largo plazo (días) de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) . La EPOC incluye bronquitis crónica y enfisema .

Ningún fármaco debe ser utilizado como medicación de rescate para la EPOC o como tratamiento para el asma .

formas de medicamentos y administración

Stiolto y Anoro son ambos inhaladores .

Stiolto contiene los medicamentos que tiotropio y olodaterol. Anoro contiene los medicamentos que umeclidinium y vilanterol.

Ambos medicamentos contienen una de acción prolongada beta2-agonista (LABA) y una de acción prolongada anticolinérgico (LAMA).

El inhalador Stiolto se llama Stiolto Respimat. El inhalador Anoro se llama Anoro Ellipta. Respimat y Ellipta son los nombres de los dispositivos inhaladores.

Se toma Stiolto como dos inhalaciones (soplos), una vez al día. Se toma Anoro como una bocanada de un día.

Los efectos secundarios y los riesgos

Stiolto y Anoro ambos contienen un LABA y LAMA. Por lo tanto, ambos medicamentos pueden causar efectos secundarios muy similares. A continuación se presentan ejemplos de estos efectos secundarios.

Los efectos secundarios más comunes

Estas listas contienen ejemplos de los efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir con Stiolto, con Anoro, o con ambos fármacos (cuando se toma individualmente).

Los efectos secundarios graves

Estas listas contienen ejemplos de efectos secundarios graves que pueden ocurrir con Stiolto, con Anoro, o con ambos fármacos (cuando se toma individualmente).

Eficacia

Stiolto y Anoro ambos se utilizan como tratamiento de mantenimiento a largo plazo para la EPOC.

El uso de Stiolto y Anoro como tratamiento de mantenimiento de la EPOC se ha comparado directamente en un estudio clínico.

En esto estudiar, Stiolto se comparó con Anoro en personas con EPOC moderada. El estudio probó efectos de las drogas en FEV1 (volumen espiratorio forzado en un segundo) . FEV1 muestra la cantidad de aire que puede forzar la salida de los pulmones en un segundo. FEV1 superiores son un signo de un mejor control de los síntomas de la EPOC.

Las personas que tomaron Anoro eran dos veces más propensos a tener una mejora significativa en el FEV1 en comparación con las personas que tomaron Stiolto.

Resultados similares fueron observados en un análisis que comparó Stiolto y Anoro en personas que nunca habían tomado tratamiento de mantenimiento de la EPOC antes. En este análisis, el 60% de las personas que tomaron Anoro durante ocho semanas tuvieron una mejoría significativa en el FEV1. Esto se comparó con el 42% de las personas que tomaron Stiolto.

Otro análisis encontró una mayor mejoría en el FEV1 en las personas que tomaron Anoro. Esta era si las personas usan su inhalador de rescate frecuencia o rara vez al comienzo del estudio.

En las guías de tratamiento , ambos medicamentos son las opciones de tratamiento de mantenimiento para la EPOC.

costos

Stiolto y Anoro son ambos medicamentos de marca. Actualmente no hay formas genéricas de cualquiera de los fármacos. medicamentos de marca por lo general son más caros que los genéricos.

De acuerdo con estimaciones sobre GoodRx.com , Anoro generalmente cuesta más de Stiolto. El precio real que tendrá que pagar por cualquiera de los fármacos dependerá de su plan de seguro, su ubicación, y la farmacia que utiliza.

Usted puede preguntarse cómo Stiolto se compara con otros medicamentos que se recetan para usos similares. Aquí vamos a ver cómo Stiolto y Symbicort son iguales y diferentes.

Usos

Stiolto y Symbicort son ambos aprobado por la FDA como tratamiento de mantenimiento (todos los días) para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) . La EPOC incluye bronquitis crónica y enfisema .

Symbicort sólo está aprobado para el mantenimiento de la EPOC en una fuerza: Symbicort 160 / 4,5.

Symbicort también está aprobado para reducir el número de exacerbaciones (brotes) en la EPOC y para tratar el asma en personas de 6 años y mayores.

Ningún fármaco debe ser utilizado como medicación de rescate.

formas de medicamentos y administración

Stiolto y Symbicort son ambos inhaladores .

