Publicado en 19 December 2016

Tratamiento de la osteoartritis

La osteoartritis (OA) es causada por la degradación del cartílago. Esto conduce a síntomas como:

  • dolor
  • inflamación
  • rigidez

El mejor tratamiento de la OA dependerá de sus síntomas. También dependerá de sus necesidades y la gravedad de la OA en el momento del diagnóstico.

La mayoría de los médicos empiezan tratamiento de la OA con opciones simples y no invasivos. Sin embargo, es posible que necesite un tratamiento más intensivo si sus síntomas no son manejables con los cambios de estilo de vida y medicamentos. Para algunas personas, la cirugía puede ser la mejor manera de manejar los síntomas de la OA.

Muchas personas pueden ayudar a controlar sus síntomas de la OA con los cambios de estilo de vida básicas. Hable con su médico acerca de si estas opciones pueden ser adecuados para usted.

Ejercicio

El ejercicio puede desempeñar un papel importante en la reducción del dolor que viene con OA. Un estilo de vida activo puede ayudarle a:

  • mantener la salud de las articulaciones
  • aliviar la rigidez
  • reducir el dolor y la fatiga
  • aumentar la fuerza muscular y ósea

Las personas con OA deben atenerse a suave de ejercicios de bajo impacto. Es importante dejar de hacer ejercicio si se empieza a sentir cualquier nuevo dolor en las articulaciones. Cualquier dolor que duran más de unas pocas horas después de que termine el ejercicio de media que lo que has hecho demasiado.

Recuerde, el ejercicio no se trata sólo de acondicionamiento aeróbico. También es necesario trabajar la fuerza y ​​estiramiento para apoyar las articulaciones y para mantener su flexibilidad.

Dieta

Mantener un peso saludable puede reducir el estrés en las articulaciones. Si usted tiene sobrepeso o es obeso, hable con su médico acerca de cómo perder peso de manera segura. La pérdida de peso puede ayudar con el dolor de la artrosis. También puede reducir la inflamación sistémica que contribuye a la OA.

Descanso

Si las articulaciones están hinchados y doloridos, darles un descanso. Trate de evitar el uso de una articulación inflamada durante 12 a 24 horas para dejar a bajar la hinchazón. Es también una buena idea para obtener suficiente sueño. La fatiga puede aumentar su percepción del dolor.

Frío y calor

Tanto el frío como el calor puede ayudar a tratar los síntomas de la OA. La aplicación de hielo a una zona dolorida durante 20 minutos ayuda a restringir los vasos sanguíneos. Esto reduce de fluido en el tejido y disminuye la inflamación y el dolor. Se puede repetir el tratamiento dos o tres veces al día.

Una bolsa de verduras congeladas hace una gran bolsa de hielo. Sólo asegúrese de envolver cualquier paquete de hielo en una camiseta o una toalla. De lo contrario, el frío podría perjudicar o incluso dañar la piel.

Puede hacer lo mismo patrón de tratamiento de 20 minutos con una bolsa de agua caliente o una almohadilla térmica. Ambos se pueden encontrar en su farmacia local. El calor abre los vasos sanguíneos y aumenta la circulación. Esto trae en nutrientes y proteínas esenciales para la reparación de tejidos dañados. El calor también es bueno para ayudar con la rigidez.

Usted puede encontrar el alivio de frío y calor. Experimento para ver qué funciona mejor para usted. Sin embargo, restringir su uso a no más de 20 minutos a la vez. A continuación, dar a su cuerpo un descanso.

Existen varios tipos de over-the-counter (OTC) medicamentos pueden ayudar a aliviar los síntomas de la OA. Sin embargo, diferentes tipos de medicamentos tienen efectos diferentes. Es importante elegir los medicamentos adecuados para ayudar con sus síntomas.

El acetaminofeno

El acetaminofeno (Tylenol) es un analgésico de venta libre. Reduce el dolor, pero no la inflamación. Tomar demasiado puede causar daños en el hígado.

Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos

fármacos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE) pueden ayudar a múltiples síntomas de la OA de combate. Como implica su nombre, reducen la inflamación. También ayudan con el dolor. OTC NSAIDS incluyen:

  • aspirina (Bayer)
  • ibuprofeno (Advil, Motrin, Nuprin)
  • naproxeno (Aleve, Naprosyn)

Es importante señalar que, con el tiempo, los AINE puede potencialmente causar efectos secundarios significativos. Estos pueden incluir:

  • problemas estomacales
  • enfermedad cardiovascular
  • zumbido en los oídos
  • Daño hepático
  • Daño en el riñón
  • problemas de sangrado

Los medicamentos tópicos

Hay una gran variedad de cremas y geles disponibles que pueden ayudar a aliviar el dolor de la osteoartritis. Estos pueden contener ingredientes activos tales como mentol (Bengay, Stopain) o capsaicina (Capzasin, Zostrix). La capsaicina es la sustancia que hace que los pimientos picantes “caliente”. Diclofenac, un AINE, también viene en forma de gel (Voltaren gel) que debe requerir una receta para utilizar u obtener.

