Publicado en 22 February 2016

Enfermedades congénitas del corazón: Tipos, síntomas, causas y tratamiento

La enfermedad cardíaca congénita o un defecto congénito del corazón, es una anormalidad del corazón presentes desde el nacimiento. El problema puede afectar a:

  • las paredes del corazón
  • las válvulas del corazón
  • los vasos sanguíneos

Existen numerosos tipos de defectos congénitos del corazón. Pueden variar desde simples condiciones que no causan síntomas a problemas complejos que causan síntomas graves y potencialmente mortales.

De acuerdo con la Centros de Control y Prevención de Enfermedades, En la actualidad hay 1 millón de adultos y 1 millón de niños en los Estados Unidos que viven con defectos congénitos del corazón. Los tratamientos y los cuidados de seguimiento de defectos han mejorado drásticamente en las últimas décadas, por lo que casi todos los niños con defectos cardíacos sobreviven hasta la edad adulta. Algunos necesitan un cuidado continuo para su cardiopatía durante toda su vida. Sin embargo, muchos pasan a tener una vida activa y productiva a pesar de su condición.

Aunque hay muchos tipos diferentes de defectos congénitos del corazón, que se pueden dividir en tres categorías principales:

  • En defectos en las válvulas del corazón, las válvulas dentro del corazón que dirigen el flujo de sangre pueden cerrar hacia arriba o fugas. Esto interfiere con la capacidad del corazón para bombear sangre correctamente.
  • En defectos de la pared del corazón, las paredes naturales que existen entre los lados derecho e izquierdo y las cámaras superiores e inferiores del corazón no pueden desarrollarse correctamente, haciendo que la sangre retroceda hacia el corazón o se acumule en lugares donde no pertenece . El defecto ejerce presión sobre el corazón a trabajar más, lo que puede resultar de la presión arterial alta.
  • En defectos de los vasos sanguíneos , las arterias y las venas que llevan la sangre al corazón y de vuelta hacia el cuerpo pueden no funcionar correctamente. Esto puede reducir o bloquear el flujo sanguíneo, dando lugar a diversas complicaciones de salud.

Cianótica y enfermedad cardíaca congénita acianótico

Muchos médicos clasifican la enfermedad cardíaca congénita, ya sea como cardiopatía congénita cianótica o enfermedad cardíaca congénita acianótico. En ambos tipos, el corazón no está bombeando sangre tan eficientemente como debería. La principal diferencia es que la enfermedad cardíaca congénita cianótica hace que los niveles bajos de oxígeno en la sangre, y la enfermedad cardíaca congénita acianótico no lo hace. Los bebés con niveles reducidos de oxígeno pueden experimentar disnea y una coloración azulada de la piel. Los bebés que tienen suficiente oxígeno en su sangre no muestran estos síntomas, pero que todavía pueden desarrollar complicaciones más tarde en la vida, como la presión arterial alta.

Un defecto congénito del corazón a menudo se detecta durante una ecografía durante el embarazo. Si el médico escucha un latido cardíaco anormal, por ejemplo, pueden investigar más a fondo el problema realizando ciertas pruebas. Estos pueden incluir un ecocardiograma , una radiografía de tórax, o una resonancia magnética. Si se hace un diagnóstico, el médico se asegurará de que los especialistas adecuados están disponibles durante el parto.

En algunos casos, los síntomas de un defecto congénito del corazón pueden no aparecer hasta poco después del nacimiento. Los recién nacidos con defectos del corazón pueden experimentar:

  • los labios azulados, piel, dedos, manos y pies
  • disnea o dificultad para respirar
  • dificultades en la alimentación
  • bajo peso al nacer
  • Dolor de pecho
  • retraso en el crecimiento

En otros casos, los síntomas de un defecto congénito del corazón pueden no aparecer hasta muchos años después del nacimiento. Una vez que los síntomas se presentan, pueden incluir:

  • ritmos cardíacos anormales
  • mareo
  • dificultad para respirar
  • desmayo
  • hinchazón
  • fatiga

La cardiopatía congénita se produce como consecuencia de un problema de desarrollo temprano en la estructura del corazón. El defecto normalmente interfiere con el flujo normal de la sangre a través del corazón, lo que puede afectar la respiración. Aunque los investigadores no están exactamente seguros de por qué el corazón no se desarrolla correctamente, las posibles causas son las siguientes:

  • El defecto del corazón puede ser hereditaria.
  • Tomar ciertos medicamentos recetados durante el embarazo pone a un niño en un riesgo más alto para un defecto del corazón.
  • El uso de alcohol o drogas ilegales durante el embarazo puede aumentar el riesgo de tener un defecto en el corazón de un niño.
  • Las madres que tenían una infección viral durante el primer trimestre del embarazo tienen más probabilidades de dar a luz a un niño con un defecto del corazón.
  • El aumento de los niveles de azúcar en la sangre, como ocurre con la diabetes, pueden afectar el desarrollo de la infancia.