Stiolto contiene dos fármacos activos: tiotropio y olodaterol. Symbicort también contiene dos fármacos: formoterol y budesonida .

Fármacos activos de Stiolto son una de acción prolongada anticolinérgico (tiotropio) y una de acción prolongada beta2-agonista (LABA) (olodaterol).

Fármacos activos de Symbicort son un corticosteroide (budesonida) y un LABA (formoterol).

Stiolto se toma como dos inhalaciones (soplos), una vez al día. Symbicort se toma como dos inhalaciones, dos veces al día.

Los efectos secundarios y los riesgos

Stiolto y Symbicort ambos contienen un LABA. También contienen un segundo medicamento diferente. Por lo tanto, los dos medicamentos pueden causar algunos similares y algunos efectos secundarios diferentes. A continuación se presentan ejemplos de estos efectos secundarios.

Los efectos secundarios más comunes

Estas listas contienen ejemplos de los efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir con Stiolto, con Symbicort, o con ambos fármacos (cuando se toma individualmente).

Los efectos secundarios graves

Estas listas contienen ejemplos de efectos secundarios graves que pueden ocurrir con Stiolto, con Symbicort, o con ambos fármacos (cuando se toma individualmente).

Eficacia

Stiolto y Symbicort tienen usos aprobados por la FDA diferentes, pero ambos son utilizados como tratamiento de mantenimiento (todos los días) para la EPOC.

Estos fármacos no se han comparado directamente en los estudios clínicos. Sin embargo, los estudios han encontrado tanto Stiolto y Symbicort para ser eficaz como tratamiento de mantenimiento para la EPOC.

Las guías de tratamiento incluyen tanto medicamentos como opciones para el tratamiento de mantenimiento de la EPOC.

costos

Stiolto y Symbicort son ambos medicamentos de marca. Actualmente no hay formas genéricas de cualquiera de los fármacos. medicamentos de marca por lo general son más caros que los genéricos.

De acuerdo con estimaciones sobre GoodRx.com , Stiolto puede costar más de Symbicort. El precio real que tendrá que pagar por cualquiera de los fármacos dependerá de su plan de seguro, su ubicación, y la farmacia que utiliza.

Su médico puede recetar otros medicamentos para tomarse con Stiolto.

Por lo general, su médico le prescribirá una medicación de rescate para que usted pueda tener a la mano en todo momento. Los medicamentos de rescate son los broncodilatadores de acción corta. Se utilizan cuando se necesita alivio rápido de los síntomas de EPOC.

Los ejemplos de broncodilatadores de acción corta que se utilizan como medicación de rescate incluyen:

  • albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
  • levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)

Estos medicamentos rápidamente relajan los músculos de las vías respiratorias y aliviar la falta de aliento. No está destinado a utilizar broncodilatadores de acción corta de forma rutinaria.

No hay ninguna interacción conocida entre Stiolto y alcohol.

Sin embargo, investigaciónsugiere que beber demasiado alcohol con el tiempo puede hacer que sea más difícil para su sistema inmunológico para eliminar las bacterias de los pulmones. Esto puede conducir a infecciones más frecuentes o peor en las personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) .

Hable con su médico acerca de la cantidad de alcohol que bebe. Si quieren que reduzca o dejar de beber, pueden sugerir tratamientos que pueden ayudar.

Stiolto puede interactuar con varios otros medicamentos.

Diferentes interacciones pueden causar diferentes efectos. Por ejemplo, algunas interacciones pueden interferir con qué tan bien funciona un medicamento. Otras interacciones pueden aumentar el número de efectos secundarios o que sean más severos.

Stiolto y otros medicamentos

A continuación se muestra una lista de medicamentos que pueden interactuar con Stiolto. Esta lista no incluye todos los medicamentos que pueden interactuar con Stiolto.

Antes de tomar Stiolto, hable con su médico y farmacéutico. Dígales sobre todos los medicamentos, de venta libre, y otros medicamentos que esté tomando. También contarles acerca de cualquier tipo de vitaminas, hierbas y suplementos que esté tomando. Compartir esta información puede ayudar a evitar posibles interacciones.

Si tiene alguna pregunta acerca de las interacciones entre medicamentos que pueden afectar a usted, pregunte a su médico o farmacéutico.

