Publicado en 16 April 2019

Los medicamentos para la insuficiencia cardíaca sistólica: Tipos, efectos secundarios, y Más

insuficiencia cardíaca sistólica es una condición en la que el corazón no bombea normalmente. Si el ventrículo izquierdo no se contrae suficientemente bien, es posible que tenga insuficiencia cardíaca sistólica.

Los síntomas de la insuficiencia cardíaca sistólica incluyen fatiga, dificultad para respirar, aumento de peso y tos.

Hay algunos otros tipos de insuficiencia cardiaca. insuficiencia cardíaca diastólica es cuando el ventrículo izquierdo no se relaja normalmente. insuficiencia cardíaca del ventrículo derecho es cuando el lado desoxigenada no se contrae normalmente.

Si usted ha sido diagnosticado con insuficiencia cardiaca sistólica, es probable que tenga un montón de preguntas acerca de la condición y cómo se trata. Siga leyendo para obtener respuestas a las preguntas más frecuentes, y considerar el uso de estos puntos como guía para iniciar conversaciones con su médico.

La insuficiencia cardíaca sistólica debe ser tratada con varios tipos de medicamentos. El objetivo del tratamiento para este tipo de insuficiencia cardíaca es reducir la carga sobre el corazón e interrumpir las sustancias químicas que pueden conducir a un debilitamiento del corazón en el tiempo. A su vez, el corazón debe trabajar más eficientemente y mejorar su calidad de vida.

Los medicamentos incluyen:

Bloqueadores beta

Este tipo de medicación es útil para ralentizar la frecuencia cardiaca, la reducción de la presión arterial, la disminución de la fuerza con la que el corazón se contrae, e incluso revertir el daño del corazón. Estos medicamentos funcionan bloqueando los receptores beta, que puede ser estimulada por la epinefrina o norepinefrina.

Convertidora de angiotensina inhibidores de la enzima (ACE)

Angiotensina es una hormona producida por el cuerpo. Se estabiliza la circulación por el estrechamiento de los vasos sanguíneos. Esto aumenta la presión arterial.

Cuando usted tiene un corazón sano, la angiotensina ayuda a asegurarse de que su presión arterial no sea demasiado baja. Cuando usted tiene insuficiencia cardíaca, la regulación de la angiotensina está alterado y los niveles puede ser excesivo.

Con insuficiencia cardíaca sistólica, disminuyendo su presión arterial puede reducir la carga en su corazón. inhibidores de la ECA interrumpen enzima convertidora de angiotensina, que relaja los vasos sanguíneos y reduce la retención de líquidos. Esto reduce la presión arterial y descansa tu corazón, para que su corazón no tiene que trabajar tan duro para hacer circular la sangre.

Angiotensina II bloqueadores de los receptores

Este medicamento, a menudo abreviado como “ARB”, tiene beneficios muy similares a los inhibidores de la ECA, ya que funciona en la misma vía. Si usted no puede tolerar inhibidores de la ECA debido a una reacción tales como tos o inflamación, el médico puede prescribir los receptores de angiotensina II en su lugar. inhibidores de la ECA y la angiotensina II bloqueadores de los receptores no se utilizan juntos.

inhibidores del receptor de la angiotensina-neprilisina

Este tipo de combinación de medicamentos, se refiere como “ARNi” para abreviar, los pares de un bloqueador de receptor de angiotensina con un inhibidor de neprilisina. En algunas personas, este tipo de tratamiento de combinación puede ser la opción más eficaz.

Un ejemplo de este tipo de medicamento es un tratamiento que combina valsartán y sacubitril (Entresto). Se trabaja para dilatar los vasos sanguíneos, además de reducir el exceso de líquido en el cuerpo.

Los diuréticos

Comúnmente conocido como píldoras de agua, este medicamento ayuda a prevenir la acumulación de exceso de líquido en su cuerpo. Es posible que haya aumento de la sed y la micción.

Los beneficios potenciales incluyen una respiración más fácil y la reducción de la hinchazón o inflamación. Estos medicamentos se administran para el único alivio de los síntomas y no ayudan a vivir más tiempo o cambiar el curso de la enfermedad.

antagonistas de la aldosterona

Este medicamento también funciona en el sistema de la hormona del estrés que se activa en la insuficiencia cardíaca. Por lo general es parte de la combinación de medicamentos utilizados para tratar la insuficiencia cardíaca sistólica.

Además, este medicamento puede causar niveles altos de potasio. Es posible que tenga que prestar mucha atención a su dieta, de manera que no se acumule un exceso de potasio.

digoxina

También llama la digital, este medicamento ralentiza el ritmo cardíaco al tiempo que aumenta la fuerza de su contracción del músculo cardíaco. Su médico puede prescribir este medicamento si usted tiene un problema de ritmo cardiaco, como la fibrilación auricular.

Este medicamento se ha relacionado con algunos resultados adversos y la toxicidad, por lo que debe usarse con cuidado.

Los inotrópicos

Estos son una clase de medicamentos por vía intravenosa por lo general dan en un entorno hospitalario. Ayudan a mantener la presión arterial y mejorar la acción de bombeo del corazón. Estos medicamentos sólo se recomiendan para uso a corto plazo.

vasodilatadores

Otro tipo importante de medicamento cardíaco es vasodilatadores, tales como hidralazina y nitratos. Estos tratamientos ayudan a dilatar, o relajarse, los vasos sanguíneos. Cuando los vasos sanguíneos se relajan, su presión sanguínea más baja. Esto ayuda a su corazón a bombear sangre con más facilidad.

