Publicado en 1 March 2019

8 preguntas sobre el seguro complementario de Medicare con respuesta

Medicare es el programa de seguro de salud del gobierno para los adultos mayores de 65 años, y para aquellos con ciertas condiciones médicas crónicas graves o discapacidades. Ofrece bastante amplia cobertura para las visitas al médico, hospitalizaciones y medicamentos, pero no lo cubre todo.

Usted sigue siendo responsable de muchos de los costos fuera de su bolsillo, incluyendo los deducibles, copagos y coseguros. Ahí es donde entra el seguro suplementario de Medicare en.

seguro suplementario de Medicare es un add-on para partes de Medicare A y B. También se le llama seguro Medigap, porque se llena en las lagunas de costos de Medicare. Al comprar seguro Medigap, que va a cubrir muchos de los gastos directos de su bolsillo de Medicare no va a pagar, junto con algunos extras.

No. Medigap no es el mismo que un plan Medicare Advantage (Parte C). Los planes de Medicare Advantage son una alternativa a Medicare Partes A y B de cobertura. Medigap es un complemento a las partes A y B.

Medigap viene en un alfabeto de los planes de la A a N. Cada póliza ofrece un conjunto específico de beneficios. Las compañías de seguros no tienen que llevar a cada tipo de plan de Medigap, pero todos ellos deben realizar al menos el Plan A.

seguro suplementario de Medicare paga los costos que normalmente sería responsable por Medicare, incluyendo:

  • Deducibles : la cantidad que debe pagar antes de cobertura de Medicare en patadas
  • Coseguro : su parte del costo de un servicio médico
  • Copagos : un porcentaje fijo de los costos de los medicamentos y algunos servicios de salud

Medigap también puede pagar por algunos servicios que Medicare no cubre, incluyendo los costos de la atención médica cuando viaja fuera de los Estados Unidos.

Cualquier nueva póliza que usted compra no cubrirá los medicamentos recetados. Tendrá que inscribirse en la Parte D de Medicare para obtener cobertura de medicamentos recetados.

Su plan también no cubrirá:

  • cuidado dental
  • los anteojos
  • audífonos
  • cuidado a largo plazo
  • enfermería privada
  • cuidado de la vista de rutina

Usted compra la cobertura de seguro suplementario de Medicare a través de una compañía de seguros privada. A continuación, tendrá que pagar esa compañía una prima mensual en la parte superior de la prima que ya paga Medicare.

Cada persona debe tener su propia póliza de seguro suplementario de Medicare. Por lo tanto, si usted está casado, usted y su cónyuge tendrá que comprar políticas separadas.

Cuando vea a su médico o permanece en el hospital, su Medicare Parte A o B de cobertura entrará en funcionamiento por primera vez. Entonces, su seguro suplemento cubrirá los gastos de sobra.

No. No se puede tener tanto un seguro suplementario de Medicare y un plan Medicare Advantage. seguro suplementario de Medicare no puede ser utilizado para pagar los deducibles, copagos y otros cargos de un plan Medicare Advantage.

Si quieres Medicare Advantage, tendrá que volver a cambiar a una Parte A de Medicare regulares y un plan B y finalizar la incorporación de cualquier seguro suplementario de Medicare.

Hay una posibilidad de que la compañía de seguros privada que elija puede rechazar su solicitud de seguro suplementario de Medicare si usted se inscribe fuera del período de inscripción abierta. Sin embargo, una vez que tenga un plan, la compañía de seguros tiene que renovarlo sin importar los problemas de salud a desarrollar.

Las compañías de seguros no pueden vender una póliza si:

  • Ya no tener partes A y B de Medicare
  • tener un plan Medicare Advantage, a menos que usted está planeando salir de ese plan
  • tiene Medicaid

Su mejor opción es inscribirse durante un período abierto de inscripción. Este período de 6 meses comienza el primer mes de que está cubierto por Medicare Parte B. Durante este tiempo, obtendrá los mejores precios y las mejores opciones de cobertura. Es posible que encuentre un período de espera para la cobertura de las condiciones preexistentes.

Usted puede comprar un seguro suplementario de Medicare de cualquier compañía de seguros privados con licencia en su estado. Para encontrar una política en su área, comprobar directiva de búsqueda de Medicare .

Costos y la cobertura pueden variar bastante de un plan a otro. Lea cada póliza cuidadosamente y comparar diferentes planes hasta que encuentre el que mejor se adapte a sus necesidades médicas y presupuesto.