Publicado en 15 January 2019

Enfermedad de Parkinson: Etapas, síntomas, tratamiento y Más

La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurológico progresivo. Los primeros signos son problemas con el movimiento.

Movimientos musculares lisas y coordinados del cuerpo son posibles gracias a una sustancia en el cerebro llamado dopamina. La dopamina se produce en una parte del cerebro llamada la “sustancia negra”.

En el Parkinson, las células de la sustancia negra de inicio mueran. Cuando esto sucede, se reducen los niveles de dopamina. Cuando han caído de 60 a 80 por ciento, los síntomas de Parkinson comienzan a aparecer.

Actualmente no hay cura para el Parkinson, una enfermedad que es crónica y empeora con el tiempo. Más de 50.000 nuevos casos son reportados en los Estados Unidos cada año. Pero puede ser aún más, ya que el Parkinson se diagnostica a menudo.

Se informa que las complicaciones de Parkinson son la las principales causas de muerte 14 de en los Estados Unidos.

Algunos de los primeros síntomas de Parkinson puede venir antes que los problemas de motor por varios años. Estos primeros signos incluyen:

  • disminución de la capacidad para oler (anosmia)
  • estreñimiento
  • Escritura apretada y pequeña
  • cambios en la voz
  • postura encorvada

Los cuatro principales problemas motores presentes son:

Los síntomas secundarios incluyen:

  • la expresión facial en blanco
  • una tendencia a atascarse al caminar
  • amortiguado, de bajo volumen de voz
  • disminución de parpadear y tragar
  • tendencia a caer hacia atrás
  • reducida brazo oscilante al caminar

Otros, más severos, los síntomas pueden incluir:

  • escamas de color blanco o amarillo en forma de escamas en las partes oleosas de la piel, conocidos como dermatitis seborreica
  • aumento del riesgo de melanoma, un tipo grave de cáncer de piel
  • trastornos del sueño con sueños vívidos, hablar y movimiento durante el sueño
  • depresión
  • ansiedad
  • alucinaciones
  • psicosis
  • problemas de atención y memoria
  • dificultades con las relaciones visuales y espaciales

Los primeros signos de la enfermedad de Parkinson pueden pasar desapercibidos. Su cuerpo puede tratar de alertar de los trastornos del movimiento muchos años antes de dificultades de movimiento comienzan con estas señales de advertencia.

La causa exacta de la enfermedad de Parkinson es desconocida. Se puede tener componentes tanto genéticos como ambientales. Algunos científicos creen que los virus pueden desencadenar el Parkinson también.

Los bajos niveles de dopamina y norepinefrina, una sustancia que regula la dopamina, se han relacionado con el Parkinson.

proteínas anormales llamadas cuerpos de Lewy también se han encontrado en los cerebros de las personas con Parkinson. Los científicos no saben qué papel, si lo hay, cuerpos de Lewy desempeñan en el desarrollo del Parkinson.

Si bien no hay una causa conocida, la investigación ha identificado a grupos de personas que son más propensas a desarrollar la enfermedad. Éstos incluyen:

  • Sexo: Los hombres son una vez y media más probabilidades de contraer Parkinson que las mujeres.
  • Raza: los blancos son más propensos a tener Parkinson que los americanos africanos o asiáticos.
  • Edad: Parkinson suele aparecer entre las edades de 50 y 60. Sólo se produce antes de la edad de 40 en un 5-10 por ciento de los casos.
  • Antecedentes familiares: Las personas que tienen familiares cercanos con la enfermedad de Parkinson son más propensos a desarrollar la enfermedad de Parkinson, también.
  • Toxinas: La exposición a ciertas toxinas pueden aumentar el riesgo de enfermedad de Parkinson.
  • Lesión en la cabeza: Las personas que sufren lesiones en la cabeza pueden ser más propensos a desarrollar la enfermedad de Parkinson.

Cada año, los investigadores están tratando de entender por qué las personas desarrollan Parkinson. Más información sobre lo que se ha descubierto y lo que se conoce acerca de los factores de riesgo de Parkinson.

La enfermedad de Parkinson es una enfermedad progresiva. Eso significa que los síntomas de la enfermedad por lo general empeoran con el tiempo.

