Publicado en 4 June 2018

Terapia del suelo pélvico: pensé que mi cuerpo se rompió hasta que probé

Salud y bienestar toque cada uno de nosotros de manera diferente. Esta es la historia de una persona.

Confesión: nunca he sido capaz de llevar con éxito un tampón.

Después de conseguir mi periodo a los 13 años, he intentado insertar uno y resultó en un fuerte tiroteo, dolor de lágrima que inducen. Mi mamá me dijo que no se preocupara y que sólo intenta de nuevo más tarde.

He intentado muchas veces más, pero el dolor era siempre tan insoportable, así que simplemente pegado a las almohadillas.

Un par de años después, mi médico de atención primaria trató de hacer un examen pélvico en mí. En el momento en que ella trató de usar un espéculo, que gritó de dolor. ¿Cómo podía ser normal tanto dolor? ¿Había algo malo en mí? Ella me aseguró que estaba bien y dijo que nos gustaría probar de nuevo en un par de años.

Me sentía tan roto. Quería al menos tener la opción de sexo - tener una relación con la intimidad física.

Traumatizada por el examen, se puso celoso cuando los amigos podrían usar tampones y sin problemas. Cuando el sexo entró en sus vidas, que se hizo aún más envidia.

A propósito evitaba el sexo por cualquier medio posible. Si fui en las fechas, me aseguraría de que terminó justo después de la cena. La preocupación de la intimidad física me llevó a la ruptura de las relaciones posibles porque no quieren tener que lidiar con el dolor físico que nunca más.

Me sentía tan roto. Quería al menos tener la opción de sexo - tener una relación con la intimidad física. He probado unos cuantos exámenes pélvicos más fracasados ​​con obstetras, ginecólogos, pero el intenso dolor fuerte disparo volvería cada vez.

Los médicos me dijeron que no había ningún problema físico, y el dolor se derivaron de la ansiedad . Sugirieron que lo beba o tome un medicamento contra la ansiedad antes de que trató de tener relaciones sexuales.

Stephanie Prendergast, un terapeuta físico del suelo pélvico, que es un co-fundador y director de la clínica de Los Ángeles de la Salud y el Centro de Rehabilitación pélvico , dice que si bien la información sobre cuestiones del suelo pélvico no siempre es de fácil acceso, los médicos pueden pasar algún tiempo en línea mirando médica revistas y aprender acerca de diferentes trastornos para que puedan tratar mejor a sus pacientes.

Porque en última instancia, la falta de información puede causar un diagnóstico incorrecto o tratamiento que hace más daño que bien.

“[Cuando dicen los médicos] cosas como si fuera [causada por] ansiedad o [dicen a los pacientes a] beber vino, no es solo es ofensivo, pero también me siento como que es profesionalmente perjudicial”, dice ella.

Aunque yo no quiero tener que ser bebido cada vez que tenía relaciones sexuales, decidí seguir su consejo. Así en 2016, después de una noche de beber, me trató de tener relaciones sexuales por primera vez.

Por supuesto, no tuvo éxito y terminó en un montón de lágrimas.

Me dije que muchas personas experimentan dolor la primera vez que tienen relaciones sexuales - que tal vez el dolor no era tan malo y que estaba siendo sólo un bebé. Sólo tenía que aguantar y tratar con él.

Pero no me atreví a intentarlo de nuevo. Me sentía desesperada.

Christensen llevó a la sala de examen de un modelo de la pelvis y procedió a mostrarme donde todos los músculos son y donde las cosas pueden ir mal.

Unos meses después, empecé a ver a un terapeuta para hablar de ansiedad general. Si bien se ha trabajado en la reducción de mi ansiedad intensa, la parte de mí que quería una relación íntima todavía un callejón sin salida. Por mucho que me hablaba de que el dolor físico, que no parecía estar cada vez mejor.

