Publicado en 16 July 2018

EPOC Directrices ORO: 2018 Actualizaciones y Más

enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es un término general que incluye una variedad de progresivamente debilitante enfermedades pulmonares. COPD incluye tanto el enfisema y la bronquitis crónica.

El fumar cigarrillos causa la mayor parte de la EPOC en todo el mundo. A pesar de los esfuerzos mundiales por profesionales de la salud para aumentar la conciencia sobre los peligros del tabaquismo , EPOC sigue siendo generalizada.

los Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que la EPOC se ubicará como tercera causa mundial de muerte en 2030. En 2014, la EPOC ya la era tercera causa principal de muerte en los Estados Unidos.

los Institutos Nacionales de Salud (NIH)espera que la situación empeore. La EPOC afecta actualmente tanto como 24 millones de hombres y mujeres estadounidenses. Sin embargo, sólo la mitad de ellos son conscientes de que tienen la enfermedad.

En 1998, la Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (GOLD) formada con el fin de promover la educación de la EPOC y ayudar a establecer normas universales de tratamiento .

ORO intenta detener la ola de casos de EPOC y promover una mayor comprensión del público. Para el año 2001, ORO presentó su primer informe. revisiones frecuentes mantienen estándares de oro al día.

El informe de 2012 abogó por un enfoque individualizado para la clasificación y el tratamiento de la EPOC. La actualización más reciente del informe de 2012 se publicó en enero de 2018.

El informe GOLD 2018 incluye actualizaciones arraigadas en la medicina basada en la evidencia. Recomendaciones integran importantes hallazgos del estudio. El informe no sólo hay que preguntar si un tratamiento mejora la función pulmonar. También pregunta si una intervención mejora los resultados o la calidad de vida de los pacientes.

El comité ORO explicó que las personas con EPOC no deben evaluarse únicamente por las pruebas de función pulmonar . La consideración de una variedad de factores, tales como del día a día síntomas , conduce a una EPOC más exacto diagnóstico .

La revisión 2018 incluye los últimos estándares para el uso de medicamentos . Estos afectan tratamientos ampliamente utilizados, tales como los corticosteroides (CSS), de acción prolongada broncodilatadores (BD), y anticolinérgicos (ACS) .

Los últimos resultados del estudio se reflejan en las dosis recomendadas y los métodos de administración de fármacos.

La revisión 2018 recomienda la evaluación de los síntomas de una persona y la historia de exacerbaciones junto con las pruebas de función pulmonar.

En el pasado, las cuatro etapas de la EPOC se basan únicamente en el resultado de volumen espiratorio forzado (FEV1) números en las pruebas de función pulmonar. El comité GOLD ha determinado que este ha subestimado en gran medida la gravedad de la enfermedad.

Por lo tanto, las nuevas directrices clasifican EPOC en cuatro nuevas etapas que tienen síntomas de una persona bajo consideración.

La Prueba de Evaluación de la EPOC (CAT) o escala de disnea modificada del Medical Research Council (MMRC) piden a la gente una serie de preguntas para evaluar su respiración durante las actividades diarias. Las respuestas se dan valores de los puntos para una puntuación numérica.

El comité recomienda ORO cualquiera de estas herramientas en la clasificación de las cuatro etapas de la EPOC de acuerdo a su gravedad.

Grupo A los individuos tienen un bajo riesgo de futuras exacerbaciones.

Esto se indica mediante pruebas de función pulmonar que resulta en números FEV1 a menos de 80 por ciento de normal (una etapa antes conocido como GOLD 1) o FEV1 números entre 50 y 79 por ciento de lo normal (antes GOLD 2).

los individuos del grupo A también tienen cero a un exacerbaciones por año y no tienen antecedentes de hospitalizaciones por exacerbación de la EPOC. También tienen una puntuación CAT de menos de 10 o una puntuación MMRC de 0 a 1.

Grupo B los individuos tienen las mismas pruebas de función pulmonar como aquellos en el grupo A. También sólo tienen cero a un exacerbaciones por año sin historia previa de hospitalización por exacerbaciones.

Sin embargo, tienen más síntomas y por lo tanto tienen una puntuación CAT de 10 o más, o un MMRC de 2 o más.

Grupo C son los individuos con alto riesgo de futuras exacerbaciones. Pruebas de función pulmonar muestran entre 30 y 49 por ciento de lo normal (antes GOLD 3) o menor que 30 por ciento de lo normal (antes GOLD 4).

Ellos experimentan dos o más exacerbaciones al año y han sido hospitalizados al menos una vez por un problema respiratorio. Ellos tienen menos síntomas, por lo que tienen una puntuación CAT de menos de 10 o una puntuación MMRC de 0 a 1.

Grupo D individuos también están en alto riesgo de futuras exacerbaciones. Ellos tienen resultados de las pruebas de la función pulmonar similares a las personas en el grupo C, tener dos o más exacerbaciones al año, y han sido hospitalizados al menos una vez durante una exacerbación.

Ellos tienen más síntomas, por lo que tienen una puntuación CAT de 10 o mayor, o una puntuación MMRC de 2 o más.

Las directrices GOLD reflejan las normas universales en el diagnóstico y tratamiento. La última misión de ORO es aumentar el conocimiento de la EPOC. diagnóstico y tratamiento adecuados aumenta la vida útil y la calidad de vida en las personas con EPOC.

EPOC es una enfermedad compleja. Muchas otras condiciones de salud también pueden afectar la función pulmonar. Hable con su médico acerca de los tratamientos y los cambios de estilo de vida si usted tiene cualquiera de estos temas:

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