Muchos médicos utilizan la escala de Hoehn y Yahr para clasificar sus etapas. Esta escala divide los síntomas en cinco etapas , y que ayuda a los proveedores de atención médica sepan lo avanzado de la enfermedad son los signos y síntomas.

Nivel 1

Etapa 1 El Parkinson es la forma más leve. Es tan suave, de hecho, es posible que no experimentar síntomas que son perceptibles. Todavía no pueden interferir en su vida diaria y tareas.

Si usted tiene síntomas, éstos pueden ser aislados a un lado de su cuerpo.

Etapa 2

La progresión de la fase 1 a la fase 2 puede tomar meses o incluso años. La experiencia de cada persona será diferente.

En esta etapa moderada, puede experimentar síntomas tales como:

  • rigidez muscular
  • temblores
  • cambios en las expresiones faciales
  • temblor

rigidez muscular puede complicar las tareas diarias, prolongando el tiempo que le lleva a su realización. Sin embargo, en esta etapa, es poco probable que experimente problemas de equilibrio.

Los síntomas pueden aparecer en ambos lados del cuerpo. Los cambios en la postura, la marcha , y las expresiones faciales pueden ser más evidentes.

Etapa 3

En esta etapa intermedia, los síntomas llegan a un punto de inflexión. Si bien es poco probable que experimentar nuevos síntomas, que pueden ser más notable. También pueden interferir con todas sus tareas diarias.

Los movimientos son notablemente más lento, lo que ralentiza actividades. problemas de equilibrio se vuelven más significativa, también, así que las caídas son más comunes. Pero las personas con la etapa 3 Parkinson generalmente pueden mantener su independencia y actividades completas sin mucha ayuda.

etapa 4

La progresión de la fase 3 a la fase 4 trae consigo cambios significativos. En este punto, usted experimentará gran dificultad de pie sin un andador o dispositivo de ayuda.

Reacciones y movimientos musculares también reducen significativamente. Anciana puede ser peligroso, posiblemente peligroso.

etapa 5

En esta etapa más avanzada, los síntomas severos hacen en torno al reloj de asistencia en una necesidad. Será difícil de soportar, si no imposible. es probable que se requiere una silla de ruedas.

Además, en esta etapa, las personas con Parkinson pueden experimentar confusión, delirios y alucinaciones . Estas complicaciones de la enfermedad pueden comenzar en las etapas posteriores.

Este es el sistema de estadio de la enfermedad de Parkinson más común, pero sistemas de clasificación alternativos para el Parkinson se utiliza a veces .

No existe una prueba específica para el diagnóstico de Parkinson. El diagnóstico se hace en base a la historia clínica, un examen físico y neurológico, así como una revisión de los signos y síntomas.

Las pruebas de imagen, como una tomografía axial computarizada o resonancia magnética , se pueden utilizar para descartar otras condiciones. Un transportador de dopamina (DAT) de exploración también se puede utilizar. Si bien estas pruebas no confirman Parkinson, pueden ayudar a descartar otras condiciones y apoyar el diagnóstico del médico.

El tratamiento para el Parkinson se basa en una combinación de cambios de estilo de vida, medicamentos y terapias.

El descanso adecuado, ejercicio y una dieta equilibrada son importantes. La terapia del habla, terapia ocupacional y terapia física también puede ayudar a mejorar la comunicación y el autocuidado.

En casi todos los casos, se requerirá la medicación para ayudar a controlar los diversos síntomas físicos y mentales asociados con la enfermedad.

Drogas y medicamentos utilizados para tratar la enfermedad de Parkinson

Un número de diferentes fármacos se puede utilizar para tratar el Parkinson.

levodopa

La levodopa es el tratamiento más común para el Parkinson. Ayuda a reponer la dopamina.

Alrededor del 75 por ciento de los casos responde a la levodopa, pero se mejoran no todos los síntomas. Levodopa se da generalmente con carbidopa.

Carbidopa retrasa la descomposición de la levodopa que a su vez aumenta la disponibilidad de levodopa en la barrera sangre-cerebro.

agonistas de la dopamina

agonistas de la dopamina pueden imitar la acción de la dopamina en el cerebro. Son menos eficaces que la levodopa, pero pueden ser útiles como medicamentos puente, cuando la levodopa es menos eficaz.

