Publicado en 21 June 2016

Bombas de insulina para personas con diabetes

Cuando se tiene diabetes y dependen de la insulina para controlar su azúcar en la sangre, la administración de insulina puede significar múltiples inyecciones diarias. Las bombas de insulina sirven como alternativa. En lugar de las inyecciones, la bomba de insulina suministra una cantidad continua, preestablecida de insulina, además de dosis de bolo cuando sea necesario. Aunque aún debe comprobar sus niveles de azúcar en la sangre, la bomba puede tomar el lugar de múltiples inyecciones diarias de insulina y ayudar a algunas personas con diabetes a manejar mejor su glucosa en la sangre.

Una bomba de insulina es un pequeño dispositivo que se asemeja mucho a un buscapersonas o un ordenador en miniatura. Un poco más pequeño que una baraja de cartas de juego, la bomba de insulina tiene varios componentes clave:

  • Reservorio: El depósito es donde se almacena la insulina. Se debe rellenarse periódicamente para asegurar un flujo constante de insulina.
  • Cánula: Una pequeña aguja y el tubo de paja que se inserta en el tejido graso debajo de la piel que proporciona a la insulina. La aguja se retira mientras el tubo permanece. Debe cambiar la cánula y su sitio periódicamente para reducir el riesgo de infección.
  • Botones de operación: Estos botones permiten la administración de insulina programada durante el día y para la entrega de dosis de bolo programado en la hora de comer.
  • Tubing: Delgado, de plástico flexible transporta insulina desde la bomba hasta la cánula.

Para algunas personas, el uso de una bomba de insulina ofrece más flexibilidad para administrar las dosis de insulina sobre la marcha sin la necesidad de llevar a muchos suministros para la diabetes. También permite una dosificación más afinado de la insulina basal y, posiblemente, menos estructura alrededor de la hora de comer.

Las bombas de insulina tienen dos tipos de dosis. El primero es la tasa basal, que es una infusión continua que ofrece una pequeña cantidad de insulina durante todo el día. Esta insulina ayuda a mantener los niveles de azúcar en la sangre estable entre comidas y por la noche. El otro, llamado una dosis en bolo de insulina, se da en las comidas para ayudar a mantener los niveles de azúcar en la sangre en su rango objetivo después de comer una comida.

Su médico le ayudará a determinar las dos cantidades de dosis en bolo basal y en base a sus niveles de glucosa en sangre, la hora del día, su rutina diaria habitual, y sus niveles objetivo de azúcar en la sangre.

El uso de una bomba de insulina significa que debe mantener la bomba y el sitio de la bomba. Debe alternar sitio de inserción de la bomba cada dos o tres días para evitar la infección. También debe volver a llenar el depósito de insulina según sea necesario. Para que sea más fácil de recordar, cada vez que cambie la ubicación de su lugar de infusión, tiene planes de cambiar o rellenar el depósito de insulina dentro de la bomba.

Varios fabricantes hacen diferentes bombas de insulina. Lea las instrucciones de su bomba con cuidado para asegurarse de que está utilizando la bomba de insulina adecuadamente.

Las bombas de insulina son una forma segura y conveniente para administrar insulina y mantener el control de azúcar en sangre, siempre se utilizan correctamente. Sin embargo, no son para todo el mundo. usuarios de la bomba de insulina deben comprobar sus niveles de azúcar en sangre con frecuencia y entender cómo contar los carbohidratos para que puedan determinar la cantidad de insulina que necesitan en tiempos de comida. También deben controlar su nivel de actividad. Aunque pueda parecer más fácil, usando una bomba requiere dedicación. Sólo aquellos que están dispuestos a comprometerse a pruebas regulares y cerca de la gestión de la dieta y el ejercicio se debe considerar el uso de una bomba.

Algunos de los riesgos asociados a las bombas de insulina son:

  • la formación adicional necesaria para la bomba funcione correctamente
  • gastos asociados con la adquisición y funcionamiento de la bomba (aunque algunos planes de seguro cubren algunos de los costos)
  • posibilidad de infecciones en el sitio de inserción

También debe seguir para comprobar sus niveles de azúcar en la sangre al menos cuatro veces al día para determinar la cantidad de insulina que necesita para bolo y para ver donde los niveles de azúcar en sangre son a través del día. Esto le puede alertar al hecho de que el tubo o cánula se ha desprendido de su piel o se atasque.

También, se debe desconectar la bomba cuando se expone al agua o sudor excesivo, como al tomar una ducha, natación, o hacer ejercicio cuando hace calor. La cánula está protegido y mantiene en su lugar con un recubrimiento adhesivo. El agua puede hacer que el desgaste del adhesivo fuera y desalojar la cánula. No debe olvidarse de volver a aplicar la bomba después de la exposición al agua. Hable con su médico para decidir cuándo desconectar y determinar cuánto tiempo puede permanecer desconectado. La mayoría de la gente no debe desconectarse de la bomba por más de dos horas a la vez.

La elección de una bomba de insulina no es una decisión a tomar a la ligera. Su bomba, literalmente, ser su salvavidas, asegurando que sus estancias de azúcar en sangre en niveles objetivo. La bomba debe ser fácil para su uso y el desgaste.

