Publicado en 26 February 2018

La pericarditis constrictiva: Síntomas, causas y tratamiento

Pericarditis constrictiva es a largo plazo, o crónica, la inflamación del pericardio. El pericardio es la membrana en forma de saco que rodea el corazón . La inflamación en esta parte del corazón provoca la cicatrización, engrosamiento y endurecimiento muscular, o contractura. Con el tiempo, el pericardio pierde su elasticidad y se vuelve rígido.

La condición es rara en adultos, y es aún menos frecuente en los niños.

Puede convertirse en un problema de salud grave. Si se deja sin tratar, un pericardio rígido puede conducir a síntomas de insuficiencia cardíaca , e incluso puede ser peligrosa para la vida. Existen tratamientos efectivos para la enfermedad.

Los síntomas de la pericarditis constrictiva incluyen:

  • dificultad que se desarrolla lentamente y empeora la respiración
  • fatiga
  • un abdomen hinchado
  • inflamación crónica, severa en las piernas y tobillos
  • debilidad
  • una fiebre de bajo grado
  • Dolor de pecho

Cuando la cubierta de tu corazón está inflamado crónicamente, se vuelve rígido. Como resultado, el corazón no puede estirarse tanto como debería cuando late. Esto puede evitar que sus cámaras del corazón se llene con la cantidad correcta de sangre, dando lugar a los síntomas de la insuficiencia cardíaca.

La causa de la pericarditis constrictiva no siempre se conoce. Sin embargo, las posibles causas pueden incluir:

Algunas de las causas menos comunes son:

  • infección viral
  • infección bacteriana
  • mesotelioma, que es un tipo poco común de cáncer causado por la exposición al amianto

En algunos casos, el médico puede no ser capaz de encontrar la causa de la inflamación. Hay un montón de opciones de tratamiento, incluso si la causa de la enfermedad no está determinada.

Los siguientes factores incrementan el riesgo de desarrollar esta afección:

pericarditis

pericarditis sin tratamiento puede llegar a ser crónica.

trastornos autoinmunes

Lupus sistémico , artritis reumatoide y otras enfermedades autoinmunes se ha demostrado que aumentar el riesgo de pericarditis constrictiva.

Trauma o lesión en el corazón

Después de haber tenido un ataque al corazón o una cirugía de corazón sufrido tanto puede aumentar su riesgo.

medicamentos

La pericarditis es un efecto secundario de algunos medicamentos.

Sexo y edad

La pericarditis es más común en hombres entre la edades de 20 y 50.

Esta condición es difícil de diagnosticar. Se puede confundir con otras enfermedades del corazón como:

  • restrictiva cardiomiopatía , que se produce cuando las cámaras del corazón no pueden llenar con sangre debido a la rigidez en el corazón
  • taponamiento cardíaco , que se produce cuando el fluido entre el músculo del corazón y el pericardio comprime el corazón

Un diagnóstico de pericarditis constrictiva a menudo se realiza descartando estas otras condiciones.

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y le realizará un examen físico. Los siguientes signos son comunes:

  • venas del cuello que sobresalen debido al aumento de la presión arterial, que se llama el signo de Kussmaul
  • sonidos cardiacos débiles o distantes
  • inflamación del hígado
  • líquido en el área del vientre

El médico puede ordenar una o más de las siguientes pruebas:

Las pruebas de imagen

Pecho resonancias magnéticas , tomografías computarizadas y los rayos X producen imágenes detalladas del corazón y el pericardio. Una tomografía computarizada y la resonancia magnética pueden detectar engrosamiento en el pericardio y coágulos de sangre.

Cateterización cardiaca

En el cateterismo cardíaco , el médico inserta un tubo delgado en su corazón a través de la ingle o el brazo. A través de este tubo, se pueden recoger muestras de sangre, eliminar el tejido para la biopsia, y tomar mediciones desde el interior de su corazón.

Electrocardiograma

Un electrocardiograma mide los impulsos eléctricos del corazón. Las irregularidades pueden sugerir que tiene pericarditis constrictiva u otra afección cardíaca.

Ecocardiograma

Un ecocardiograma toma una imagen de tu corazón utilizando ondas sonoras. Es capaz de detectar fluido o engrosamiento en el pericardio.

El tratamiento se centra en la mejora de la función de su corazón.

En las primeras etapas de la pericarditis, se puede recomendar lo siguiente:

  • tomar píldoras agua para eliminar el exceso de líquidos, que son llamados diuréticos
  • tomando medicación para el dolor (analgésicos) para controlar el dolor
  • la disminución de su nivel de actividad
  • disminuir la cantidad de sal en su dieta
  • teniendo over-the-counter antiinflamatorios, tales como ibuprofeno (Advil)
  • tomar colchicina (Colcrys)
  • tomando corticosteroides

Si está claro que tiene pericarditis constrictiva y sus síntomas se han convertido en graves, el médico puede sugerir una pericardiectomía. En esta cirugía, partes del saco lleno de cicatrices se cortan de todo el corazón. Esta es una cirugía complicada que tiene cierto riesgo, pero es a menudo la mejor opción.

Si se deja sin tratar, esta condición puede ser peligrosa para la vida, que puede dar lugar a la aparición de síntomas de insuficiencia cardíaca. Sin embargo, muchas personas con pericarditis constrictiva pueden llevar una vida saludable si reciben tratamiento para su condición.

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