Publicado en 29 June 2016

Hipertiroidismo: causas, síntomas, tratamiento, diagnóstico y Más

El hipertiroidismo es una condición de la tiroides . La tiroides es una glándula pequeña en forma de mariposa ubicada en la parte frontal del cuello. Produce tetraiodotironina (T4) y triyodotironina (T3), que son dos principales hormonas que controlan cómo las células utilizan la energía. La glándula tiroides regula el metabolismo a través de la liberación de estas hormonas.

El hipertiroidismo ocurre cuando la tiroides produce demasiada T4, T3, o ambos. El diagnóstico de la tiroides y el tratamiento de la causa subyacente hiperactiva puede aliviar los síntomas y prevenir complicaciones.

Una variedad de condiciones puede causar hipertiroidismo. Enfermedad de Graves , un trastorno autoinmune , es la causa más común de hipertiroidismo. Hace que los anticuerpos para estimular la tiroides para secretar demasiada hormona. La enfermedad de Graves es más frecuente en mujeres que en hombres. Se tiende a darse en familias, lo que sugiere un vínculo genético. Debe informar a su médico si sus familiares han padecido la enfermedad.

Otras causas de hipertiroidismo incluyen:

  • exceso de yodo, un ingrediente clave de T4 y T3
  • tiroiditis, o inflamación de la tiroides, lo que hace T4 y T3 se filtren fuera de la glándula
  • tumores de los ovarios o los testículos
  • tumores benignos de la glándula tiroides o pituitaria
  • grandes cantidades de tetraiodotironina tomadas a través de suplementos dietéticos o medicamentos

Altas cantidades de T4, T3, o ambos pueden causar una excesivamente alta tasa metabólica. Esto se llama un estado hipermetabólico. Cuando en un estado hipermetabólico, puede experimentar una aceleración del ritmo cardíaco, presión sanguínea elevada, y temblores en las manos . También puede sudar mucho y desarrollar una baja tolerancia al calor. El hipertiroidismo puede causar movimientos intestinales más frecuentes, pérdida de peso , y, en las mujeres, los ciclos menstruales irregulares .

Visiblemente, la glándula tiroides en sí puede hincharse en un bocio , que puede ser simétrica o de un solo lado. Sus ojos también pueden aparecer bastante prominente, lo cual es un signo de exoftalmos , una condición que está relacionada con la enfermedad de Graves.

Otros síntomas de hipertiroidismo incluyen:

Los síntomas a continuación requieren atención médica inmediata:

El hipertiroidismo también puede causar fibrilación auricular , una arritmia peligrosa que puede conducir a accidentes cerebrovasculares , así como la insuficiencia cardíaca congestiva .

Leer más: Los efectos de la fibrilación auricular en el cuerpo

El primer paso en el diagnóstico es obtener una historia médica completa y un examen físico . Esto puede revelar estos signos comunes de hipertiroidismo:

  • pérdida de peso
  • pulso rápido
  • presión sanguínea elevada
  • ojos saltones
  • glándula tiroides

Otras pruebas se pueden realizar para evaluar aún más su diagnóstico. Éstos incluyen:

prueba de colesterol

Su médico puede tener que revisar sus niveles de colesterol . Bajo en colesterol puede ser un signo de una elevada tasa metabólica, en la que su cuerpo se está quemando a través del colesterol rápidamente.

T4, T4 libre, T3

Estas pruebas miden la cantidad de hormona tiroidea (T4 y T3) está en su sangre.

prueba de nivel de tirotropina

Hormona estimulante de la tiroides (TSH) es una hormona de la glándula pituitaria que estimula la glándula tiroides para producir hormonas. Cuando los niveles de hormona tiroidea son normales o altos, su TSH debería ser menor. Un anormalmente bajo de TSH puede ser el primer síntoma de hipertiroidismo.

prueba de triglicéridos

Su nivel de triglicéridos también puede ser probado . Similar al colesterol bajo, bajo los triglicéridos pueden ser una señal de una tasa metabólica elevada.