Stiolto y otra LABA

Tomando Stiolto con otros de acción prolongada beta2-agonistas acción prolongada (ABAP) puede aumentar el riesgo de efectos secundarios graves, incluyendo problemas cardíacos (por ejemplo, presión arterial alta ) e incluso la muerte. Esto puede suceder porque Stiolto ya contiene un LABA como un fármaco activo. Por lo que su cuerpo estaría expuesto a un exceso de la LABA.

Ejemplos de otros LABA incluyen:

  • arformoterol (Brovana)
  • formoterol (Perforomist, Foradil)
  • salmeterol (Serevent)
  • indacaterol (Arcapta)
  • olodaterol (Striverdi)

Para evitar estas interacciones, informe a su médico acerca de todas las crónicas de la enfermedad pulmonar obstructiva (EPOC) los medicamentos que toma. Ellos se aseguran de que usted no está tomando más de un tipo de ABAP.

Stiolto y teofilina

Tomando Stiolto con teofilina (Theo-24, Theocron) puede aumentar el riesgo de hipopotasemia (niveles bajos de potasio). Esto puede conducir a problemas cardíacos graves, tales como palpitaciones (sensación de latidos omitidos o adicionales). También puede conducir a problemas musculares tales como espasmos (contracciones).

Si usted necesita tomar Stiolto con teofilina, el médico puede controlar los niveles de potasio.

Stiolto y esteroides

Tomando Stiolto con esteroides, tales como los corticosteroides , puede aumentar el riesgo de hipopotasemia (niveles bajos de potasio). Esto puede conducir a problemas cardíacos graves, tales como palpitaciones (sensación de latidos omitidos o adicionales). También puede conducir a problemas musculares tales como espasmos (contracciones).

Ejemplos de esteroides que pueden reducir los niveles de potasio si se toma con Stiolto incluyen:

Hay muchos medicamentos de combinación que también contienen un corticosteroide.

Si usted necesita tomar Stiolto con un esteroide, el médico puede controlar los niveles de potasio.

Stiolto y diuréticos

Tomando Stiolto con un diurético (a menudo llamado un píldora de agua) puede aumentar el riesgo de hipopotasemia (niveles bajos de potasio). Los diuréticos también pueden interactuar y causar un ritmo cardíaco anormal (un latido del corazón que es demasiado rápido, demasiado lento o irregular). Esto puede conducir a problemas cardíacos graves, tales como palpitaciones (sensación de latidos omitidos o adicionales). También puede conducir a problemas musculares tales como espasmos (contracciones).

Ejemplos de diuréticos que pueden disminuir los niveles de potasio si se toma con Stiolto incluyen:

También hay muchos combinación medicamentos para la presión de la sangre que contienen un diurético.

Si usted necesita tomar Stiolto con un diurético, el médico puede controlar los niveles de potasio.

Stiolto y ciertos antidepresivos

Tomando Stiolto con ciertos antidepresivos puede aumentar el riesgo de ritmos cardiacos anormales (un latido del corazón que es demasiado rápido, demasiado lento o irregular). Esto puede conducir a graves, problemas cardíacos, potencialmente fatales tales como aumento de la presión arterial.

Ejemplos de ciertos antidepresivos que pueden aumentar el riesgo de problemas de corazón si se toma con Stiolto incluyen:

Si usted está tomando un antidepresivo, asegúrese de informar a su médico. Pueden recomendar un antidepresivo diferente que no interactuará con Stiolto.

Stiolto y ciertas drogas del ritmo cardiaco

Tomando Stiolto con ciertos medicamentos que afectan el ritmo cardíaco puede aumentar su riesgo de tener un ritmo cardíaco anormal (un latido del corazón que es demasiado rápido, demasiado lento o irregular). Esto puede aumentar el riesgo de sufrir graves problemas de corazón, potencialmente mortales, como la arritmia ventricular (un trastorno del ritmo cardíaco).

Ejemplos de fármacos que pueden aumentar el riesgo de ritmos cardiacos anormales si se toma con Stiolto incluyen:

  • amiodarona (Pacerone, Nexterone)
  • dronedarona (Multaq)
  • dofetilida (de Tikosyn)
  • sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)

Si usted necesita tomar Stiolto con uno de estos fármacos en el ritmo cardíaco, su médico controlará el funcionamiento del corazón de cerca.