Su médico también puede recetar un anticoagulante para reducir el riesgo de coagulación, especialmente si usted tiene problemas del ritmo cardiaco, como la fibrilación auricular.

Su tratamiento también es probable que se centran en hacer frente a problemas de salud relacionados, tales como presión arterial alta, diabetes y colesterol alto. Por ejemplo, el médico puede recomendar las estatinas para tratar el colesterol.

La insuficiencia cardíaca sistólica también se conoce como la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (ICFER). medidas de la fracción de eyección qué parte de la sangre que fluía en el ventrículo izquierdo se bombea con cada latido del corazón.

fracción de eyección normal es generalmente mayor que 55 por ciento. Con insuficiencia cardíaca sistólica, el corazón no puede bombear tanta sangre que sale del ventrículo izquierdo como debería. disfunción sistólica leve significa una fracción de eyección del ventrículo izquierdo del 40 al 50 por ciento. La condición se considera moderado de 30 a 40 por ciento, y severa a menos de 30 por ciento.

El otro tipo de insuficiencia cardíaca del ventrículo izquierdo se denomina insuficiencia cardíaca diastólica, también conocida como insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada (ICFEP). En este caso, el ventrículo izquierdo puede bombear correctamente, pero es incapaz de relajarse normalmente entre latidos.

A diferencia del tratamiento para la insuficiencia cardíaca sistólica, el tratamiento de la insuficiencia cardíaca diastólica tiende a centrarse en el tratamiento de condiciones relacionadas. Esto puede incluir la presión arterial alta, apnea del sueño, diabetes, retención de sal, y la obesidad. Todas estas condiciones contribuyen a la insuficiencia cardíaca.

Por esta razón, es útil conocer su diagnóstico específico. Su médico le puede decir si le queda insuficiencia cardíaca del ventrículo, y si es sistólica o diastólica.

Cuando experimenta insuficiencia cardíaca sistólica, su cuerpo no puede hacer circular la sangre adecuadamente. Sin medicamentos, su cuerpo trata de compensar y restaurar la circulación. Tusistema nervioso simpático se activa y aumenta el gasto cardíaco al hacer que su corazón lata más rápido y más duro.

Esta respuesta de la compensación no está destinado a ser activado de forma continua. Esto hace que los receptores en su corazón que activan el sistema nervioso simpático para regular a la baja. Su corazón no puede seguir el ritmo de la demanda en curso, y los cambios de compensación a la descompensación. La insuficiencia cardíaca empeora y el ciclo continúa.

La medicación se ralentiza la progresión de la insuficiencia cardíaca mediante la interrupción de la respuesta del sistema nervioso simpático. Esto ayuda a reducir la carga sobre el corazón. También juega un papel en la regulación del gasto cardíaco y la estabilización de la circulación.

La mayoría de los medicamentos tienen efectos secundarios, así que pregunte a su médico qué esperar de la medicación que está tomando.

Los efectos secundarios comunes de los medicamentos con insuficiencia cardiaca incluyen mareos, náuseas, dolor de cabeza y cambios en el apetito. Algunos efectos secundarios son inofensivas, mientras que otros requieren atención médica inmediata. Su médico puede explicar qué efectos secundarios son una preocupación y cuándo tenerlos evaluados médicamente.

Un enfoque de tratamiento eficaz para la insuficiencia cardíaca consiste en tomar más de un medicamento, por lo general una combinación de medicamentos.

Por ejemplo, trialeshan demostrado que los inhibidores de la ECA reducen el riesgo de morir por insuficiencia cardíaca en un 17 por ciento. Sin embargo, la adición de un medicamento bloqueador beta mejora la reducción del riesgo de hasta un 35 por ciento. Incluyendo el antagonista de la aldosterona espironolactona mejora el resultado aún más.

Una terapia combinada de medicamentos puede reducir el riesgo de morir a causa de la insuficiencia cardíaca en los próximos dos años hasta en un 50 por ciento.

Para ayudar a sus medicamentos funcionan bien, tomarlos como prescrito. Tomar la cantidad recomendada por su médico, en los momentos adecuados.

Prestar atención a las instrucciones adicionales de su médico o farmacéutico. Por ejemplo, tenga en cuenta si usted puede tomar su medicamento con alimentos, y si ciertos alimentos, bebidas o suplementos vitamínicos pueden interferir con la forma en que funciona la medicación. Consulte siempre con su médico antes de tomar suplementos.

Anote todos los medicamentos que toma y guarda la lista con usted. Si usted tiene alguna pregunta anótelas también, y asegúrese de preguntarle a su médico.

La insuficiencia cardíaca sistólica, o insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida, es tratable con medicamentos. Sin medicamentos, insuficiencia cardíaca tiende a empeorar. El objetivo del tratamiento es mejorar la calidad de su vida, reducir el riesgo de ser hospitalizados, reducir los síntomas y mejorar la función del corazón.

Siempre tome sus medicamentos según las indicaciones. Su médico puede darle más información acerca de cómo funciona su medicamento y por qué se recomiendan para usted.