Publicado en 2 February 2017

Médico Guía de Discusión: El tratamiento de la espondilitis anquilosante

El primer paso para mantenerse en la cima de la espondilitis anquilosante (EA) es hacer citas programadas regularmente con su médico. Por supuesto, eso también significa realmente mantenerlos y discutir su condición actual, los síntomas y método de tratamiento.

No está seguro de qué preguntar o discutir? Siga leyendo para conocer relacionada con el tratamiento en forma de preguntas.

¿Cuáles son mis metas de tratamiento?

Su respuesta a esta pregunta es tan importante como su médico. Comience por hablar con su médico lo que espera salir de tratamiento.

Algunos de los objetivos del tratamiento para la espondilitis anquilosante (AS) pueden ser:

  • lenta progresión de la enfermedad
  • aliviar el dolor y la inflamación
  • prevenir un daño permanente a la columna vertebral y otras articulaciones
  • mantener o mejorar la calidad de vida en general

Usted también puede tener objetivos específicos que tienen que ver con su ocupación o actividades físicas que le gustan. Vale la pena traer esas cosas a la atención de su médico.

Porque como es diferente para todo el mundo, su médico le haga recomendaciones en base a su condición actual, con sus preferencias personales en mente. Puede revisar los posibles beneficios y efectos secundarios de cada forma de terapia antes de tomar una decisión.

AS es una enfermedad inflamatoria crónica, por lo que sus síntomas pueden fluctuar con el tiempo. Cualquiera que sea terapias que elige en última instancia, puede hacer los ajustes necesarios.

Probablemente debería discutir su progreso en el cumplimiento de sus objetivos de tratamiento en cada visita.

¿Qué medicamentos debo tomar?

Muy pocas clases de medicamentos se usan para tratar la EA. Cuál es el mejor para usted depende de sus objetivos de tratamiento y hasta qué punto ha progresado la enfermedad.

Cualquiera que sea la medicación que elija, es probable que empezar con la dosis más baja posible y ajustar en consecuencia. Si un medicamento no está funcionando, hay otros para elegir. Puede ser que tome un poco de ensayo y error para encontrar el que funcione para usted.

Preguntar acerca de los posibles beneficios y riesgos de cada fármaco. Las siguientes son algunas de sus opciones:

Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME) están diseñados para ayudar progresión de la enfermedad lenta. Estos medicamentos pueden requerir pruebas regulares de la sangre o de la función hepática.

Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE) son medicamentos orales utilizados para tratar el dolor y la rigidez. Usted puede comprar AINE de venta libre, pero su médico puede prescribir una dosis más fuerte, si es necesario. Puede tomar varias semanas antes de que sus síntomas comienzan a mejorar.

Los AINE pueden ser eficaces, pero también vienen con una variedad de posibles efectos secundarios. Algunos de los más graves implican problemas con su estómago, el hígado, los riñones y el corazón. La posibilidad de efectos secundarios peligrosos aumenta cuanto más se usan.

Los corticosteroides pueden proporcionar rápido, pero temporal, alivio de la inflamación. Se pueden inyectar directamente en las articulaciones afectadas. Que en general no se inyectan en la columna vertebral, sin embargo.

Los biológicos afectan a la respuesta inflamatoria del cuerpo. Por lo general se administra por vía intravenosa o por inyección. Una variedad de productos biológicos están disponibles con una variedad de posibles efectos secundarios. Si usted comienza a usar este tipo de medicamento, su médico tendrá que controlar su reacción a ella.

Estoy haciendo los ejercicios correctos?

La actividad física es una parte vital de un plan de tratamiento AS. El ejercicio puede ayudar a combatir el dolor y hacer que se sienta mejor en general. La construcción de músculo ayuda a proporcionar apoyo a las articulaciones. Los ejercicios de rango de movimiento pueden ayudar a mantenerse flexible y aliviar la rigidez.

Mientras que el ejercicio es una cosa positiva, puede agravar sus síntomas y el estrés de las articulaciones si las hacen de forma incorrecta. Hable con su médico acerca de su rutina de ejercicios y preguntar cómo se puede mejorar.

A veces es útil para trabajar con un fisioterapeuta. Ellos le pueden enseñar cómo sacar el máximo provecho de ejercicio sin dañar las articulaciones. De hecho, la elaboración de la supervisión se ha encontrado para ser más eficaz que el ejercicio solo. Su médico puede remitirlo a un fisioterapeuta cualificado.

¿Hay algo más que pueda hacer para evitar que la columna vertebral y daño en las articulaciones?

Sobre la base de sus objetivos historial médico, estilo de vida y de tratamiento, el médico puede tener sugerencias adicionales, tales como:

  • cómo practicar una buena postura
  • la mejor posición para dormir y qué tipo de ropa de cama o almohadas podrían ayudar
  • lo que los dispositivos de ayuda o ajustes de origen podría resultar útil
  • qué actividades son demasiado estresante para la columna vertebral u otras articulaciones
  • lo que otros especialistas pueden proporcionar servicios

En las personas con síndrome de Asperger, el fumar se ha relacionado con un peor pronóstico funcional. Si usted fuma y no puede dejar de fumar, el médico puede recomendar un programa para dejar de fumar.

Debería estar en una dieta especial?

No hay una talla única para todos dieta para AS, pero una dieta equilibrada es esencial para una buena salud. Con su imagen total en salud en mente, el médico puede ser capaz de señalar algunos cambios en la dieta para ayudarle a sentirse mejor y mejorar su salud.

Si necesita perder peso, tener otros problemas de salud, o simplemente necesita un pequeño empujón en la dirección correcta, su médico puede derivarlo a un nutricionista o dietista cualificado.

¿Cómo puedo prepararme para mi próxima cita?

Usted pide una pregunta y antes de que te des cuenta, estás en un nuevo tema. Eso no es un hecho inusual durante una visita al médico. Tampoco es inusual para llegar a casa y darse cuenta de que no entendía algo, o si tiene preguntas de seguimiento.

Una solución a este problema es mantener un diario AS que se puede llevar a todas sus citas. Es una gran manera de mantener un registro de preguntas y respuestas, los cambios en el tratamiento, y las recomendaciones del doctor.

Aquí hay algunas cosas que debe actualizar antes de cada cita:

  • Lista de todos los medicamentos con receta y de venta libre que toma, incluyendo dosis y frecuencia. No se olvide de enumerar los suplementos dietéticos.
  • Si esta es tu primera visita, traer todos los documentos médicos y resultados de pruebas relativas a su historial médico.
  • Lista de nuevos síntomas o empeoramiento de AS. Incluir otros síntomas que pueda tener, ya que en realidad podrían estar relacionados con la EA. Incluso si no es así, que todavía tienen que tenerse en cuenta en su tratamiento.
  • Los efectos secundarios y las preocupaciones acerca de los medicamentos actuales.
  • Preguntas acerca de cualquier resultado de pruebas recientes.