Stiolto y ciertos medicamentos para la presión del ritmo cardíaco o de sangre

Los betabloqueantes son medicamentos que tratan el ritmo cardíaco o la presión arterial. Tomando Stiolto con ciertos bloqueadores beta puede impedir Stiolto de trabajar en su cuerpo. Esto puede hacer que Stiolto menos eficaz. También puede hacer que los músculos de las vías respiratorias se contraigan severamente.

Los ejemplos de bloqueadores beta incluyen:

Stiolto no debe prescribirse con un beta-bloqueante a menos que haya una situación de emergencia, tales como un ataque al corazón . Consulte con el médico si tiene alguna preocupación.

Stiolto con ciertos medicamentos de incontinencia urinaria

Los anticolinérgicos son medicamentos que tratan la incontinencia urinaria (pérdida del control de la vejiga). Los anticolinérgicos pueden también tratar la EPOC cuando se toman en un inhalador. Esto incluye tiotropio, uno de los fármacos activos en Stiolto.

Tomando Stiolto con otros anticolinérgicos pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios graves. Algunos de estos efectos secundarios incluyen problemas oculares, como el glaucoma o problemas urinarios, tales como dificultad para orinar.

Ejemplos de fármacos de incontinencia urinaria que pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios si se toma con Stiolto incluyen:

  • oxibutinina (Ditropan XL)
  • tolterodina (Detrol)
  • darifenacina (Enablex)
  • solifenacina (Vesicare)
  • fesoterodina (Toviaz)

Si necesita tomar un medicamento Stiolto y la incontinencia urinaria tales como los mencionados anteriormente, su médico controlará regularmente. Van a mantener un ojo hacia fuera para aumentar los efectos secundarios, tales como problemas en los ojos o dificultad para orinar. También pueden recomendar una EPOC diferente o drogas incontinencia urinaria para usted.

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es un grupo de enfermedades pulmonares que dañan los pulmones con el tiempo. La mayoría de las personas con EPOC tienen enfisema o bronquitis crónica , o ambas cosas.

Enfisema daña los pequeños sacos de aire en los pulmones . La bronquitis crónica provoca que el revestimiento de las vías se hinche. Como resultado, el moco se acumula en los conductos bronquiales (los tubos que llevan el aire hacia y desde los pulmones). Ambas enfermedades hacen que sea difícil para su cuerpo para llevar oxígeno y eliminar dióxido de carbono.

Uno de los fármacos activos en Stiolto es tiotropio , una de acción prolongada anticolinérgico (LAMA). El medicamento bloquea la acción de un mensajero químico llamado acetilcolina. La acetilcolina normalmente le dice a ciertos músculos, tales como aquellos en los pulmones, para apretar. El tiotropio ayuda a evitar que los músculos de endurecimiento, lo que ayuda a mantener las vías respiratorias abiertas. Esto aumenta la cantidad de aire que puede inhalar y exhalar.

El otro fármaco activo en Stiolto es olodaterol, una de acción prolongada beta2-agonista (LABA) . Olodaterol adhiere a las células en los músculos de las vías respiratorias y relaja los músculos. Esto abre las vías respiratorias y permite el flujo de aire dentro y fuera más fácilmente.

¿Cuánto tiempo se tarda en hacer efecto?

Stiolto comenzará a trabajar en cuestión de minutos de cuando se toma su dosis. Sin embargo, no funciona como medicación de rescate en situaciones de emergencia.

No se sabe si Stiolto es seguro para los seres humanos a tomar durante el embarazo. Los estudios en animales sí mostraron daño al feto cuando la madre recibió el fármaco. Sin embargo, las dosis utilizadas en estudios con animales fueron muy superiores a lo que los humanos tomarían. Además, los estudios en animales no siempre predicen lo que ocurriría en los seres humanos.

Si queda embarazada mientras toma Stiolto, hable con su médico acerca de si continuar el medicamento es seguro para usted.

No se sabe si Stiolto pasa a la leche materna en humanos. En estudios con animales , se encontró que los fármacos activos en Stiolto en la leche materna. Sin embargo, los estudios en animales no pueden predecir lo que sucederá en los seres humanos.