Los medicamentos de esta clase incluyen bromocriptina, pramipexol y ropinirol.

anticolinérgicos

Los anticolinérgicos se utilizan para bloquear el sistema nervioso parasimpático. Ellos pueden ayudar con rigidez.

Benztropina (Cogentin) y trihexifenidilo son anticolinérgicos utilizados para tratar la enfermedad de Parkinson.

La amantadina (Symmetrel)

La amantadina (Symmetrel) se puede utilizar junto con carbidopa-levodopa. Es una droga bloqueo glutamato (NMDA). Ofrece alivio a corto plazo para los movimientos involuntarios (discinesia) que pueden ser un efecto secundario de la levodopa.

inhibidores de la COMT

Catecol O-metiltransferasa inhibidores (COMT) prolongar el efecto de levodopa. La entacapona (Comtan) y tolcapona (Tasmar) son ejemplos de inhibidores de la COMT.

La tolcapona puede causar daños en el hígado. Por lo general se guarda para las personas que no responden a otras terapias.

Ectacapone no causa daños en el hígado.

Stalevo es un medicamento que combina ectacapone y carbidopa-levodopa en una sola pastilla.

inhibidores de la MAO B

inhibidores de la MAO B inhiben la enzima monoamina oxidasa B. Esta enzima descompone la dopamina en el cerebro. La selegilina (Eldepryl) y rasagilina (Azilect) son ejemplos de inhibidores de la MAO B.

Hable con su médico antes de tomar cualquier otro medicamento con inhibidores de la MAO B. Pueden interactuar con muchos medicamentos, incluyendo:

  • antidepresivos
  • ciprofloxacina
  • Hierba de San Juan
  • algunos narcóticos

Con el tiempo, la eficacia de los medicamentos de Parkinson puede disminuir. Por la tarde-etapa de Parkinson, los efectos secundarios de algunos medicamentos pueden ser mayores que los beneficios. Sin embargo, aún pueden proporcionar un control adecuado de los síntomas.

Las intervenciones quirúrgicas se reservan para las personas que no responden a la medicación, terapia y los cambios de estilo de vida.

Dos tipos principales de cirugía se utilizan para tratar el Parkinson:

Estimulación cerebral profunda

Durante la estimulación profunda del cerebro (DBS) , los cirujanos electrodos de implantes en partes específicas del cerebro. Un generador conectado a los electrodos envía pulsos para ayudar a reducir los síntomas.

terapia con bomba-entregado

En enero de 2015, la Administración de Alimentos y Fármacos de Estados Unidos (FDA) ha aprobado un tratamiento con bomba-entregado llamada Duopa .

La bomba suministra una combinación de levodopa y carbidopa. Con el fin de usar la bomba, el médico tendrá que realizar un procedimiento quirúrgico para colocar la bomba cerca del intestino delgado.

Las complicaciones de la enfermedad de Parkinson pueden reducir en gran medida la calidad de vida y el pronóstico. Por ejemplo, las personas con Parkinson pueden experimentar caídas peligrosas, así como la formación de coágulos sanguíneos en los pulmones y las piernas. Estas complicaciones pueden ser fatales.

El tratamiento adecuado mejora su pronóstico y aumenta la esperanza de vida.

Puede que no sea posible retardar la progresión de la enfermedad de Parkinson, pero se puede trabajar para superar los obstáculos y complicaciones de tener una mejor calidad de vida para el mayor tiempo posible.

Los médicos e investigadores no entienden lo que provoca el Parkinson. También están seguros de por qué no se avanza de manera diferente en cada persona. Es por eso que no está claro cómo se puede prevenir la enfermedad.

Cada año, los investigadores investigan por qué se produce el Parkinson y qué se puede hacer para prevenirlo. Investigación reciente sugiere factores de estilo de vida - el ejercicio físico similar y una dieta rica en antioxidantes - puede tener un efecto protector.

Si usted tiene antecedentes familiares de Parkinson, puede considerar las pruebas genéticas. Ciertos genes han sido conectados a Parkinson. Pero es importante saber que tienen estas mutaciones genéticas no significa que definitivamente va a desarrollar la enfermedad.

Hable con su médico acerca de los riesgos y beneficios de las pruebas genéticas.