Unos 8 meses más tarde, me encontré con otras dos mujeres jóvenes que han luchado con el dolor pélvico . Una de las mujeres mencionó que había comenzado la terapia física para el dolor pélvico. Nunca había oído hablar de eso, pero yo estaba dispuesto a intentar cualquier cosa.

Conocer a otras personas que entendían lo que estaba pasando me hizo decidido a empezar a centrarse en el tratamiento de este problema.

Dos meses más tarde, yo estaba en mi camino a mi primera sesión

No tenía ni idea de qué esperar. Me dijeron que llevar ropa cómoda y esperamos estar allí por un poco más de una hora. Kristin Christensen, un terapeuta físico (PT) que se especializa en trastornos del suelo pélvico , y luego me llevó de nuevo a la sala de examen.

Pasamos los primeros 20 minutos hablando de mi historia. Le dije que quería tener una relación íntima y la opción de las relaciones sexuales.

Ella le preguntó si alguna vez había tenido un orgasmo y le contesté sacudiendo la cabeza en la vergüenza. Me sentí tan avergonzado. Había desconectado yo tan lejos de esa parte de mi cuerpo que no era una parte de mí.

Christensen llevó a la sala de examen de un modelo de la pelvis y procedió a mostrarme donde todos los músculos son y donde las cosas pueden ir mal. Ella me aseguró que tanto dolor pélvico y el sentimiento desconectado de su vagina era un problema común entre las mujeres, y yo no estaba solo.

“Es muy común que las mujeres se sienten desconectados de esta parte del cuerpo. Es un área muy personal, y dolor o disfunción en esta región parece más fácil hacer caso omiso de lo que la dirección “, dice Christensen.

“La mayoría de las mujeres nunca han visto un modelo del suelo de la pelvis o de la pelvis, y muchos ni siquiera saben lo que tenemos o los órganos donde se encuentren. Esto es realmente una pena porque el cuerpo de la mujer es increíble y creo que con el fin de entender completamente el problema, los pacientes necesitan entender mejor su anatomía “.

Prendergast dice que por lo general cuando la gente se presenta para la terapia física, están en muchos medicamentos diferentes prescritas por los médicos diferentes y ni siquiera son siempre seguro de por qué están en algunos de estos medicamentos.

Debido a un PT puede pasar más tiempo con sus pacientes que la mayoría de los médicos, que son capaces de mirar a su cuidado médico pasado y ayudar a reunirlos con un proveedor médico que puede gestionar con eficacia el aspecto médico.

A veces, el sistema muscular de la pelvis no es en realidad la causa del dolor, Prendergast señala, pero los músculos están casi siempre implicado de alguna manera. “Por lo general, las personas con síndromes [] del suelo pélvico se alivian con la fisioterapia del suelo pélvico debido a que la participación del esqueleto muscular”, dice.

Nuestro objetivo era para mí tener un examen pélvico por mi ginecólogo o ser capaz de tolerar un dilatador de mayor tamaño con poco o ningún dolor.

En nuestro primer encuentro, Christensen me preguntó si yo estaría bien intentar hacer un examen pélvico. (No todas las mujeres hacen un examen en su primera cita Christensen me dice que algunas mujeres deciden esperar hasta la segunda o incluso una tercera, o cuarta visita, hacer un examen -. Especialmente si tienen una historia de trauma o no son preparado emocionalmente para ello.)

Ella prometió ir lento y dejar si me sentía demasiado malestar. Nerviosa, yo estaba de acuerdo. Si iba a enfrentar esta cosa de frente y comenzar a tratarlo, que tenía que hacer esto.

Con su dedo dentro de mí, Christensen mencionó que los tres superficiales músculos del suelo pélvico en cada lado eran muy apretado y se tensó cuando los tocó. Estaba demasiado apretado y en el dolor por ella para comprobar el músculo profundo (el obturador interno ). Por último, se comprueba para ver si podía hacer un Kegel o relajar los músculos, y yo era incapaz de hacer cualquiera.