Si está amamantando a su hijo y considerando tomar Stiolto, hable con su médico acerca de los riesgos y beneficios potenciales.

Aquí están las respuestas a algunas preguntas frecuentes sobre Stiolto.

¿Cómo es diferente de Stiolto Spiriva?

Stiolto contiene dos fármacos activos: olodaterol y tiotropio . Spiriva contiene un fármaco activo: tiotropio.

Olodaterol es una de acción prolongada de agonistas beta2 (LABA) , que abre las vías respiratorias en los pulmones. El tiotropio es una de acción prolongada anticolinérgico (LAMA), que relaja los músculos de las vías respiratorias en los pulmones.

Stiolto trabaja para tratar la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) síntomas mediante la apertura de las vías respiratorias de dos maneras diferentes. Spiriva funciona sólo en una de estas formas de abrir sus vías respiratorias.

Ambos fármacos se utilizan como el mantenimiento a largo plazo del tratamiento (todos los días) de la EPOC y se toman una vez al día. Ninguno de los dos debe ser utilizado como medicación de rescate.

Spiriva también se utiliza como tratamiento de mantenimiento para el asma en personas de 6 años y mayores. Pero Stiolto no debe utilizarse para tratar el asma. Esto se debe a que uno de sus medicamentos, olodaterol, aumenta el riesgo de muerte relacionada con el asma.

En los estudios clínicos , Stiolto mejorado ciertos aspectos de la función pulmonar (qué tan bien funcionan los pulmones) mejor que Spiriva. Después de 24 semanas, el VEF1 (volumen espiratorio forzado en un segundo) mejoró más en las personas que tomaron Stiolto que en las personas que tomaron Spiriva. FEV1 muestra la cantidad de aire que puede forzar la salida de los pulmones en un segundo.

Después de 12 semanas, las personas que tomaron Stiolto eran 60% más propensos a reportar una mejora significativa en la calidad relacionada con la salud de la vida de las personas que tomaron Spiriva. Sin embargo, no hubo diferencia en las tasas de exacerbaciones (brotes) cada año por Stiolto y Spiriva.

Un análisis de seguridad de tres año de duración estudios miró a los dos Stiolto y Spiriva. El análisis encontró que los dos fármacos causaron efectos secundarios más comunes y graves similares.

No Stiolto contiene un esteroide?

No. Stiolto no contiene un esteroide.

Stiolto contiene dos broncodilatadores:

  • a-beta2 de acción prolongada agonista (olodaterol)
  • un anticolinérgico de acción prolongada (tiotropio)

Los broncodilatadores relajan los músculos que recubren las vías respiratorias en los pulmones para ayudar a respirar mejor. Estos fármacos son diferentes de los esteroides, que funcionan mediante la reducción de la inflamación (hinchazón).

¿Puedo utilizar Stiolto como un medicamento de rescate?

No. Stiolto no está destinado a ser utilizado como un medicamento de rescate.

Stiolto se utiliza una vez al día para ayudar a prevenir los síntomas de EPOC en una base a largo plazo. No funciona tan rápido como medicamentos de rescate y no debe utilizarse en situaciones de emergencia.

Siempre debe tener un rescate inhalador con usted, incluso si se toma Stiolto todos los días.

Debería enjuagar la boca después de usar Stiolto?

Se puede, pero no tiene que hacerlo.

Algunos inhaladores EPOC contienen un esteroide, que puede causar infecciones de la boca y de la garganta si no se enjuaga la boca después.

Stiolto no contiene un esteroide y no debe causar una infección. Sin embargo, se puede enjuagar la boca después de usar Stiolto si lo prefiere.

Qué necesito para seguir usando el oxígeno si tomo Stiolto?

Usted podría. Si su médico le prescribe oxígeno para usted, usted debe continuar tomando este medicamento. Su médico controlará la función pulmonar (qué tan bien funcionan los pulmones) y los síntomas de EPOC mientras se toma Stiolto. Los resultados ayudarán a usted ya su médico a decidir si usted todavía necesita la terapia de oxígeno. No realizar ningún cambio en su rutina de tratamiento a menos que su médico lo indique.

Este medicamento está disponible con varias señales de advertencia.

