Publicado en 18 October 2017

La endometriosis intestinal: síntomas, causas, y Más

La endometriosis es una condición dolorosa en la que el tejido que normalmente recubre el útero (tejido endometrial) crece en otras partes de la pelvis, tales como los ovarios o trompas de Falopio.

Los diferentes tipos de endometriosis se basan en donde se encuentra el tejido. En la endometriosis intestinal, el tejido endometrial crece en la superficie o en el interior de los intestinos.

Hasta un terciode las mujeres con endometriosis tienen tejido endometrial en su intestino. La mayoría endometriosis intestinal se produce en la parte inferior del intestino, justo encima del recto. También se puede acumular en el apéndice o el intestino delgado.

Endometriosis intestinal es a veces parte de la endometriosis rectovaginal , que afecta a la vagina y el recto.

La mayoría de las mujeres con endometriosis intestinal también tienen en los sitios más comunes en torno a la pelvis.

Esto incluye lo siguiente:

  • ovarios
  • saco de Douglas (el área entre el cuello del útero y el recto)
  • vejiga

Algunas mujeres no experimentan ningún síntoma. Es posible que no se da cuenta que tiene endometriosis intestinal hasta que obtenga una prueba de imagen para tratar otra enfermedad.

Cuando se presentan los síntomas, que pueden ser similares a los de síndrome de intestino irritable (IBS) . La diferencia está, síntomas de la endometriosis a menudo comienzan en la época de su período. Este tejido está respondiendo al ciclo hormonal de su período, hinchazón y afectando al tejido que lo rodea.

Los síntomas únicos para esta condición incluyen:

  • dolor cuando tiene una evacuación intestinal
  • calambres abdominales
  • Diarrea
  • estreñimiento
  • hinchazón
  • esfuerzo con las deposiciones
  • sangrado rectal

La mayoría de las mujeres con la endometriosis intestinal también tienen en su pelvis, que puede causar:

  • dolor antes y durante los períodos
  • dolor durante las relaciones sexuales
  • sangrado intenso durante o entre períodos
  • fatiga
  • náusea
  • Diarrea

Los médicos no saben exactamente qué causa la endometriosis intestinal u otras formas de la enfermedad.

La teoría más aceptada es menstruación retrógrada. Durante los períodos menstruales, la sangre fluye hacia atrás a través de las trompas de Falopio y en la pelvis en lugar de fuera del cuerpo. Esas células se implantan en el intestino.

Otras causas posibles incluyen:

  • La transformación celular temprana. Las células que quedaron del embrión se desarrollan en el tejido endometrial.
  • Trasplante. Las células del endometrio viajan a través del sistema linfático o de la sangre a otros órganos.
  • Los genes. La endometriosis veces se da en familias.

La endometriosis afecta a las mujeres durante sus años reproductivos.

Su médico comenzará por realizar un examen físico. Durante el examen, el médico va a revisar su vagina y el recto para cualquier tipo de tumores.

Estas pruebas pueden ayudar al médico a diagnosticar la endometriosis intestinal:

  • Ultrasonido. Esta prueba utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para crear imágenes del interior de su cuerpo. Un dispositivo llamado transductor se coloca dentro de la vagina ( ecografía transvaginal ) o el recto (transrectal endoscópica ultrasonido). Un ultrasonido puede mostrar a su médico el tamaño de la endometriosis y dónde se encuentra.
  • MRI. Esta prueba utiliza potentes imanes y ondas de radio para buscar la endometriosis en sus intestinos y otras partes de la pelvis.
  • Enema de bario. Esta prueba utiliza rayos X para tomar imágenes de su intestino grueso - el colon y el recto. El colon se llena por primera vez con un medio de contraste para ayudar al médico a ver más fácilmente.
  • La colonoscopia. Esta prueba utiliza un endoscopio flexible para ver el interior de sus intestinos. La colonoscopia no diagnostica la endometriosis intestinal. Sin embargo, se puede descartar el cáncer de colon, que puede causar algunos de los mismos síntomas.
  • La laparoscopia. Durante esta cirugía , el médico insertará un endoscopio delgado con luz en pequeñas incisiones en el abdomen para encontrar la endometriosis en el abdomen y la pelvis. Puede ser que extraer un pedazo de tejido para examinar. Que haya sido sedado durante este proceso.