Los investigadores creen que ambos genes y el medio ambiente pueden jugar un papel en si o no usted consigue el Parkinson. ¿Cómo grande es su impacto puede ser, sin embargo, es desconocido. La mayoría de los casos ocurren en personas sin antecedentes familiares de la enfermedad aparente.

casos hereditarios de Parkinson son raros. Es raro que los padres pasan Parkinson a un niño.

De acuerdo con los Institutos Nacionales de Salud, solamente el 15 por ciento de las personas con Parkinson tienen una historia familiar de la enfermedad. Mire lo que otros factores genéticos pueden influir en el riesgo de desarrollar Parkinson.

La demencia de Parkinson es una complicación de la enfermedad de Parkinson. Hace que la gente a desarrollar problemas con el razonamiento, el pensamiento y la resolución de problemas. Es bastante común - de 50 a 80 por ciento de las personas con Parkinson experimentan algún grado de demencia.

Los síntomas de la demencia de la enfermedad de Parkinson incluyen:

  • depresión
  • trastornos del sueño
  • ilusiones
  • Confusión
  • alucinaciones
  • cambios de humor
  • trastornos del habla
  • cambios en el apetito
  • cambios en el nivel de energía

la enfermedad de Parkinson destruye las células receptoras de químicos en el cerebro. Con el tiempo, esto puede conducir a cambios dramáticos, síntomas y complicaciones.

Ciertas personas son más propensas a desarrollar demencia de la enfermedad de Parkinson. Los factores de riesgo para la enfermedad incluyen:

  • Sexo: Los hombres son más propensos a desarrollarla.
  • Edad: El riesgo aumenta a medida que envejece.
  • Deterioro cognitivo existente: Si tuviera problemas con la memoria y el estado de ánimo antes del diagnóstico de Parkinson, el riesgo puede ser mayor para la demencia.
  • Los síntomas graves de Parkinson: Se pueden tener un mayor riesgo de demencia de la enfermedad de Parkinson si tiene deficiencia motora severa, tales como rigidez muscular y dificultad para caminar.

Actualmente, no hay tratamiento para la demencia de la enfermedad de Parkinson. En cambio, un médico se centrará en el tratamiento de otros síntomas.

A veces los medicamentos que se usan para otros tipos de demencia pueden ser útiles. Más información acerca de los signos y síntomas de este tipo de demencia y la forma en que se puede diagnosticar.

La enfermedad de Parkinson no es fatal. Sin embargo, las complicaciones relacionadas con el Parkinson pueden acortar la vida útil de las personas diagnosticadas con la enfermedad.

Tener Parkinson aumenta el riesgo de una persona de desarrollar complicaciones potencialmente mortales, como una caída, coágulos de sangre, infecciones pulmonares, y los bloqueos en los pulmones. Estas complicaciones pueden causar problemas de salud graves. Pueden incluso ser fatal.

No está claro cuánto Parkinson reduce de una persona la esperanza de vida . Un estudio examinó las tasas de supervivencia a los 6 años de cerca de 140.000 personas que habían sido diagnosticados con Parkinson. En ese período de seis años64 por ciento de las personas con Parkinson murieron.

Lo que es más, el estudio encontró que 70 por cientode las personas en el estudio habían sido diagnosticados con demencia de la enfermedad de Parkinson durante el período del estudio. Los que fueron diagnosticados con el trastorno de la memoria tenían menores tasas de supervivencia.

Más información sobre qué tasa de impactos de supervivencia para las personas con enfermedad de Parkinson, y cómo es posible que pueda para evitar una muerte prematura.

Parkinson a menudo causa problemas con las actividades diarias. Pero muy sencillos ejercicios y estiramientos pueden ayudarle a moverse y caminar con mayor seguridad.

Para mejorar la marcha

  • Camine con cuidado.
  • Tómese su tiempo - trate de no mover demasiado rápido.
  • Deje que su talón golpeó el suelo en primer lugar.
  • Compruebe su postura y ponerse de pie. Esto le ayudará a barajar menos.

Para evitar caer

  • No caminar hacia atrás.
  • Trate de no llevar las cosas al caminar.
  • Trate de evitar inclinarse y alcanzar.
  • Para dar la vuelta, hacer un cambio de sentido. No girar sobre sus pies.
  • Eliminar todos los peligros de tropiezos en su casa, como alfombras sueltas.