FDA alerta: relacionada con el asma muerte

Este medicamento tiene un recuadro de advertencia. Esta es la advertencia más seria de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Una caja de alerta alerta a los médicos y pacientes sobre efectos de los medicamentos que pueden ser peligrosos.

Stiolto contiene olodaterol, que es una de acción prolongada beta2-agonista (LABA) . Los fármacos de la clase de los LABA aumentan el riesgo de asma muerte -relacionado. Stiolto no está aprobado para tratar el asma. Los ensayos clínicos no han probado si Stiolto es seguro y eficaz en las personas con asma.

otras advertencias

Antes de tomar Stiolto, hable con su médico acerca de su historial de salud. Stiolto puede no ser adecuado para usted si usted tiene ciertas condiciones médicas. Éstos incluyen:

  • Asma. Stiolto no debe utilizarse para tratar el asma. Si usted tiene asma, hable con su médico acerca de mejores opciones de tratamiento para usted.
  • Problemas del corazón. Stiolto puede causar problemas cardíacos graves, incluyendo aumento del ritmo cardíaco y ritmo cardíaco anormal . Si usted tiene problemas del corazón, hable con su médico acerca de si Stiolto es adecuado para usted.
  • Trastornos convulsivos. Stiolto puede empeorar ciertos trastornos convulsivos, tales como convulsiones. Si usted tiene un historial de convulsiones , hable con su médico acerca de si Stiolto es adecuado para usted.
  • Problemas tiroideos. Stiolto puede empeorar ciertas tiroides condiciones. Si usted tiene antecedentes de hipertiroidismo , hable con su médico acerca de si Stiolto es adecuado para usted.
  • El glaucoma de ángulo estrecho. Stiolto puede causar nueva o empeoramiento del glaucoma de ángulo estrecho . Si tiene glaucoma, hable con su médico acerca de si Stiolto es adecuado para usted.
  • Retención urinaria. Stiolto puede causar retención urinaria nueva o empeoramiento (dificultad para orinar). Si usted tiene un historial de problemas renales , de próstata problemas, o problemas de la vejiga, hable con su médico acerca de si Stiolto es adecuado para usted.
  • Enfermedad del riñon. Los efectos secundarios de Stiolto puede ser peor para las personas con enfermedad renal. Si usted tiene un historial de enfermedades renales o problemas renales, hable con su médico acerca de si Stiolto es adecuado para usted.
  • Reacciones a fármacos alérgicas. Uno de los fármacos activos en Stiolto, tiotropio , tiene una composición química similar a la atropina fármaco (Atropen). Si usted ha tenido una reacción alérgica a la atropina en el pasado, también puede tener una reacción a Stiolto. Además, si usted tiene un historial de reacciones alérgicas a cualquiera de los siguientes medicamentos, su médico puede recomendar un medicamento diferente para usted. No debe tomar Stiolto si usted ha tenido una reacción alérgica a cualquiera de estos fármacos en el pasado:
    • tiotropio, uno de los fármacos activos en Stiolto
    • ipratropio, un fármaco que es similar al tiotropio
    • olodaterol, uno de los fármacos activos en Stiolto

Nota: Para obtener más información acerca de los posibles efectos negativos de Stiolto, consulte la sección “efectos secundarios Stiolto” anterior.

Tomar más de la dosis recomendada de Stiolto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios graves.

Los síntomas de sobredosis

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir:

¿Qué hacer en caso de sobredosis

Si usted cree que haya tomado demasiado de este medicamento, llame a su médico. También puede llamar a la Asociación Americana de Centros de Control de Envenenamiento al 800-222-1222 o utilizar su herramienta en línea . Sin embargo, si los síntomas son graves, llame al 911 o vaya a la sala de urgencias más cercana.

Al llegar Stiolto de la farmacia, el farmacéutico añadir una fecha de caducidad de la etiqueta de la botella. Esta fecha es típicamente un año desde la fecha en que se administró el medicamento.

La fecha de caducidad ayuda a garantizar la eficacia de la medicación durante este tiempo. lospostura actualde la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) es evitar el uso de medicamentos caducados. Si usted tiene el medicamento sobrante que ha ido más allá de la fecha de caducidad, hable con su farmacéutico acerca de si es posible que aún sea capaz de utilizarlo.

