Publicado en 18 July 2017

Fibrosarcoma: síntomas, tratamiento, riesgos y Más

El sarcoma es un cáncer que comienza en los tejidos blandos del cuerpo. Estos son los tejidos conectivos que mantienen todo en su lugar, como por ejemplo:

  • nervios, tendones y ligamentos
  • tejidos de la piel fibrosos y profundos
  • vasos sanguíneos y linfáticos
  • grasa y músculo

Hay más de 50 tipos de sarcomas de tejidos blandos . Fibrosarcoma representa aproximadamente el 5 por ciento de los sarcomas óseos primarios. Es raro, que afecta a aproximadamente 1 de cada 2 millones de personas.

Fibrosarcoma se llama así porque está hecho de fibroblastos fusiformes malignas o miofibroblastos. Recibe su comienzo en el tejido fibroso que envuelve alrededor de los tendones, ligamentos y músculos. A pesar de que puede originarse en cualquier área del cuerpo, es más común en las piernas o el tronco.

En los bebés menores de 1, se llama el fibrosarcoma infantil o congénita y es típicamente de crecimiento lento . En los niños mayores y adultos, se llama forma adulta fibrosarcoma.

Los síntomas de fibrosarcoma pueden ser sutiles al principio. Usted puede notar un bulto indoloro o hinchazón debajo de la piel. A medida que crece, que puede interferir con su capacidad para utilizar su extremidad.

Si comienza en el abdomen, es probable que no se dará cuenta hasta que es de tamaño significativo. Entonces se puede empezar a empujar en órganos, músculos, nervios o vasos sanguíneos circundantes. Esto puede conducir a dolor y sensibilidad. Dependiendo de la localización del tumor, que puede conducir a problemas respiratorios.

Los síntomas de fibrosarcoma son similares a los de muchas otras condiciones. Dolor, hinchazón, o un bulto inusual no son necesariamente un signo de cáncer, pero es digno de ser examinado por un médico si los síntomas son persistentes y no ha sido precedida por un traumatismo o lesión reciente.

La causa exacta de fibrosarcoma no es conocida, pero la genética puede jugar un papel. Ciertos factores pueden aumentar su riesgo de desarrollar la enfermedad, incluyendo algunas enfermedades hereditarias. Éstos incluyen:

Otros factores de riesgo pueden incluir:

  • radioterapia anterior
  • exposición a ciertos químicos, tales como dióxido de torio, cloruro de vinilo, o arsénico
  • linfedema , una inflamación en los brazos y las piernas

Fibrosarcoma es más probable que se diagnostica en adultos entre las edades de 20 y 60 años.

Su médico le realizará un examen físico y la historia médica completa. Dependiendo de sus síntomas particulares, las pruebas de diagnóstico puede incluir un recuento sanguíneo completo (CBC) y la química sanguínea.

Las pruebas de imagen pueden producir imágenes detalladas que hacen que sea más fácil identificar tumores y otras anormalidades. Algunos estudios por imágenes el médico puede solicitar son:

Si se encuentra una masa, la única manera de confirmar fibrosarcoma es con una biopsia , que se puede realizar de varias maneras. Su médico elegirá el método de biopsia basado en la ubicación y el tamaño del tumor.

En una biopsia incisional, parte del tumor se elimina para proporcionar una muestra de tejido. Lo mismo se puede lograr con una biopsia de núcleo, en el que se utiliza una aguja amplia para eliminar la muestra. Una biopsia excisional es cuando se extirpa todo el tumor o todo el tejido sospechoso.

Ganglios linfáticos metástasis es poco frecuente , pero las muestras de tejido se puede tomar a partir de los ganglios linfáticos cercanos al mismo tiempo.

Un patólogo analizará las muestras para determinar si hay células cancerosas y, de ser así, de qué tipo son.

Si el cáncer está presente, el tumor también puede ser clasificado en este momento. tumores de fibrosarcoma se califican en una escala de 1 a 3. El menos las células cancerosas se parecen a las células normales, cuanto mayor sea el grado. Los tumores de alto grado tienden a ser más agresivos que los tumores de bajo grado, lo que significa que propagan más rápido y pueden ser más difíciles de tratar.

El cáncer puede propagarse de varias maneras. Las células de tumor primario puede empujar en el tejido cercano, entrar en el sistema linfático, o hacerlo en el torrente sanguíneo. Esto permite a las células para formar tumores en una nueva ubicación (metástasis).

