Publicado en 3 April 2019

Trasplante fecal: Beneficios, Procedimiento, efectos secundarios, Opciones de bricolaje

Un trasplante fecal es un procedimiento que transfiere las heces de un donante en el tracto gastrointestinal (GI) de otra persona para el propósito de tratar una enfermedad o condición. También se le llama un trasplante de la microbiota fecal (FMT) o bacterioterapia.

Se están convirtiendo cada vez más popular como la gente se vuelve más familiarizados con la importancia del microbioma intestinal. La idea detrás de los trasplantes fecales es que ayudan a introducir bacterias beneficiosas más en su tracto gastrointestinal.

A su vez, estas bacterias útiles pueden ayudar contra una gama de condiciones de salud, de infecciones GI a trastorno del espectro autista (ASD).

Existen varios métodos para realizar un trasplante fecal, cada uno con sus propias ventajas.

La colonoscopia

Este método proporciona una preparación de heces líquidas directamente en el intestino grueso a través de una colonoscopia . A menudo, el tubo de la colonoscopia es empujado a través de la totalidad de su intestino grueso. A medida que el tubo se retira, se deposita el trasplante en su intestino.

El uso de la colonoscopia tiene la ventaja de permitir a los médicos a visualizar áreas de su intestino grueso que puede ser dañado debido a una condición subyacente.

Enema

Al igual que el enfoque de la colonoscopia, este método presenta el trasplante directamente en el intestino grueso a través de un enema .

Se le puede pedir que se recueste sobre su lado, mientras que su parte inferior del cuerpo es elevado. Esto hace que sea más fácil para el trasplante para llegar a su intestino. A continuación, una punta de enema lubricado es insertado en el recto. El trasplante, que está en una bolsa de enema, se permite entonces a fluir en el recto.

trasplantes fecales dadas por enema son típicamente menos invasiva y más económicos que los colonoscopias.

Tubo nasogástrico

En este procedimiento, una preparación de heces líquidas se entrega a su estómago a través de un tubo que se extiende a través de su nariz. A partir de su estómago, la herramienta se desplaza entonces hacia los intestinos.

En primer lugar, se le dará un medicamento para detener el estómago de la producción de ácido que podría matar a los organismos útiles en la preparación de trasplante.

A continuación, el tubo se coloca en la nariz. Antes del procedimiento, un profesional de la salud se compruebe la colocación de la sonda usando la tecnología de imágenes. Una vez que está colocado correctamente, que vamos a usar una jeringa para lavar la preparación a través del tubo hasta el estómago.

cápsulas

Este es un método más nuevo de trasplante fecal que implica la ingestión de una cantidad de píldoras que contienen una preparación de heces. En comparación con otros métodos, es la menos invasiva y por lo general se puede hacer en un consultorio médico o incluso en casa.

A2017 estudiarcomparado este enfoque para una colonoscopia en adultos con recurrencia de Clostridium difficile infección. La cápsula no parece ser menos eficaz que una colonoscopia en términos de prevenir infecciones recurrentes durante al menos 12 semanas.

Sin embargo, este método de tragar cápsulas requiere más estudios para comprender plenamente su efectividad y seguridad.

Después de un trasplante fecal, puede experimentar algunos efectos secundarios, incluyendo:

  • malestar abdominal o calambres
  • estreñimiento
  • hinchazón
  • Diarrea
  • eructos o flatulencias

Póngase en contacto con su proveedor de atención médica de inmediato si el dolor se vuelve severo o también la experiencia:

  • hinchazón abdominal severo
  • vómitos
  • sangre en las heces

La materia fecal se utiliza en los trasplantes fecales proviene de donantes humanos sanos. Dependiendo del procedimiento, la materia fecal se hace ya sea en una solución líquida o seca en una sustancia granulada.

Los posibles donantes deben someterse a varias pruebas, que incluyen:

  • análisis de sangre para comprobar la hepatitis, VIH, y otras condiciones
  • pruebas de heces y culturas para comprobar para parásitos y otros signos de una enfermedad subyacente

Los donantes también pasan por un proceso de selección para determinar si:

  • han tomado antibióticos en los últimos seis meses
  • tener un sistema inmune comprometido
  • tienen un historial de comportamiento sexual de alto riesgo, incluyendo el coito sin protección de barrera
  • recibido un tatuaje o una perforación en los últimos seis meses
  • tienen un historial de uso de drogas
  • han viajado recientemente a países con altas tasas de infecciones parasitarias
  • tener una condición GI crónica, tal como la enfermedad inflamatoria del intestino

Usted puede venir a través de sitios web que ofrecen muestras fecales por correo. Si está considerando un trasplante fecal, asegúrese de trabajar con su proveedor de atención médica para asegurarse de que está obteniendo una muestra de un donante cualificado.

C. diff infecciones son conocidos por ser difícil de tratar. Acerca de20 por cientode las personas tratadas con antibióticos por un diff C. infección se va a desarrollar una infección recurrente. Además, la resistencia a antibióticos en C. diff ha sido aumentando .