Examen de la tiroides y la captación

Esto permite al médico ver si su tiroides es hiperactiva. En particular, se puede revelar si todo el tiroides o simplemente una única área de la glándula está causando la hiperactividad.

Ultrasonido

Los ultrasonidos se puede medir el tamaño de toda la glándula tiroides, así como cualquier masa dentro de ella. Los médicos también pueden utilizar ultrasonidos para determinar si una masa es sólida o quística.

CT o MRI

A CT o MRI pueden mostrar si un tumor de la hipófisis está presente que está causando la enfermedad.

Medicación

Los medicamentos antitiroideos, como el metimazol (Tapazole), detienen la tiroides produzca hormonas. Ellos son un tratamiento común.

El yodo radiactivo

El yodo radiactivo se da a más del 70 por ciento de los adultos estadounidenses con hipertiroidismo, de acuerdo con la Asociación Americana de la Tiroides. Se destruye eficazmente las células que producen hormonas.

Los efectos secundarios comunes incluyen boca seca , ojos secos , dolor de garganta , y cambios en el sabor. Precauciones pueden necesitar ser tomado por un corto período de tiempo después del tratamiento para evitar que la radiación se extendió a otros.

Cirugía

Una sección o la totalidad de la glándula tiroides pueden ser extirpados quirúrgicamente. A continuación, tendrá que tomar suplementos de hormona tiroidea para prevenir el hipotiroidismo, lo que ocurre cuando usted tiene un hipotiroidismo que secreta muy poca hormona. Además, los betabloqueantes como el propranolol pueden ayudar a controlar su pulso rápido, sudoración, ansiedad , y la presión arterial alta . La mayoría de las personas responden bien a este tratamiento.

Comer una dieta adecuada, con un enfoque en el calcio y el sodio, es importante, especialmente en la prevención de hipertiroidismo. Trabajar con su médico para crear pautas saludables para su dieta, suplementos nutricionales y ejercicio.

El hipertiroidismo también puede causar que los huesos se vuelven débiles y delgados, lo que puede conducir a la osteoporosis. Tomar vitamina D y suplementos de calcio durante y después del tratamiento puede ayudar a fortalecer los huesos. Su médico le puede decir la cantidad de vitamina D y calcio para tomar cada día. Más información sobre los beneficios para la salud de la vitamina D.

Su médico puede referirlo a un endocrinólogo , que se especializa en el tratamiento de los sistemas hormonales del cuerpo. El estrés o infecciones pueden causar la tormenta tiroidea . La tormenta tiroidea que ocurre cuando una gran cantidad de hormona tiroidea se libera y da lugar a un empeoramiento repentino de los síntomas. El tratamiento es importante para evitar la tormenta tiroidea, tirotoxicosis, y otras complicaciones.

El pronóstico a largo plazo para el hipertiroidismo depende de su causa. Algunas causas pueden desaparecer sin tratamiento. Otros, como la enfermedad de Graves, empeoran con el tiempo sin tratamiento. Las complicaciones de la enfermedad de Graves puede ser peligrosa para la vida y afectar su calidad a largo plazo de la vida. el diagnóstico y el tratamiento de los síntomas tempranos mejoran las perspectivas a largo plazo.

Q:

¿Por qué los hombres son menos propensos que las mujeres a tener problemas con su tiroides?

UNA:

Tanto el hipertiroidismo (tiroides hiperactiva) y el hipotiroidismo (tiroides poco activa) típicamente se inician por una reacción autoinmune. Mientras que la enfermedad de Graves suele causar hipertiroidismo, de Hashimoto suele causar hipotiroidismo. Ambos procesos de enfermedad se inician por el cuerpo ataca la glándula tiroides. 

No está del todo claro por qué los hombres tienen menos enfermedad autoinmune que las mujeres. Los investigadores sospechan que tiene que ver con las diferencias en el sistema inmunológico. Las mujeres se han encontrado para tener una respuesta inmune más intensa a las vacunas, traumatismos e infecciones, en comparación con los hombres. Por lo tanto, es probable que este sistema inmunológico muy activo pone a las mujeres en riesgo de enfermedad de la tiroides más.

Judi Marcin, MD respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse como consejo médico.