La hora de vestirse

  • Permítase suficiente tiempo para prepararse. Evitar las prisas.
  • Seleccione ropa que sea fácil de poner y quitar.
  • Intente utilizar artículos con velcro en lugar de botones.
  • Trate de usar los pantalones y faldas con bandas elásticas de cintura. Estos pueden ser más fácil que los botones y cremalleras.

Yoga utiliza el movimiento muscular específico para construir el músculo, aumentar la movilidad y mejorar la flexibilidad. Las personas con Parkinson pueden notar incluso el yoga ayuda a controlar los temblores en algunas extremidades afectadas. Prueba estas 10 posturas de yoga para ayudar a aliviar los síntomas del Parkinson.

Para las personas con diagnóstico de Parkinson, la dieta puede jugar un papel importante en la vida diaria. A pesar de que no sirve para tratar o prevenir la progresión, una dieta saludable puede tener algunos impactos significativos.

El Parkinson es el resultado de los niveles de dopamina disminuido en el cerebro. Usted puede ser capaz de aumentar los niveles de la hormona natural con los alimentos.

Del mismo modo, una dieta saludable que se centra en nutrientes específicos puede ser capaz de reducir algunos de los síntomas y prevenir la progresión de la enfermedad. Estos alimentos incluyen:

Los antioxidantes

Los alimentos ricos en estas sustancias pueden ayudar a prevenir el estrés oxidativo y el daño al cerebro. Alimentos ricos en antioxidantes son las nueces, bayas y verduras solanáceas.

habas

Estas judías verdes lima contienen levodopa, el mismo ingrediente utilizado en los medicamentos de algunos Parkinson.

Los omega-3

Estas grasas saludables para el corazón y el cerebro sano en el salmón, ostras, semillas de lino, y algunos granos pueden ayudar a proteger el cerebro contra el daño.

Además de comer más de estos alimentos beneficiosos, es posible que desee evitar los productos lácteos y grasas saturadas. Estos grupos de alimentos pueden aumentar el riesgo de Parkinson o acelerar la progresión.

Leer más acerca de cómo estos alimentos afectan el cerebro y otras cosas que se pueden cambiar en su dieta para mejorar los síntomas del Parkinson.

la enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo. Afecta a las neuronas productoras de dopamina (dopaminérgicas) en el cerebro. La dopamina es un químico cerebral y neurotransmisor. Se ayuda a enviar señales eléctricas alrededor del cerebro ya través del cuerpo.

La enfermedad impide que estas células de hacer la dopamina, y puede poner en peligro lo bien que el cerebro puede utilizar dopamina. Con el tiempo, las células morirán del todo. La caída de la dopamina es a menudo gradual. Es por eso que los síntomas progresan, o empeoran lentamente.

Muchos de los medicamentos del Parkinson son los fármacos dopaminérgicos. Su objetivo es aumentar el nivel de dopamina o que sea más eficaz en el cerebro.

A primera vista, la enfermedad de Parkinson y la esclerosis múltiple (EM) puede parecer muy similar. Ambos afectan el sistema nervioso central, y pueden producir muchos síntomas similares.

Éstos incluyen:

  • temblores
  • trastornos del habla
  • falta de equilibrio y la inestabilidad
  • cambios en el movimiento y la marcha
  • debilidad muscular o la pérdida de la coordinación muscular

Las dos condiciones son muy diferentes, sin embargo. Las diferencias clave incluyen:

Porque

MS es un trastorno autoinmune. El Parkinson es el resultado de los niveles de dopamina disminuido en el cerebro.

Años

La EM afecta principalmente a las personas más jóvenes. la edad promedio de diagnóstico es entre 20 y 50. El Parkinson es más común en personas mayores de 60 años.

Los síntomas

Las personas con EM experimentan problemas como dolores de cabeza, pérdida, dolor, visión doble y la audición. Parkinson en última instancia, puede causar rigidez muscular y dificultad para caminar, mala postura, pérdida del control muscular, alucinaciones y demencia.

Si usted está mostrando síntomas inusuales, su médico puede considerar ambas condiciones al hacer un diagnóstico. Las pruebas de imagen y análisis de sangre pueden ser capaces de ayudar a distinguir entre las dos condiciones.

Etiquetas: parkinson, neurológico, Salud,