Publicado en 2 January 2018

Nefrostomía: Cuidado, colocación, remoción y Más

Los riñones son parte de su sistema urinario y trabajan para producir orina. Normalmente, la orina que se produce fluye desde los riñones en un tubo llamado uréter. El uréter se conecta los riñones a la vejiga. Cuando un número suficiente de orina ha recogido en la vejiga, se siente la necesidad de orinar. La orina pasa de la vejiga, a través de la uretra, y fuera de su cuerpo.

A veces hay un bloqueo en su sistema urinario y la orina no puede fluir con normalidad. Los bloqueos pueden ser causados ​​por una serie de cosas, incluyendo:

  • cálculos renales
  • lesión en el riñón o del uréter
  • una infección
  • una condición congénita que ha tenido desde su nacimiento

Un tubo de nefrostomía es un catéter que se inserta a través de su piel y en el riñón. El tubo ayuda a drenar la orina de su cuerpo. El drenaje de la orina se recoge en una bolsa pequeña situada fuera de su cuerpo.

El procedimiento para colocar el tubo de nefrostomía normalmente tarda menos de una hora y se realiza mientras usted está sedado.

Antes del procedimiento

Antes de tener su tubo de nefrostomía colocada, usted debe estar seguro de hacer lo siguiente:

  • Hable con su médico acerca de cualquier medicamento o suplemento que esté tomando. Si hay medicamentos que no debe tomar antes de su procedimiento, su médico le dará instrucciones sobre cuándo debe dejar de tomarlos. Nunca se debe dejar de tomar medicamentos sin hablar primero con su médico.
  • Asegúrese de cumplir con las restricciones establecidas por su médico respecto a la comida y la bebida. Por ejemplo, es posible que se restrinja la comida nada después de la medianoche la noche antes de su procedimiento.

Durante su procedimiento

Su médico inyecta un anestésico en el sitio donde el tubo de nefrostomía se va a insertar. Van a continuación, utilizar la tecnología de imagen como la ecografía , tomografía computarizada , o fluoroscopia para ayudarles a colocar el tubo correctamente. Cuando se ha insertado el tubo, que van a adjuntar un pequeño disco a la piel para ayudar a mantener el tubo en su lugar.

Su médico le dará instrucciones sobre cómo cuidar de su tubo de nefrostomía. Vas a tener que inspeccionar su tubo sobre una base diaria, así como vaciar toda la orina que se ha acumulado en la bolsa de drenaje.

Inspección de su tubo de nefrostomía

Al inspeccionar el tubo de nefrostomía, debe comprobar lo siguiente:

  • Compruebe que el vendaje es seco, limpio y seguro. Si está mojado, sucio, o suelto, que tendrá que ser cambiado.
  • Compruebe su piel alrededor del apósito para asegurarse de que no hay enrojecimiento o erupción.
  • Mira la orina que se ha acumulado en la bolsa recolectora. No debería haber cambiado de color.
  • Asegúrese de que no haya torceduras o torceduras en el tubo que conduce desde el apósito a la bolsa de drenaje.

Vaciar la bolsa de drenaje

Tendrá que vaciar la bolsa de drenaje en un inodoro cuando está aproximadamente a medio camino completo. La cantidad de tiempo entre cada vaciamiento de la bolsa puede variar de persona a persona. Algunas personas tendrán que hacer esto cada pocas horas.

Correr el agua del tubo

Normalmente se necesita para limpiar su tubo al menos una vez al día, pero puede que tenga que limpiar más a menudo después de su procedimiento. Su médico le dará instrucciones específicas sobre cómo limpiar su tubería. El procedimiento general es el siguiente:

  1. Lávese bien las manos. Ponte los guantes.
  2. Apagar la llave de paso a la bolsa de drenaje. Esta es una válvula de plástico que controla el flujo de fluido a través de su tubo de nefrostomía. Cuenta con tres aberturas. Una abertura está unida a los tubos unidos al apósito. Otro está unida a la bolsa de drenaje, y el tercero está conectado a un puerto de irrigación.
  3. Retire el tapón del orificio de irrigación y limpiar a fondo con alcohol.
  4. Usando una jeringa, la solución salina en el puerto de irrigación empujar. No tire del émbolo de la jeringa hacia atrás o inyectar más de 5 mililitros de solución salina.
  5. Gire la llave a la posición de drenaje.
  6. Retire la jeringa desde el puerto de irrigación y recuperar el puerto con un tapón limpio.

cosas adicionales a tener en cuenta

  • Asegúrese de mantener su bolsa de drenaje por debajo del nivel de los riñones. Esto evita la acumulación de orina. A menudo, la bolsa de drenaje está atado a la pierna.
  • Siempre que maneje su aderezo, la tubería, o bolsa de drenaje, asegúrese de que haya limpiado las manos con agua tibia y jabón o con un desinfectante a base de alcohol.
  • Usted no debe bañarse o nadar mientras tiene un tubo de nefrostomía en su lugar. Puede ducharse de nuevo 48 horas después de su procedimiento. Es útil usar una ducha de mano, si es posible, con el fin de evitar que su apósito húmedo.
  • Trate de limitarse a la actividad de la luz después de su procedimiento y sólo aumentar su nivel de actividad si lo toleran bien. Evitar cualquier movimiento que pudiera poner la tensión en los apósitos o tubos.
  • Tendrá que cambiar el vendaje al menos una vez a la semana.
  • Asegúrese de beber mucho líquido.

La colocación de un tubo de nefrostomía es generalmente un procedimiento seguro. La complicación más común que es probable encontrar es la infección. Debe ponerse en contacto con su médico inmediatamente si experimenta los siguientes síntomas, ya que pueden indicar una infección:

  • fiebre de más de 101 ° F (38,3 ° C)
  • dolor en la parte lateral o inferior de la espalda
  • hinchazón, enrojecimiento o sensibilidad en el lugar de su aderezo
  • resfriado
  • orina que es muy oscura o turbia o huele mal
  • orina que es de color rosa o rojo

También debe contactar a su médico si alguno de los siguientes síntomas, ya que puede ser un signo de un bloqueo:

  • drenaje de la orina es escasa o ninguna orina ha reunido durante más de dos horas.
  • fugas de orina desde el sitio apósito o de sus tubos.
  • No se puede limpiar su tubería.
  • Su tubo de nefrostomía se cae.

Su tubo de nefrostomía es temporal y eventualmente necesitar ser eliminado. Durante la extracción, el médico inyectar un anestésico en el sitio donde se insertó el tubo de nefrostomía. Van a continuación, retire con cuidado el tubo de nefrostomía y aplicar un vendaje en el sitio en que solía ser.

Durante su período de recuperación, se le indicará que beba muchos líquidos, evitar la actividad vigorosa, y evitar el baño o la natación.

La colocación de un tubo de nefrostomía es temporal y permite que la orina drene fuera de su cuerpo cuando no puede fluir a través de su sistema urinario como normal. Debe consultar a su médico de inmediato si usted tiene alguna preocupación acerca de su tubo de nefrostomía o sospecha una infección o un bloqueo en el tubo.