Pregunté Christensen si esto era común entre los pacientes.

“Ya que había desconectado a sí mismo de esta área, es muy difícil ‘encontrar’ estos músculos con el fin de hacer un Kegel. Algunos pacientes con dolor pélvico serán capaces de hacer un Kegel porque están contrayendo activamente una gran parte del tiempo fuera del miedo al dolor, pero muchos de ellos no son capaces de empujar “, dice ella.

La sesión terminó con ella lo que sugiere que empezamos con un plan de tratamiento de 8 semanas junto con una recomendación de que compro un juego de dilatadores en línea para seguir trabajando en las cosas en casa.

Nuestro objetivo era para mí tener un examen pélvico por mi ginecólogo o ser capaz de tolerar un dilatador de mayor tamaño con poco o ningún dolor. Y, por supuesto, ser capaz de tener relaciones sexuales con poco o ningún dolor es el objetivo final.

Me sentía tan esperanzador de camino a casa. Después de años de tratar con este dolor, por fin en un camino hacia la recuperación. Además, me confiaba Christensen. Después de sólo una sesión, ella me hizo sentir muy cómodo.

No podía creer que pronto puede llegar un momento en que pude usar un tampón.

Prendergast dice que nunca es una buena idea para tratar de tratar el dolor pélvico por su cuenta, ya que a veces puede llegar a empeorar las cosas.

En mi próxima sesión de terapia de conversación, mi terapeuta hizo hincapié en el hecho de que tuve mi primer examen pélvico éxito

Realmente no había pensado en ello hasta entonces. De repente, yo estaba llorando lágrimas de felicidad. Yo no lo podía creer. Nunca pensé que un examen pélvico éxito sería posible para mí.

Estaba tan feliz de saber que el dolor no era “todo en mi cabeza.”

Era real. No sólo estaba siendo sensibles al dolor. Después de años de haber sido dados de baja por los médicos y resignarme al hecho de que no iba a ser capaz de tener una relación íntima que quería, se validó mi dolor.

Cuando el dilatador recomendada entró, casi se cayó con sólo mirar a los diferentes tamaños. El pequeño (alrededor de 0,6 pulgadas de ancho) parecía muy factible, pero el tamaño más grande (alrededor de 1,5 pulgadas de ancho) me dio tanta ansiedad. No había manera de que lo iba en mi vagina. Nop.

Otro amigo mencionó que ella también se asustó cuando vio a su dilatador establece después de la decisión de tratar de seguir un tratamiento por su cuenta. Se puso el conjunto en el estante más alto en su armario y se negó a mirarlo de nuevo.

Prendergast dice que nunca es una buena idea para tratar de tratar el dolor pélvico por su cuenta, ya que a veces puede llegar a empeorar las cosas. “La mayoría de las mujeres no saben cómo utilizar dilatadores [], y no saber cuánto tiempo emplearlos para, y que realmente no tienen mucha orientación,” dice ella.

Hay muy diferentes causas para el dolor pélvico que dan lugar a muy diferentes planes de tratamiento - planes que sólo un profesional puede ayudar a guiar.

Estoy a mitad de camino a través de mi plan de tratamiento, y ha sido tanto una experiencia muy inusual y muy terapéutico. Durante 45 minutos, mi PT tiene sus dedos en mi vagina mientras discutimos nuestras vacaciones recientes o futuros planes para el fin de semana.

Es una relación tan íntima, y ​​es importante que se sienta a gusto con su PT ya que estás en una posición tan vulnerable - tanto física como mentalmente. He aprendido a superar esa incomodidad inicial y estoy agradecido de que Christensen tiene una capacidad única para que me sienta relajado el momento en que entro en la habitación.

Ella también hace un gran trabajo de mantener una conversación conmigo durante todo el tratamiento. Durante nuestro tiempo, llego a ser tan comprometido en la conversación que me olvido de dónde estoy.