C. diff infecciones ocurren cuando hay un crecimiento excesivo de las bacterias en el tracto GI. De acuerdo con el Colegio Americano de Gastroenterología , del 5 al 15 por ciento de los adultos sanos - y el 84,4 por ciento de los recién nacidos y los lactantes sanos - tienen una cantidad normal de C. diff en sus intestinos. Que no causa problemas y ayuda en el mantenimiento de la población bacteriana normal del intestino.

Sin embargo, otras bacterias en sus intestinos suelen mantener la población de C. diff bajo control, evitando que causa una infección. Un trasplante fecal puede ayudar a reintroducir estas bacterias en el tracto gastrointestinal, lo que les permite evitar la futura proliferación de C. diff.

examen de las pruebas

La mayoría de los estudios existentes sobre el uso de trasplantes fecales para el tratamiento de C. diff infecciones son pequeñas. Sin embargo, la mayoría se han producido resultados similares que indican una tasa de curación de más de90 por ciento.

Los expertos han estado investigando cómo recientemente trasplantes fecales pueden ayudar con otras condiciones y problemas de salud, incluyendo otras condiciones gastrointestinales. A continuación se muestra un resumen de algunas de las investigaciones hasta el momento.

Si bien algunos de estos resultados son prometedores, todavía hay una gran necesidad de más investigación en esta área para determinar la eficacia y seguridad de los trasplantes fecales para estos usos.

síndrome del intestino irritable (IBS)

Una reciente revisión de nueve estudios encontró que los trasplantes fecales mejoraron IBS síntomas de58 por cientode los participantes. Sin embargo, los nueve estudios eran muy diversos en su criterios, estructura, y el análisis.

La colitis ulcerosa (UC)

Cuatro ensayos eran revisadosla comparación de la UC tasas de remisión en las personas que habían recibido un trasplante fecal en comparación con un placebo. Los que recibieron un trasplante fecal tenían una tasa de remisión del 25 por ciento, en comparación con el 5 por ciento de los del grupo placebo.

Tenga en cuenta que la remisión se refiere a un período de tiempo sin síntomas. Las personas con CU que están en remisión aún pueden pasar a tener futuros ataques de asma o síntomas.

trastorno del espectro autista (TEA)

Una pequeña 2017 juicioencontró que un régimen de trasplante fecal prolongada duración de siete a ocho semanas redujo los síntomas digestivos en los niños con TEA . Los síntomas de comportamiento de los TEA parecieron mejorar también.

Estas mejoras se observaron todavía ocho semanas después del tratamiento.

Pérdida de peso

Un reciente estudiar en ratones implicados dos grupos: uno alimentados con una dieta alta en grasas y otro alimentados con una dieta normal de grasa y se coloca en un régimen de ejercicio.

Los ratones con la dieta alta en grasa recibido trasplantes fecales de los ratones en el segundo grupo. Esto parece reducir la inflamación y mejorar el metabolismo. Incluso identificaron varios microbios asociados a estos efectos, aunque no está claro cómo estos resultados se traducirán en los seres humanos.

Leer más sobre la relación entre el peso y las bacterias intestinales.

¿Quién no debe someterse a un trasplante fecal?

trasplantes fecales no son recomendables para las personas que están inmunocomprometidas debido a:

Mientras que la investigación en torno a los trasplantes fecales es prometedor, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) no ha aprobado para cualquier uso clínico y ellas un fármaco en investigación considera.

Inicialmente, los médicos que deseen utilizar los trasplantes fecales tuvieron que solicitar a la FDA antes de hacer el procedimiento. Esto implicó un largo proceso de aprobación que desanima a muchos de los trasplantes fecales usando.

La FDA ha relajado este requisito para los trasplantes fecales destinados a tratar recurrentes diff C. infecciones que no han respondido a los antibióticos. Pero los médicos todavía tienen que aplicar para cualquier uso fuera de este escenario.

El Internet está lleno de informaciónacerca de cómo hacer un trasplante fecal en casa. Y mientras que la ruta de bricolaje puede sonar como una buena manera de moverse por regulaciones de la FDA, no es generalmente una buena idea.

Aquí hay algunas razones por qué:

  • Sin la adecuada selección de los donantes, es posible que se está poniendo en riesgo de contraer una enfermedad.
  • Los médicos que realizan trasplantes fecales tienen una amplia formación en cómo hacer de manera segura una preparación para el trasplante de heces.
  • La investigación de los efectos y la seguridad de los trasplantes fecales a largo plazo es todavía limitada, particularmente para condiciones distintas de C. diff infección.

Trasplantes fecales son un tratamiento potencial prometedor para una gama de condiciones. Hoy en día, están acostumbrados primaria para tratar recurrentes C. diff infecciones.

Como expertos en aprender más sobre los trasplantes fecales, pueden convertirse en una opción para otras condiciones, que van desde problemas gastrointestinales a ciertas condiciones de desarrollo.

Etiquetas: digestivo, Salud,