Pregunta por ahí

Puede empezar por pedir recomendaciones. Su médico, educador en diabetes, blogs específicos para la diabetes, e incluso amigos suyos que usan bombas de insulina son un buen punto de partida. Además de pedir a la gente lo que las bombas que les gusta, lo que piden las bombas que han intentado y no les gustó.

Considere los costos

Su bomba de insulina debe ser una ayuda para usted, pero no debe hacer que ir a la quiebra. Póngase en contacto con su compañía de seguros para determinar que las bombas (si los hay) están cubiertos por su plan de seguro. Mientras que usted puede pagar de su bolsillo para su bomba, si el costo es una consideración, sabiendo por adelantado qué opciones están cubiertas puede ayudar. Otra consideración a hacer es costos iniciales frente a los costes a largo plazo.

Por ejemplo, algunas bombas son más caros para comprar, pero requieren de reemplazo menos frecuente de los cartuchos, tubos y otros componentes. Algunas bombas no son muy caros al principio, pero requieren compras continuas de suministros que pueden hacer que sean menos de un acuerdo en el largo plazo. Idealmente, se le llevaba la bomba de insulina durante cuatro a cinco años. Tenga esto en cuenta cuando se mira en los costos.

Diabetes Forecast revista ofrece una guía del consumidor a las bombas de insulina y sus características. También puede explorar las características de las bombas individuales en los sitios web de los fabricantes. No es probable encontrar absolutamente todas las características que desea en una sola bomba. Priorizar qué características son más importantes para usted, y tratar de conseguir la bomba que más se acerque a estas características. Ejemplos incluyen:

dosificación

La bomba adecuado para usted puede depender de la cantidad de insulina que requieren típicamente sobre una base diaria. Algunas bombas no entregan dosis muy pequeñas, mientras que otros no pueden suministrar dosis muy grandes. Siempre revise sus necesidades de insulina y asegurar la bomba que está pensando en comprar coincidirá de forma apropiada.

programabilidad

Las bombas pueden variar significativamente en la forma en que son programables. Por ejemplo, algunos no pueden ser programados para dar dosis en bolo superior a 60, mientras que otros le permitirá configurar dos conjuntos distintos de las tasas basales que pueden variar según la hora del día, las necesidades de los días de enfermedad, o el ejercicio necesidades.

Depósito

Idealmente, una bomba debe tener un depósito que tiene una duración de tres días. Algunas personas tienen necesidades de insulina más bajos y requieren mucho menos insulina al día, mientras que otros tienen importantes necesidades de insulina y requieren un depósito más grande.

Sonar

Una bomba de insulina sonará una alarma cuando el depósito es baja o hay una desconexión en el sitio de inserción. Por esta razón, siempre debe asegurarse de que puede oír la bomba y que la alarma avisa de manera efectiva a comprobar el dispositivo.

Tubería

Algunas bombas tienen la tubería que conecta el punto de inserción en la piel de la propia bomba. Si bien esto significa más enredo, sino que también le permite leer su bomba más fácilmente. La alternativa libre de la tubería es uno que usa directamente sobre la piel. Conocido como un “pod” o “bomba de parche”, estas bombas tienen generalmente un dispositivo programable separado. Si hay un problema en el lugar de la inserción toda la vaina debe reemplazar. Sin embargo, los fabricantes de bombas están creando nuevas bombas que son programables y libre de la tubería.

Resistencia al agua

Si cree que estar en el agua un poco, es posible que desee comprar una bomba que tiene capacidades estancos. Siempre lea la letra pequeña; A veces las bombas son resistentes al agua, pero los mandos a distancia para la bomba no lo son.

Usted también querrá tener en cuenta el aspecto general de la bomba. Las bombas vienen en varios colores, formas y tamaños. Puesto que será un accesorio a tiempo completo para usted, es importante elegir una bomba que no le importe que llevaba.

Algunas bombas de insulina en el mercado están equipados con sistemas de monitoreo de glucosa en sangre continuo. Esto significa que la bomba de insulina puede controlar los niveles de azúcar en la sangre durante todo el día sin la necesidad de comprobar con constantes pinchazos en los dedos. Ellos, sin embargo, todavía requieren pruebas para calibrar el medidor.

Fabricantes de bombas de insulina están creando maneras de hacer estas bombas “inteligentes” sobre una base anual. Por ejemplo, la empresa de fabricación médica Medtronic ha lanzado la MiniMed 640G sistema. Este sistema controla sus niveles de azúcar en la sangre y cortar el suministro de insulina cuando el nivel de azúcar en la sangre desciende demasiado. La bomba no reanudará sus dosis basales hasta que su azúcar en la sangre alcanza un nivel más seguro. Aunque este sistema no está disponible actualmente en los Estados Unidos, los ensayos clínicos están en curso para su aprobación por la FDA.

Otra innovación es que las bombas pueden transmitir datos de lectura de glucosa a un lugar separado, tal como un ordenador. Mientras que una persona debe estar cerca (dentro de al menos 50 pies o menos), lo que permite a los padres controlar los niveles de glucosa de sus hijos mientras duermen para asegurarse de la hipoglucemia no se produce.

Los investigadores están intentando crear algoritmos de bombas de insulina se podrían un día actúa como un páncreas artificial. Esto significa que una persona podría usar una bomba de insulina y lo ideal es dejar que la bomba de regular la liberación de insulina sin necesidad de realizar ajustes manuales.