Publicado en 26 April 2019

La meningitis micótica: causas, síntomas y tratamiento

La meningitis es cuando las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal, llamados las meninges, se inflaman. Bacterias o virus causan a menudo que, aunque los hongos pueden causar también.

Hongos meningitis es rara. No es contagiosa. Varias especies de hongos pueden causar meningitis fúngica. Uno de los más comunes es el Cryptococcus especies .

Continúe leyendo para descubrir más sobre las causas, síntomas y tratamiento de la meningitis fúngica.

meningitis fúngica es raro. Por lo general se desarrolla cuando una infección por hongos se propaga a través de la sangre en la médula espinal.

Cualquier persona puede desarrollar meningitis fúngica. Las personas con un sistema inmunológico debilitado están en mayor riesgo.

Los ejemplos de cosas que pueden debilitar su sistema inmunológico incluyen:

  • medicamentos que afectan el sistema inmune, incluyendo los corticosteroides, tales como prednisona , tratamientos de cáncer, y medicamentos para enfermedades autoinmunes
  • medicamentos que se toman después de los trasplantes de órganos, lo que provoca inmunosupresión
  • VIH

Las esporas de hongos se pueden encontrar en nuestro entorno. Cuando el área que están en se interrumpe o perturba, pueden pasar al aire y ser inhalados. La infección se puede extender desde los pulmones al torrente sanguíneo, donde puede entonces llegar a la médula espinal.

Hay varias especies diferentes de hongos que pueden causar meningitis. Además de causar meningitis fúngica, estos hongos también pueden causar infecciones de los pulmones y otras partes del cuerpo.

Cryptococcus

Cryptococcus especies se pueden encontrar ampliamente en todo el mundo. Se pueden ubicar en el suelo que está contaminado con excrementos de aves, así como en huecos de árboles y madera en descomposición.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informa que hay alrededor 0,4 a 1,3 casosde la infección criptocócica por cada 100.000 personas en los Estados Unidos cada año. La posibilidad de que la muerte es12 por ciento. Fuera de los Estados Unidos la criptococosis puede ser mucho más grave.

Cryptococcus infección es una causa importante de enfermedad en personas con VIH y SIDA. Los cálculos de los CDC220.000 casos de la meningitis criptocócica producirse en todo el mundo en esta población cada año y causa 181.000 muertes.

Histoplasma

Histoplasma se puede encontrar en el suelo y las áreas que tienen una alta cantidad de excrementos de pájaros o murciélagos. Se puede encontrar en todo el mundo. En los Estados Unidos se encuentra principalmente en los estados del sureste, así como los valles de Mississippi y Ohio River.

Se cree que la tasa de Histoplasma infección en adultos mayores de 65 años es3.4 casos por cada 100.000personas en los Estados Unidos. El CDC estima que la probabilidad de muerte por Histoplasma la infección se trata8 por cientopara adultos y 5 por ciento en los niños. Puede ser más alta cuando el sistema nervioso está involucrado.

blastomices

Blastomyces hongo es también a base de suelo. Se encuentra en los Estados Unidos en regiones tales como los estados del sureste, Grandes Lagos y los valles de Mississippi y Ohio River.

En las zonas del país donde Blastomyces infección es de notificación obligatoria, el CDC estima que cada año hay cerca deuno a dos casos por cada 100.000 personas. Muerte de un Blastomyces infección es rara. Un poco más de1.000 muertes han sido reportados entre 1990 y 2010 en los Estados Unidos.

Coccidioides

Coccidioides vive en el suelo seco con un alto contenido de sal. Se encuentra en el suroeste de Estados Unidos, incluyendo:

  • Nuevo Mexico
  • Arizona
  • Nevada
  • Utah
  • California

Según los CDC, había más de 14.000 casos reportadosde Coccidioides infección en los Estados Unidos en 2017. Entre los años 1999 y 2016, hubocerca de 200 muertesrelacionada con Coccidioides la infección cada año.

Meningitis por Coccidioides infección es mortal si no es tratada. La tasa de mortalidad es aproximadamente del 30 por ciento con el tratamiento.

Candida

Candida especies también pueden causar meningitis fúngica. Se adquirió típicamente en un hospital en lugar de en el medio ambiente.

La tasa de muerte de Candida meningitis -asociado puede variar entre 10 y 30 por ciento , dependiendo de si el individuo está en un grupo de riesgo o no. Las personas que están inmunocomprometidos o que han tenido procedimientos neurológicos están en mayor riesgo.

Aunque son similares a otros tipos de meningitis, los síntomas de la meningitis fúngica generalmente aparecen de manera gradual en lugar de repente. Algunos de los síntomas a tener en cuenta incluyen:

  • fiebre
  • dolor de cabeza
  • náuseas o vómitos
  • rigidez en el cuello
  • sensibilidad a la luz
  • confusión o alucinaciones

A pesar de que la erupción puede ser un síntoma de algunos casos de meningitis, erupción cutánea asociada con la meningitis micótica (causada por Cryptococcus especies) sólo se ha informadoraramente.

Con el fin de diagnosticar la meningitis fúngica, el médico primero tomará la historia clínica y realizará un examen físico. Si se sospecha la meningitis, que van a realizar pruebas para determinar la causa específica.