Almacenamiento

El tiempo que un medicamento sigue siendo bueno puede depender de muchos factores, incluyendo cómo y dónde almacenar el medicamento.

Almacenar Stiolto a temperatura ambiente. No congelar Stiolto. El medicamento es bueno para tres meses después de empezar a poner el cartucho en el inhalador.

Disposición

Si ya no necesita tomar Stiolto y sobra medicamento, es importante disponer de él con seguridad. Esto ayuda a evitar que otras personas, incluidos los niños y los animales domésticos, de tomar la droga por accidente. También ayuda a mantener el medicamento de dañar el medio ambiente.

los página web de la FDAproporciona varios consejos útiles en la eliminación de la medicación. También puede preguntar a su farmacéutico para obtener información sobre cómo deshacerse de los medicamentos.

Se proporciona la siguiente información para los médicos y otros profesionales de la salud.

indicaciones

Stiolto es aprobado por la FDA como a largo plazo, el tratamiento de mantenimiento una vez al día para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) , incluyendo bronquitis crónica y enfisema .

No está indicado para tratar el asma o deterioros agudas de la EPOC.

Mecanismo de acción

Stiolto contiene tiotropio , una de acción prolongada anticolinérgico , y olodaterol, una de acción prolongada beta2-agonista (LABA) . El tiotropio provoca broncodilatación a través del antagonismo en M 3 receptores muscarínicos en los músculos lisos. Olodaterol provoca broncodilatación a través de la activación de las vías respiratorias beta2-adrenérgicos, lo que aumenta-3’ cíclico, 5’ monofosfato de adenosina (cAMP). El aumento de los niveles de AMPc causan relajación de los músculos lisos de las vías respiratorias.

Farmacocinética y metabolismo

El tiotropio

Tras la inhalación oral, aproximadamente el 33% del fármaco alcanza la circulación sistémica. La concentración máxima se alcanza en cinco a siete minutos. El tiotropio es 72% unido a proteínas de plasma. La mayor parte del fármaco se excreta en la orina sin cambios. CYP2D6 y CYP3A4 pueden desempeñar pequeño papel en el metabolismo de aproximadamente 25% del fármaco. La vida media terminal es de aproximadamente 25 horas en pacientes con EPOC. Las concentraciones en estado de equilibrio se alcanzan durante el día siete.

Olodaterol

Tras la inhalación oral, aproximadamente el 30% del fármaco alcanza la circulación sistémica. La concentración máxima se alcanza en 10 a 20 minutos. Olodaterol es de aproximadamente 60% de proteína unida a plasma. El metabolismo se produce principalmente por glucuronidación y O-desmetilación. La mayoría de las drogas y sus metabolitos (84%) se excreta en las heces. La vida media efectiva es de 7,5 horas en pacientes con EPOC. Las concentraciones en estado de equilibrio se alcanzan después de ocho días.

Contraindicaciones

Stiolto contiene un LABA. Todos los LABA están contraindicados para su uso en personas con asma, sin el uso concomitante de medicamentos de control a largo plazo del asma.

Stiolto también está contraindicado para su uso en personas con antecedentes de hipersensibilidad a cualquier componente de la droga, incluyendo el tiotropio y olodaterol, o al ipratropio.

Almacenamiento

Stiolto deben ser almacenados a temperatura ambiente (77 ° F / 25 ° C). No congelar.

Respimat debe desecharse tres meses después del montaje, o cuando se activa el mecanismo de bloqueo (que indica que todos los accionamientos han sido dispensado), lo que ocurra primero.

Exención de responsabilidad: Línea de Salud ha hecho todo lo posible para asegurarse de que toda la información es objetivamente correcta, completa y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe ser utilizado como un sustituto para el conocimiento y la experiencia de un profesional de la salud autorizado. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento. La información de la droga contenida en este documento está sujeta a cambio y no se destina a cubrir todos los posibles usos, las direcciones, las precauciones, advertencias, las interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas, o efectos adversos. La ausencia de advertencias u otra información para un fármaco determinado no indica que la combinación de fármacos o fármaco es seguro, eficaz o apropiado para todos los pacientes o todos los usos específicos.

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