Publicado en 21 March 2017

Plasma rico en plaquetas para la rodilla: ¿Funciona?

Los métodos tradicionales de gestión de dolor de rodilla causado por la osteoartritis (OA) incluyen antiinflamatorios, terapia física, inyecciones de cortisona, y cirugía. En la última década, los investigadores han examinado si las inyecciones de plasma rico en plaquetas (PRP) se pueden utilizar para administrar la OA de la rodilla.

Los factores de crecimiento se encuentran en plaquetas en la sangre. PRP opera bajo la teoría de que la inyección de factores de crecimiento de la sangre a un área lesionada causará nuevos tejidos a la forma. Que se supone que para reducir la inflamación en el tejido. Cuando factores de crecimiento interactúan con las células locales, señalan ellos para iniciar la división celular y la migración. Esto promueve la formación de tejido.

Sigue leyendo para aprender más sobre el procedimiento PRP, su eficacia, y otras opciones de tratamiento se puede usar con o en lugar de PRP.

A pesar de su uso, no ha habido pruebas sobre la eficacia de PRP en el tratamiento de la artrosis de rodilla. Un recientemeta-análisisde 2017 revisado 14 ensayos controlados aleatorios con un total de 1.423 participantes. Se encontró que el PRP parece ser eficaz para controlar el dolor asociado con la osteoartritis de rodilla. Los investigadores observaron que, en comparación con placebos, las inyecciones de PRP redujo significativamente las puntuaciones de dolor en 3, 6, y 12 meses de seguimiento. Y en comparación con los controles, PRP mejoró significativamente la función física en estos seguimientos. El estudio no ver una mejora significativa en los eventos adversos después de la inyección.

Mientras que estos resultados son prometedores, 10 de los 14 estudios en el meta-análisis estaban en alto riesgo de sesgo y 4 estaban en riesgo moderado de sesgo. Se necesitan más estudios para determinar la eficacia del uso de RPR para controlar el dolor de la artrosis de rodilla.

Usted puede ser un buen candidato para PRP si sus síntomas de la OA de la rodilla no son manejables a través de métodos convencionales tales como antiinflamatorios, inyecciones de cortisona, y terapia física.

inyecciones de PRP se consideran experimentales, sin embargo. Eso significa que no pueden ser cubiertos por el seguro. También significa que no hay muchos estudios en torno a la seguridad y la eficacia de este tratamiento. Trabajar estrechamente con su médico antes de iniciar cualquier tratamiento experimental.

Pregúntele a su médico acerca de cualquier cosa que se debe hacer o evitar hacer antes del tratamiento. Seguir sus directrices. Es probable que necesite a:

  • evitar tomar medicamentos anti-inflamatorios siete días antes de PRP
  • una resonancia magnética de la rodilla para que el médico puede determinar la magnitud de los daños
  • disponer la utilización de muletas hasta dos días después de la inyección
  • que alguien lo lleve a casa

También debe contactar a su proveedor de seguro antes del procedimiento para ver si van a cubrir cualquiera de los gastos. Debido a esto se considera un procedimiento experimental, su compañía de seguros puede no proporcionar ningún tipo de cobertura. Sea consciente de los costos de antemano para que usted no está sorprendido. Si su proveedor de seguro no cubrirá los costes, o si usted no tiene seguro, hable con su médico acerca de la organización de un plan de pago.

Como parte del procedimiento, su médico extraerá sangre de su brazo. A continuación, van a poner la muestra de sangre en una centrífuga durante 15 minutos. La centrífuga se separará la sangre a:

  • las células rojas de la sangre
  • células blancas de la sangre
  • plasma
  • plaquetas

Su médico usará esa muestra para extraer PRP. Se duerme la rodilla e inyectar el RPR en la zona. A continuación, descansar unos 15 minutos antes de su descarga.

El procedimiento durará aproximadamente una hora.

Después del procedimiento, hielo sobre su rodilla cada 2 a 3 horas durante 20 minutos cada vez. Continuar esto durante tres días. También es posible que tenga que tomar medicamentos para el dolor si usted tiene dolor significativo. Usted querrá limitar su actividad física y evitar actividades que ponen peso sobre la rodilla. El médico puede recomendar el uso de muletas durante unos días para mantener el peso de la rodilla.

Haga un seguimiento con su médico de 6 a 8 semanas después del procedimiento para evaluar la eficacia. Se puede discutir los próximos pasos posibles, también.

PRP utiliza su propia sangre, por lo que hay un bajo riesgo de complicaciones. Sin embargo, existen algunos riesgos raros, incluyendo:

  • infección local
  • dolor en el sitio de la inyección
  • daño a los nervios, más probable es que en el lugar de la inyección

Pregúntele a su médico acerca de los síntomas que pueden indicar una complicación y qué hacer si se observa cualquier signo.

Hay varios otros métodos ortopedistas recomiendan para controlar el dolor asociado con la osteoartritis. La mayoría de estos métodos se pueden utilizar con PRP.

Disminuir el dolor OA

  • Aplicar hielo y calor a la rodilla.
  • Trabajar con un fisioterapeuta para crear un programa de ejercicios en casa. Siga su programa de ejercicios en el hogar como se recomienda.
  • Tome over-the-counter antiinflamatorios, tales como ibuprofeno (Advil, Motrin), y medicamentos de alivio del dolor, tales como acetaminofeno (Tylenol).
  • Considere el uso de dispositivos médicos tales como bastones, aparatos ortopédicos y zapatos de absorción de impactos.
  • Aplicar ungüentos recetados por su médico.
  • Hable con su médico acerca de las inyecciones de corticosteroides (cortisona) o viscosuplementación .
  • En los casos más graves o que tienen una mínima mejora de los síntomas, considerar la cirugía.

PRP es un procedimiento de bajo riesgo relativamente bajo de dolor, que utiliza su propia sangre para estimular el crecimiento de los tejidos lesionados. La evidencia reciente sugiere que el PRP puede ser un tratamiento eficaz para controlar el dolor asociado con la osteoartritis de rodilla. Sin embargo, es necesaria una mejor investigación para demostrar sus beneficios. Puede utilizar PRP con otros métodos de tratamiento del dolor de la artrosis de rodilla. Sin embargo, tenga en cuenta que las compañías de seguros varían en términos de cobertura de PRP.