El tratamiento para un defecto congénito del corazón depende del tipo y la gravedad del defecto. Algunos bebés tienen defectos cardíacos leves que se curan por sí solos con el tiempo. Otros pueden tener defectos graves que requieren tratamiento extenso. En estos casos, el tratamiento puede incluir lo siguiente:

medicamentos

Hay varios medicamentos que pueden ayudar a que el corazón trabaje más eficientemente. Algunos también pueden usarse para prevenir la formación de coágulos sanguíneos o para controlar un latido irregular.

Los dispositivos implantables del corazón

Algunas de las complicaciones asociadas con defectos congénitos del corazón se pueden prevenir con el uso de ciertos dispositivos, incluyendo los marcapasos y los desfibriladores automáticos implantables (DAI). Un marcapasos puede ayudar a regular una frecuencia cardíaca anormal, y un DCI puede corregir latidos irregulares del corazón que amenazan la vida.

procedimientos de catéter

técnicas de cateterización permiten a los médicos para reparar ciertos defectos congénitos del corazón sin necesidad de abrir quirúrgicamente el pecho y el corazón. Durante estos procedimientos, el médico inserta un tubo delgado en una vena en la pierna y guiarla hasta el corazón. Una vez que el catéter está en la posición correcta, el médico utiliza pequeñas herramientas roscadas a través del catéter para corregir el defecto.

Cirugía a corazón abierto

Este tipo de cirugía puede ser necesaria si los procedimientos de catéter no son suficientes para reparar un defecto congénito del corazón. Un cirujano puede realizar una cirugía a corazón abierto para cerrar orificios en el corazón, reparar válvulas cardiacas, o ensanchar los vasos sanguíneos.

Transplante de corazón

En los raros casos en los que un defecto congénito del corazón es demasiado complejo para arreglar, puede ser necesario un trasplante de corazón. Durante este procedimiento, el corazón del niño se sustituye con un corazón sano de un donante.

Dependiendo del defecto, el diagnóstico y el tratamiento puede comenzar poco después del nacimiento, durante la infancia o en la edad adulta. Algunos defectos no causan ningún síntoma hasta que el niño se convierte en un adulto, por lo que el diagnóstico y el tratamiento pueden retrasarse. En estos casos, los síntomas de un defecto congénito del corazón recién descubierto pueden incluir:

  • dificultad para respirar
  • Dolor de pecho
  • una disminución de la capacidad de ejercer
  • fatigarse con facilidad

El tratamiento para la enfermedad cardíaca congénita en adultos también puede variar dependiendo de la severidad del defecto del corazón. Algunas personas sólo tienen que hacer un seguimiento de su estado de salud atentamente, y otros pueden requerir medicamentos y cirugías.

En algunos casos, los defectos que pueden haber sido tratados en la infancia pueden presentar problemas de nuevo en la edad adulta. La reparación original ya no puede ser eficaz o el defecto inicial puede haber empeorado con el tiempo. El tejido cicatricial que se desarrolló en torno a la reparación original también puede llegar a causar problemas, como las arritmias cardíacas.

Independientemente de su situación, es importante seguir viendo a su médico para la atención de seguimiento. El tratamiento no puede curar su enfermedad, pero puede ayudar a mantener una vida activa y productiva. También reducirá el riesgo de complicaciones graves, como infecciones del corazón, insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular.

Las mujeres que están embarazadas o que planean quedar embarazadas pueden tomar ciertas precauciones para reducir el riesgo de dar a luz a un bebé con un defecto congénito del corazón:

  • Si usted está pensando en quedar embarazada, hable con su médico acerca de cualquier prescripción o medicamentos de venta libre que está tomando.
  • Si usted tiene diabetes, asegúrese de que sus niveles de azúcar en la sangre están bajo control antes de quedar embarazada. También es importante trabajar con su médico para controlar la enfermedad durante el embarazo.
  • Si no fueron vacunados contra la rubéola o sarampión alemán, evitar la exposición a la enfermedad y hablar con su médico acerca de las opciones de prevención.
  • Si usted tiene antecedentes familiares de defectos congénitos del corazón, consulte a su médico acerca de la detección genética. Ciertos genes pueden contribuir al desarrollo anormal del corazón.
  • Evitar el consumo de alcohol y uso de drogas ilegales durante el embarazo.