Publicado en 6 January 2017

Las sanciones de seguros de salud

Los Ley de Asistencia Asequible (ACA) Establece que todos los estadounidenses deben tener cobertura de seguro médico. Usted puede comprar el seguro de sí mismo o aceptar el plan de su empleador, si está disponible. Algunas personas con bajos ingresos pueden recibir cobertura a través de los planes de seguro estatales o federales. Los veteranos militares pueden obtener un seguro a través de la Administración de Salud de Veteranos.

Si usted no tiene cobertura de seguro y se lo puede permitir, se le penaliza y pagar una cuota en la mayoría de los casos. Para 2016, la tasa de pena es que sea mayor: 2,5 por ciento de su ingreso anual del hogar, o $ 695 por adulto y $ 347.50 por niño para el año. La cuota máxima pena de hogar es de $ 2.085. La cuota se ajustará a la inflación en los próximos años.

Puede pagar la cuota cuando presente su declaración de impuestos. No hay sanciones penales por no pagar la cuota, pero pueden ser restados de las devoluciones de impuestos. Otro factor a considerar es que usted tiene que pagar sus propias cuentas médicas si usted no tiene seguro de salud.

El gobierno federal ayuda a pagar las primas de seguro para las personas con menores ingresos o dificultad financiera. Esto hace que un seguro asequible a más personas. Es útil saber cómo usted puede ser capaz de utilizar los créditos fiscales de adquirir un seguro de salud y cómo se puede evitar sanciones.

El mercado de seguros de salud es un sitio web donde se puede solicitar y adquirir un seguro de salud. El mercado también se le llama el “intercambio”. Algunos estados han creado y operar sus propios intercambios basados en el estado. Otros estados están dejando esa responsabilidad al gobierno federal. Sin embargo, todo el mundo comienza la búsqueda de un seguro de salud en el mismo lugar: www.healthcare.gov .

Para encontrar cobertura de seguro de salud, puede solicitar un seguro en el cambio cuando comienza el período de inscripción abierta. La inscripción abierta para el 2016 comenzó el 1 de noviembre de 2016, y termina el 31 de enero de 2017. Si usted no compra seguro durante un período de inscripción abierta, es posible que todavía será capaz de obtener cobertura, mostrando que tenía un cambio importante de la vida o que su El ingreso es lo suficientemente baja que no se puede adquirir un seguro.

Una vez procesada su solicitud, se aprende lo que los planes de seguro están disponibles para usted. También averiguar si usted es elegible para los descuentos, créditos fiscales, o los costos para las de su propio bolsillo. La aplicación te dice si es elegible para Medicaid, un plan de seguro médico para personas de bajos ingresos y las familias.

La ACA ofrece un crédito fiscal a algunos individuos para ayudar a pagar por la cobertura de seguro de salud. Este crédito fiscal se llama el “crédito fiscal de primera calidad.” Usted no tiene que esperar para presentar sus impuestos para averiguar si usted recibe este crédito. Usted se dará cuenta al momento de solicitar un seguro en el mercado. Se puede utilizar el crédito para ayudar a pagar por su seguro cuando esté listo para comprar.

Cuando presente su declaración de impuestos, si usted es debido un crédito fiscal más alta que usted recibió cuando solicitó el seguro, obtendrá más crédito. Si el crédito fiscal que recibió cuando se solicitó el seguro es más de lo que debería haber recibido, se le tiene que devolver la cantidad adicional.

Si usted tiene seguro a través de su empleador, es muy probable que no tenga que comprar un seguro de sí mismo. Sólo tienes que probar que su seguro provisto por el empleador cumple con los requisitos mínimos. La mayoría de los planes hacen. Su empleador debe darle un documento llamado el “Resumen de beneficios y cobertura.” Esto va a tener la información acerca de lo que cubre el plan de su empleador.

Su plan de seguro de salud debe cumplir con el umbral “de cobertura mínimo esencial” para evitar una pena. Este umbral es del 60 por ciento del costo (sobre la base del promedio nacional) de sus facturas médicas. Todas las pólizas de seguro en la bolsa de cumplir con este requisito.

¿Qué planes de seguro no cumplen con este requisito?

Es posible que aún se enfrentan a una multa si uno de los siguientes planes de seguro es el único plan de seguro médico que tenga:

  • visión o seguro dental
  • seguro de compensación de trabajadores
  • cobertura de seguro que sólo paga por los tratamientos relacionados con una condición o problema específico
  • descuento en los planes de servicios médicos

Puede no ser responsable de la multa si:

  • Usted no está asegurado por menos de tres meses consecutivos en un año.
  • Su solicitud revela que tiene muy bajos ingresos y no puede pagar un seguro.
  • Sus ingresos son tan bajos que no están obligados a presentar una declaración de impuestos.
  • Usted califica bajo los nuevos límites de ingresos para Medicaid, pero su estado no ha aceptado la expansión de Medicaid.

Cuando se aplica para la cobertura del seguro de salud en el mercado, sus resultados indicarán cualquier ayuda financiera que le corresponden.