Para algunas personas con OA, los analgésicos de venta libre no son lo suficientemente útiles. Los medicamentos recetados pueden ser necesarios si los síntomas comienzan a afectar su calidad de vida. Administrar el dolor y la hinchazón puede ayudarle a realizar, las tareas cotidianas normales.

inyecciones de cortisona

Estas inyecciones reducen la inflamación que disminuye la inflamación y el dolor en las articulaciones artríticas. Las inyecciones de cortisona sólo deben ser administrados por un médico con experiencia y utilizarse juiciosamente para evitar complicaciones y efectos secundarios.

AINE con receta

Los AINE con receta hacen lo mismo que los AINE de venta libre. Sin embargo, ellos están disponibles en dosis más fuertes. Los AINE recetados incluyen:

  • celecoxib (Celebrex)
  • piroxicam (Feldene)
  • ibuprofeno prescripción-fuerza y ​​el naproxeno
  • diclofenaco

AINE recetados a veces pueden causar efectos secundarios indeseables. Hable con su médico acerca de cómo reducir su riesgo.

tramadol

Tramadol (Ultram) es un analgésico con receta médica. Para algunos, el tramadol puede causar menos efectos secundarios que los AINE.

narcóticos

analgésicos fuertes pueden proporcionar alivio del dolor severo, pero debe tenerse en cuenta que también tienen el potencial de causar adicción. Éstos incluyen:

  • codeína
  • meperidina (Demerol)
  • morfina
  • oxicodona (OxyContin)
  • propoxifeno (Darvon)

Además de los fármacos y la cirugía, existen otros tratamientos médicos para la OA. Estos tratamientos tienen como objetivo restaurar la función adecuada de las articulaciones.

Las inyecciones de rodilla

El líquido sinovial artificial es una opción relativamente nueva para las personas que tienen artrosis sintomática de rodilla. El tratamiento consiste en una serie de inyecciones en la articulación de la rodilla. Los lubrica fluidos y cojines de la articulación. Esto permite que se mueva con más facilidad. Las opciones disponibles incluyen Synvisc y Hyalgan. Las inyecciones duran de tres a seis meses. Estos fueron utilizados por primera vez alrededor de 2000.

Terapia física

La terapia física puede ser útil para algunas personas con OA. Puede ayudar:

  • mejorar la fuerza muscular
  • aumentar el rango de movimiento de las articulaciones rígidas
  • reduce el dolor

Un fisioterapeuta puede ayudarle a desarrollar un régimen de ejercicios adaptados a sus necesidades. Los fisioterapeutas también pueden ayudarle con dispositivos auxiliares, tales como:

  • férulas
  • tirantes
  • plantillas

Estos pueden proporcionar soporte a las articulaciones debilitados. También pueden aliviar la presión sobre los huesos lesionados y reducir el dolor.

Los casos graves de OA pueden requerir cirugía para reemplazar o reparar las articulaciones dañadas. Hay varios tipos de cirugía que se usa para el tratamiento de la OA.

Reemplazo de la articulación

Si se requiere cirugía para la OA, reemplazo de articulaciones es generalmente la mejor opción. Esto es particularmente cierto para las personas que son mayores, ya que es poco probable que necesite un segundo reemplazo.

cirugía de reemplazo articular es también conocida como la artroplastia. Este procedimiento elimina las superficies de articulación dañada del cuerpo y los reemplaza con prótesis de plástico o de metal. De cadera y rodilla son los tipos más comunes de reemplazo de la articulación. Sin embargo, otras articulaciones pueden ser reemplazados, incluyendo los hombros, los codos, los dedos y los tobillos.

prótesis articulares pueden durar dos décadas o más. Sin embargo, la vida útil de un reemplazo de la articulación depende de cómo se utiliza esa articulación.

realineación del hueso

Osteotomía es un tipo de cirugía que se usa para realinear los huesos dañados por la artritis. Esto alivia la presión sobre la parte dañada del hueso o la articulación. Osteotomía se realiza generalmente sólo en las personas más jóvenes con artrosis, para quienes la sustitución de la articulación no es preferible.

la fusión ósea

Los huesos de una articulación se pueden fusionar de forma permanente para aumentar la estabilidad de la articulación y reducir el dolor.

Esta cirugía usualmente resulta en severamente limitado, o no, la amplitud de movimiento en la articulación. Sin embargo, en casos graves de OA, puede ser la mejor manera de aliviar crónica, debilitante dolor.

la fusión ósea también se conoce como artrodesis.

La cirugía artroscópica

En este procedimiento, un cirujano adornos roto y lesionado el cartílago de una articulación. Esto se realiza con el uso de un artroscopio. Un artroscopio es una pequeña cámara en el extremo de un tubo. Se permite a los médicos ver en la articulación de la rodilla, mientras que la realización de procedimientos sobre la articulación. La artroscopia también puede ser utilizado para eliminar los espolones óseos.

En el pasado, esto era una cirugía muy popular para el tratamiento de la osteoartritis de la rodilla. Sin embargo, estudios recientes han demostrado que la artroscopia puede no ser más eficaz en el tratamiento a largo plazo del dolor que la medicación o terapia física.