Publicado en 14 June 2018

Encefalopatía hepática: Síntomas, Etapas y Outlook

La encefalopatía hepática es una disminución en la función cerebral que se produce como resultado de una enfermedad hepática grave. En esta condición, el hígado no puede eliminar adecuadamente las toxinas de su sangre. Esto causa una acumulación de toxinas en el torrente sanguíneo, lo que puede conducir a daño cerebral.

La encefalopatía hepática puede ser aguda (a corto plazo) o crónicos (a largo plazo). En algunos casos, una persona con encefalopatía hepática puede dejar de responder y caer en estado de coma.

La encefalopatía hepática aguda se desarrolla debido a severa del hígado enfermedad. Esto ocurre principalmente en las personas con estas condiciones:

  • Hepatitis viral fulminante aguda. Se trata de un tipo grave de virus de la hepatitis que aparece de repente.
  • Hepatitis tóxica. Hepatitis tóxica puede ser causada por la exposición al alcohol , productos químicos, fármacos, o suplementos.
  • Síndrome de Reye. Esta condición rara y grave se observa principalmente en los niños . Esto causa hinchazón e inflamación de repente el hígado y el cerebro .

Encefalopatía hepática aguda también puede ser una señal de terminal de insuficiencia hepática .

encefalopatía hepática crónica puede ser permanente o recurrente.

Los que tienen la versión recurrente tendrá múltiples episodios de encefalopatía hepática durante toda su vida. Ellos también requieren un tratamiento continuo para ayudar a prevenir el desarrollo de síntomas. Casos recurrentes generalmente se observan en personas con severa cirrosis o cicatrización del hígado.

permanentes casos son raros y se ve en personas que no responden al tratamiento y que tienen condiciones neurológicas permanentes, tales como:

Los síntomas de la encefalopatía hepática difieren dependiendo de la causa subyacente del daño hepático.

Los síntomas y signos de encefalopatía hepática moderada pueden incluir:

Los síntomas de la encefalopatía hepática severa son:

Busque atención médica de emergencia de inmediato si desarrolla síntomas de la encefalopatía hepática grave. Estos síntomas pueden conducir a un coma si no se trata rápidamente.

La causa exacta de la encefalopatía hepática es desconocida. Sin embargo, por lo general es provocada por una acumulación de toxinas en el torrente sanguíneo. Esto ocurre cuando el hígado no puede descomponer las toxinas adecuadamente.

Su hígado elimina los productos químicos tóxicos tales como amoníaco a partir de su cuerpo. Estas toxinas son restos cuando las proteínas se metabolizan o descomponen para su uso por varios órganos de su cuerpo. Sus riñones cambian estas toxinas en sustancias más seguras que luego se eliminan por la orina.

Cuando el hígado está dañado, es incapaz de filtrar todas las toxinas. Las toxinas pueden acumularse en la sangre y potencialmente entrar en su cerebro. la acumulación de tóxicos también puede dañar otros órganos y nervios.

La encefalopatía hepática puede ser desencadenada por:

Varias pruebas se utilizan para diagnosticar la encefalopatía hepática.

Análisis de sangre

Un conteo sanguíneo completo comprueba sus glóbulos rojos , glóbulos blancos y plaquetas. Un recuento bajo de glóbulos rojos indica la pérdida de sangre y la falta de oxígeno.

Los análisis de sangre también se pueden utilizar para comprobar sus niveles sanguíneos de sodio , de potasio , y amoníaco. Un exceso de estas sustancias es un signo de la función hepática.

Las pruebas de imagen

Una prueba de imagen, tales como tomografía computarizada o resonancia magnética , puede comprobar si hay sangrado en la cabeza o anormalidades en el cerebro .

Pruebas de función hepática

Pruebas de función hepática de verificación para planteadas enzimas niveles. Un aumento de enzimas indica la tensión en el hígado o los daños en el hígado.

Informe a su médico si usted tiene enfermedad renal o enfermedad hepática. Los síntomas que está experimentando junto con su historial médico a veces puede ser suficiente para diagnosticar la encefalopatía hepática.

La encefalopatía hepática se divide en etapas en base a la gravedad de los síntomas. sistemas de clasificación comunes incluyen los criterios de West Haven y la Escala de Coma de Glasgow.

Las cinco etapas de la encefalopatía hepática, de acuerdo con los criterios de West Haven, son:

  • Etapa 0. En esta etapa, los síntomas son mínimos.
  • Escenario 1. Los síntomas son leves. Pueden incluir una capacidad de atención acortado y cambios en sus hábitos de sueño, tales como hipersomnia o insomnio .
  • Etapa 2. Los síntomas son moderados. En esta etapa, se puede sentir desorientado o letárgico.
  • Etapa 3. Los síntomas son graves. Usted será incapaz de realizar tareas básicas. También se sentirá confusos cambios de personalidad y experiencia.
  • Etapa 4. Esta etapa se caracteriza por coma .

Las opciones de tratamiento para la encefalopatía hepática dependen de la gravedad y la causa subyacente de la enfermedad.

Es probable que necesita comer menos proteínas si comer demasiada proteína causó la condición. Dado que la proteína es necesaria para que su cuerpo funcione correctamente, un dietista o un médico puede crear una dieta que va le permiten obtener suficiente proteína sin empeorar sus síntomas. Los alimentos ricos en proteínas para evitar incluyen:

  • aves de corral
  • carne roja
  • huevos
  • pez

Los medicamentos también pueden ayudar a disminuir la velocidad a la que la sangre absorbe las toxinas. Su médico puede prescribir antibióticos y lactulosa (Enulose), un azúcar sintético. Estos medicamentos pueden dibujar amoniaco, creado por las bacterias intestinales de su sangre, en su colon. Su cuerpo va a continuación, quitar la sangre de su colon.

En los casos graves que causan dificultad para respirar , un ventilador o de oxígeno máscara puede ser necesario.

Algunas personas con la condición pueden ser elegibles para recibir un trasplante de hígado .

Las personas con encefalopatía hepática crónica tienen mejores tasas de recuperación que aquellos con la versión aguda de la enfermedad. La tasa de recuperación aumenta si recibe tratamiento antes de que la afección empeora.

La encefalopatía hepática y sus síntomas pueden ser reversible con el tratamiento adecuado.

Las complicaciones que pueden ser irreversibles incluyen:

La mejor manera de prevenir la encefalopatía hepática es prevenir o controlar la enfermedad hepática. Usted puede reducir las posibilidades de contraer una enfermedad hepática mediante la adopción de estos pasos:

  • Evitar el alcohol o consumir con moderación.
  • Evitar los alimentos altos en grasa.
  • Mantener un peso saludable .
  • No compartir agujas contaminadas.

Para evitar contraer la hepatitis viral:

  • Lávese bien las manos después de ir al baño o cambiar un pañal.
  • No compartir agujas contaminadas.
  • Evitar el contacto cercano con personas con diagnóstico de hepatitis viral.
  • Vacunarse contra la hepatitis A y la hepatitis B .

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