La endometriosis se divide en etapas en base a la cantidad de tejido que tiene y lo profundamente que se extiende en sus órganos:

  • Etapa 1. Mínimo. Hay pequeños parches de endometriosis en o alrededor de los órganos de la pelvis.
  • Etapa 2. Leve. Los parches son más extensas que en la etapa 1, pero no se encuentran dentro de los órganos pélvicos.
  • Etapa 3. moderado. La endometriosis es más generalizada, y está empezando a obtener órganos dentro de la pelvis.
  • Etapa 4. severa. La endometriosis ha penetrado en muchos órganos en la pelvis.

endometriosis intestinal es por lo general la etapa 4.

La endometriosis no se puede curar, pero la medicina y la cirugía puede ayudar a controlar los síntomas. ¿Qué tratamiento se obtiene depende de la gravedad de la endometriosis es y dónde se encuentra. Si usted no tiene síntomas, puede no ser necesario el tratamiento.

Cirugía

La cirugía es el principal tratamiento para endometriosis intestinal. Extracción del tejido endometrial puede aliviar el dolor y mejorar su calidad de vida.

Algunos tipos de cirugía de eliminar la endometriosis intestinal. Los cirujanos pueden realizar estos procedimientos a través de una incisión grande (laparotomía) o muchas incisiones pequeñas ( laparoscopia ). ¿Qué tipo de cirugía que se realiza depende del tamaño de las áreas de endometriosis son, y de dónde se encuentren.

Resección intestinal segmentaria. Esto se hace para áreas más grandes de endometriosis. El cirujano retirará parte del intestino donde ha crecido la endometriosis. Las dos piezas que quedan se reconectan con un procedimiento llamado reanastomosis.

Más de la mitad de las mujeres que tienen este procedimiento son capaces de quedar embarazada después. La endometriosis es menos probable que vuelva después de la resección que con otros procedimientos.

Afeitar rectal. El cirujano usará un instrumento afilado para quitar la endometriosis en la parte superior del intestino, sin sacar cualquiera de los intestinos. Este procedimiento se puede hacer para áreas más pequeñas de la endometriosis. La endometriosis es más probable que vuelva después de esta cirugía que después de la resección segmentaria.

La resección del disco. Para áreas más pequeñas de la endometriosis, el cirujano cortará el disco de tejido afectado en el intestino y luego cerrar el agujero.

El cirujano también puede eliminar la endometriosis de otras partes de la pelvis durante la operación.

Medicación

La terapia hormonal no se detendrá la endometriosis progrese. Sin embargo, puede aliviar el dolor y otros síntomas.

Los tratamientos hormonales para la endometriosis intestinal incluyen:

  • control de la natalidad, incluyendo píldoras , parches , o anillo
  • inyecciones de progestina ( Depo-Provera )
  • agonistas de la hormona (GnRH), tales como triptorelina liberadora de gonadotropina (Trelstar)

El médico puede recomendar over-the-counter o medicamentos recetados de antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno (Advil) o naproxeno (Aleve), para ayudar a aliviar el dolor.

Endometriosis en el intestino puede afectar su fertilidad - especialmente si también lo tiene en sus ovarios y otros órganos pélvicos. Hasta la mitadde las mujeres con esta condición son incapaces de concebir. La cirugía para extirpar las lesiones de endometriosis puede mejorar sus probabilidades de quedar embarazada. Incluso si la fertilidad no es un problema, algunas mujeres tienen dolor pélvico crónico asociado con esta condición, la cual tiene un impacto en su calidad de vida.

La endometriosis es una condición crónica. Es probable que tenga que gestionar sus síntomas a lo largo de su vida.

Su perspectiva dependerá de la gravedad de la endometriosis es y cómo se trata. Los tratamientos hormonales y cirugías pueden ayudar a controlar el dolor. Los síntomas deben mejorar vez que pasan por la menopausia .

La endometriosis puede tener un gran impacto en su calidad de vida. Para encontrar apoyo en su área, visite la Fundación de la endometriosis de América o de la Asociación de Endometriosis .