La estadificación es una manera de explicar qué tan grande es el tumor primario y de cómo el cáncer puede haberse diseminado lejos.

Las pruebas de imagen pueden ayudar a determinar si hay tumores adicionales. Estudios de la química de la sangre pueden revelar sustancias que indiquen que el cáncer en un órgano o tejido particular.

Toda esta información se puede utilizar para la etapa del cáncer y formar un plan de tratamiento. Estas son las etapas de fibrosarcoma:

Nivel 1

  • 1A: El tumor es de grado bajo y 5 centímetros (cm) o más pequeñas.
  • 1B: el tumor es de grado bajo y más de 5 cm.

Etapa 2

  • 2A: El tumor es medio o de alto grado y de 5 cm o más pequeños.
  • 2B: El tumor es medio o de alto grado y más grande que 5 cm.

Etapa 3

El tumor es o bien:

  • de alto grado y más de 5 cm, o
  • cualquier grado y de cualquier tamaño, además de que se ha extendido a los ganglios linfáticos cercanos (etapa avanzada 3).

etapa 4

El tumor primario es cualquier grado y tamaño, pero el cáncer se ha extendido a una parte del cuerpo distante.

Su médico basará su plan de tratamiento de muchos factores, tales como:

  • grado, tamaño y localización del tumor primario
  • si, y hasta qué punto el cáncer se ha diseminado
  • su edad y salud general
  • si es o no es una recurrencia de un cáncer previo

Dependiendo de la etapa de diagnóstico, la cirugía puede ser todo lo que necesita. Pero es posible que usted necesitará una combinación de terapias. Las pruebas periódicas ayudará a su médico a evaluar la eficacia de estos tratamientos.

Cirugía

El principal tratamiento para fibrosarcoma es la cirugía para extirpar el tumor primario, con amplios márgenes alrededor del tumor (extirpación de parte del tejido normal) para asegurarse de que se elimina todo el tumor. Si el tumor está en una extremidad, puede necesitar algo de hueso que ser retirado y puede ser reemplazado con una prótesis o un injerto de hueso. Esto se refiere a veces como la cirugía conservadora de la extremidad.

En raros casos en que el tumor afecta a los nervios y los vasos sanguíneos de una extremidad, la amputación puede ser necesaria.

Radiación

La radiación es una terapia dirigida que utiliza rayos X de alta energía para destruir las células cancerosas o impedir que crezcan.

Se puede utilizar para ayudar a reducir el tamaño del tumor antes de la cirugía (terapia neoadyuvante). También se puede usar después de la cirugía (terapia adyuvante) para destruir cualquier célula cancerosa que pueda haber quedado atrás.

Si la cirugía no es una opción, el médico puede recomendar altas dosis de radiación para reducir el tumor como su tratamiento primario.

Quimioterapia

La quimioterapia es un tratamiento sistémico, lo que significa que está diseñado para eliminar las células cancerosas donde quiera que han migrado. Puede ser recomendable si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos o más allá. Como la radiación, que puede ser utilizado antes o después de la cirugía.

Rehabilitación y cuidados de apoyo

Extensa cirugía en las extremidades puede afectar el uso de una extremidad. En esos casos, puede ser necesaria la terapia física y ocupacional. Otros tratamientos de apoyo pueden incluir el tratamiento del dolor y otros efectos secundarios del tratamiento.

Ensayos clínicos

Es posible que tenga la opción de participar en un ensayo clínico. Estos ensayos tienen a menudo un criterio estricto, pero se le puede dar acceso a los tratamientos experimentales que de otro modo no disponible. Pregúntele a su médico para obtener más información sobre los ensayos clínicos para el fibrosarcoma.

Su médico es la mejor fuente de información acerca de su perspectiva individual. Esto está determinado por una serie de cosas, incluyendo:

  • hasta qué punto el cáncer se ha diseminado
  • el grado del tumor y la localización
  • su edad y estado general de salud
  • lo bien que tolere y responder a la terapia

La tasa de metástasis de grado 2 y 3 fibrosarcomas es de aproximadamente 50 por ciento , mientras que tumores de grado 1 tienen una muy baja tasa de metástasis.

Su médico evaluará todos estos factores para ofrecerle una idea de lo que puede esperar.

Debido a que la causa de fibrosarcoma no se entiende bien, no hay prevención conocida.

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