“Intencionalmente tratar de distraerte durante el tratamiento, por lo que no se centran demasiado en el dolor del tratamiento. Por otra parte, hablando durante nuestras sesiones continúa de establecer una relación que es tan importante - que genera confianza, hace que se sienta más cómodo, y también hace que sea más probable que va a regresar a sus visitas de seguimiento a fin de que obtendrá mejor “, dice.

Christensen siempre termina las sesiones diciéndome cuánto progreso que estoy haciendo. Ella me anima a seguir trabajando en las cosas en casa, incluso si tengo que tomarlo muy lento.

Mientras que las visitas son siempre va a ser un poco incómodo, ahora lo veo como un tiempo de curación y un tiempo para mirar hacia el futuro.

La vida está llena de momentos incómodos, y esta experiencia me está recordando que sólo hay que abrazarlos.

Los efectos secundarios emocionales también son muy reales

Ahora estoy explorando repente esta parte de mi cuerpo que he bloqueado a cabo durante tanto tiempo, y se siente como que estoy descubriendo una parte de mí que no sabía que existían. Es casi como experimentar un nuevo despertar sexual, que tengo que admitir, es una sensación bastante impresionante.

Pero, al mismo tiempo, he estado golpeando bloqueos de carreteras también.

Después de conquistar el tamaño más pequeño, llegué a ser demasiado confiado. Christensen me había advertido acerca de la diferencia de tamaño entre el primer y el segundo dilatador. Me sentía como si pudiera hacer fácilmente ese salto, pero estaba muy equivocado.

Grité de dolor cuando trataba de insertar el tamaño inmediatamente superior y se convirtió en derrota.

Ahora sé que este dolor no será fijo durante la noche, y es un proceso lento, con muchos altibajos. Pero yo creo plenamente en Christensen, y sé que ella siempre estará a mi lado en este camino hacia la recuperación.

Ella se asegurará de que puedo lograr mis objetivos, aunque no creo que a mí mismo.

Tanto Christensen y Prendergast alentar a las mujeres que están experimentando cualquier tipo de dolor durante el coito o el dolor pélvico en general para estudiar terapia física como una opción de tratamiento.

Muchas de las mujeres - incluido yo mismo - encontrar un PT por su cuenta después de años de búsqueda de un diagnóstico o tratamiento de su dolor. Y la búsqueda de un buen PT puede ser abrumador.

Para las personas que quieren ayudar a encontrar a alguien, Prendergast recomienda la salida a la American Physical Therapy Association y la Sociedad Internacional de Dolor Pélvico .

Sin embargo, debido a que hay sólo unos pocos programas que enseñan suelo pélvico terapia física programas de estudio, hay una amplia gama de técnicas de tratamiento.

La terapia del suelo pélvico puede ayudar:

“Yo recomendaría que la gente llama la facilidad y tal vez programar la primera cita y ver cómo se siente al respecto. También creo que los grupos de apoyo a pacientes tienden a haber cerrado los grupos de Facebook y que puedo recomendar a la gente en ciertas áreas geográficas. Sé que la gente llama [nuestra práctica] mucho y tratar de conseguir que emparejados con alguien que confiamos en su área “, dice Prendergast.

Se hace hincapié en que sólo porque usted tiene una mala experiencia con uno PT, esto no significa que usted debe renunciar a todo el asunto. Mantenga probar diferentes proveedores hasta encontrar el ajuste correcto.

Porque sinceramente, fisioterapia del suelo pélvico ya ha cambiado mi vida para mejor.

He empezado a ir en las fechas sin temor a la posibilidad de intimidad física en el futuro. Por primera vez en la historia, puedo imaginar un futuro que incluye tampones, exámenes pélvicos y el coito. Y se siente tan liberador.


Allyson Byers es un escritor independiente y editor con sede en Los Ángeles que ama escribir sobre la salud relacionados con cualquier cosa. Usted puede ver más de su trabajo en www.allysonbyers.com y seguirla en las redes sociales .