Determinar la causa exacta es importante no sólo debido a la gravedad de la meningitis, sino también por lo que está causando su condición determinará el tratamiento.

Algunas pruebas adicionales que su médico puede realizar incluyen:

Análisis de sangre

Su médico tomará una muestra de sangre de una vena del brazo. La muestra será enviada a un laboratorio para ver si se pueden detectar hongos.

líquido cefalorraquídeo (LCR) pruebas

También se llama una punción lumbar o punción lumbar , este procedimiento recoge una muestra de CSF. Este es el líquido que rodea y protege el cerebro y la médula espinal.

Durante el procedimiento, se inserta una aguja entre las vértebras de la espalda inferior para recoger la muestra.

El LCR será enviada a un laboratorio para su análisis. Las personas con meningitis a menudo tienen muestras de CSF con niveles anormales de células blancas de la sangre , proteína , y la glucosa .

Además, la muestra se puede analizar adicionalmente para determinar qué tipo de microorganismo puede ser la causa de su condición.

Las pruebas de imagen

Su médico puede optar por utilizar un CT o MRI escanear para visualizar la hinchazón o inflamación alrededor de su cerebro.

Meningitis fúngica se trata con un largo transcurso de altas dosis de medicamento antifúngico. Estos medicamentos se dan a menudo por vía intravenosa ( a través de IV ) en el hospital.

Dependiendo de la situación, el tratamiento para la meningitis fúngica puede durar varias semanas o hasta seis meses o incluso más tiempo. Algunas personas, como aquellos con VIH y Cryptococcus la meningitis, pueden necesitar terapia de supresión de toda la vida después del tratamiento inicial.

La duración total del tratamiento puede depender de qué tan fuerte el sistema inmunológico de una persona es. Las personas con un sistema inmune debilitado pueden requerir un curso de tratamiento más prolongado.

Además, el tipo de hongos que está causando la meningitis también puede afectar a la duración del tratamiento, así como el tipo de medicamento antifúngico que se utiliza.

Algunos ejemplos de medicamentos antifúngicos que se pueden usar para tratar la meningitis fúngica incluyen:

  • anfotericina B
  • fluconazol
  • flucitosina
  • itraconazol

En algunos casos, un medicamento antifúngico puede ser utilizado. En otros casos, es posible tomar una combinación. Por ejemplo, el tratamiento de meningitis criptocócica implica un tratamiento inicial con anfotericina B y flucitosina, seguido de tratamiento fluconazol.

Meningitis fúngica es raro. De acuerdo con un informe de 2008 , los virus y las bacterias componen la mayoría de las hospitalizaciones por meningitis en 2006. Los hongos y otros microbios representaron algo más del 7 por ciento de las hospitalizaciones de meningitis.

Al igual que cualquier tipo de meningitis, la meningitis por hongos pueden llegar a ser graves e incluso mortales si no se identifica y se trata adecuadamente. pueden producirse complicaciones tales como daño cerebral y convulsiones.

La muerte debido a la meningitis por hongos puede variar mucho dependiendo del hongo que causa la infección, así como el estado inmunológico de una persona. Las personas con un sistema inmune debilitado pueden tener mayor dificultad para combatir la infección.

Uno estudiar encontrado que la muerte dentro de un año debido a la meningitis criptocócica fue 13 por ciento en un grupo de personas que no tenían VIH, pero 78 por ciento en un grupo de personas que tenían VIH en Malawi.

Con un diagnóstico y tratamiento adecuado, el pronóstico es bueno. Tratamiento y recuperación a menudo pueden requerir el uso a largo plazo de medicamentos antifúngicos para seis meses o más.

Puede ser difícil de evitar que entren en contacto con los hongos, ya que está presente en todo nuestro entorno. Además, no hay actividades particulares que son conocidos por causar meningitis fúngica.

Para prevenir la meningitis fúngica, tratar de evitar el suelo u otros entornos susceptibles de contener hongos, tales como áreas con vegetación en descomposición o lugares contaminados con los excrementos de pájaros o murciélagos. Esto es particularmente importante para las personas con sistemas inmunes debilitados.

Además, las personas con un sistema inmune debilitado pueden desear evitar las actividades que implican el que entran en contacto con el polvo o tierra.

Algunas áreas de los Estados Unidos, tales como los valles de los ríos Ohio y Mississippi, son el hogar de especies de hongos que pueden causar meningitis fúngica. Un cuidado especial se debe tomar al visitar estas regiones.

Independientemente de la causa sospechosa, siempre busque atención médica inmediata si usted está experimentando los síntomas de la meningitis. La meningitis es una enfermedad grave. Si se retrasa el tratamiento, hay un riesgo de complicaciones graves o la muerte.

La meningitis es la inflamación de los tejidos que rodean el cerebro y la médula espinal. Aunque los hongos pueden causar meningitis, esto es muy raro.

Una variedad de especies de hongos puede causar meningitis fúngica. El tratamiento dependerá del tipo de hongos que está causando la condición así como el estado inmunológico de una persona.

Si usted está experimentando los síntomas de la meningitis, consulte a su médico tan pronto como sea posible. La meningitis puede ser muy grave y potencialmente mortal si no es tratado de una manera oportuna.