Publicado en 9 January 2017

La plasmaféresis: Definición y Educación del Paciente

La plasmaféresis es un procedimiento en el que la parte líquida de la sangre o plasma, se separa de las células sanguíneas. Típicamente, el plasma se sustituye con otra solución tal como solución salina o albúmina, o se trata el plasma y luego regresó a su cuerpo.

Si está enfermo, el plasma puede contener anticuerpos que atacan el sistema inmunológico. Una máquina se puede utilizar para eliminar el plasma afectado y reemplazarlo con buena plasma o un sustituto de plasma. Esto también se conoce como intercambio de plasma. El proceso es similar al riñón diálisis .

La plasmaféresis puede también referirse al proceso de donación de plasma, donde se elimina el plasma y las células sanguíneas se devuelven a su cuerpo.

La plasmaféresis puede ser utilizado para tratar una variedad de trastornos autoinmunes que incluyen:

También se puede utilizar para tratar ciertas complicaciones de la enfermedad de células falciformes , así como ciertas formas de neuropatía .

En cada uno de estos trastornos, el cuerpo ha desarrollado proteínas llamadas anticuerpos que se programan para identificar células y destruirlas. Estos anticuerpos están en plasma. Normalmente, estos anticuerpos están dirigidos a células extrañas que puedan dañar el cuerpo, tales como un virus.

En las personas con una enfermedad autoinmune, sin embargo, los anticuerpos responderán a las células dentro del cuerpo que llevan a cabo funciones importantes. Por ejemplo, en la esclerosis múltiple, los anticuerpos del organismo y las células inmunitarias atacan la cubierta protectora de los nervios. Que con el tiempo conduce a la alteración de la función de los músculos. La plasmaféresis puede detener este proceso mediante la eliminación del plasma que contiene anticuerpos y su sustitución por nuevo plasma.

En los últimos años, la terapia cada vez más se ha utilizado para tratar a las personas que están críticamente enfermos con infecciones y otros problemas, tales como la enfermedad de Wilson y la púrpura trombocitopénica trombótica . También se ha utilizado para ayudar a las personas que han recibido un trasplante de órgano para contrarrestar el efecto del proceso de rechazo natural del cuerpo.

Durante la donación de plasmaféresis, podrá descansar en una cuna. Entonces serán colocados de una aguja o catéter en una vena en el quid de lo que el brazo tiene la arteria más robusto. En algunos casos, se coloca un catéter en la ingle o en el hombro.

Sustitución o plasma vuelto fluye en su cuerpo a través de un segundo tubo que se coloca en el brazo o pie.

De acuerdo con las regulaciones federales, una persona puede donar plasma hasta dos veces por semana. sesiones de donación suelen tener unos 90 minutos.

Si usted está recibiendo la plasmaféresis como tratamiento, el procedimiento puede durar entre una y tres horas. Es posible que tenga un máximo de cinco tratamientos por semana. la frecuencia del tratamiento puede variar ampliamente de estado a estado, y también dependerá de su salud en general.

A veces se requiere hospitalización. Otro tratamiento ambulatorio veces es posible.

Puede optimizar el éxito y minimizar los síntomas y riesgos de plasmaféresis Al tomar estas medidas:

  • Asegúrate de que tienes una comida nutritiva antes del tratamiento o donación.
  • Tener una buena noche de sueño la noche antes de su procedimiento.
  • Beber mucho líquido.
  • Ponte al día con las vacunas para las infecciones comunes. Trabajar con su médico para saber qué vacunas necesita.
  • Evitar el tabaquismo y el consumo de tabaco.
  • Coma una dieta alta en proteínas y baja en fósforo, sodio, y potasio en los días previos a la plasmaféresis.

Si usted está recibiendo la plasmaféresis como tratamiento para la debilidad o un trastorno autoinmune, puede comenzar a sentir alivio en tan sólo unos días. Para otras condiciones, puede tardar un par de semanas antes de que note algún cambio en sus síntomas.

La plasmaféresis sólo proporcionará alivio a corto plazo. A menudo será necesario repetir el proceso. La frecuencia y la duración de los resultados dependen de su estado y su gravedad altamente. Su médico o enfermera le puede dar una idea general de cuánto tiempo plasmaféresis será efectivo para y con qué frecuencia hay que usarla.

La plasmaféresis hace llevar a un riesgo de efectos secundarios. Por lo general, son poco frecuentes y generalmente leves. El síntoma más común es una gota en la presión arterial. Esto suele ir acompañada de:

  • debilidad
  • visión borrosa
  • mareo
  • siento frio
  • calambres en el estómago

La plasmaféresis puede llevar también los siguientes riesgos:

  • Infección: La mayoría de los procedimientos que implican la transferencia de la sangre dentro o fuera del cuerpo llevan un riesgo de infección.
  • coagulación de la sangre: Su médico puede recetar un anticoagulante para ayudar a reducir el riesgo de coágulos de sangre.
  • Reacción alérgica: Esto es típicamente una reacción a las soluciones utilizadas para reemplazar plasma.

Los riesgos más graves pero poco comunes incluyen sangrado, que resulta de medicamentos anticoagulantes. Otros riesgos más graves incluyen convulsiones, calambres abdominales, y hormigueo en las extremidades.

La plasmaféresis puede no ser un tratamiento apropiado para algunas personas, incluyendo:

  • las personas que están hemodinámicamente inestables
  • personas que no pueden tolerar la colocación de la línea central de
  • las personas con alergias a la heparina
  • personas con hipocalcemia
  • Las personas alérgicas a la albúmina o plasma congelado

La plasmaféresis es generalmente cubierto por las aseguradoras para la mayoría de condiciones. Es importante que consulte con su aseguradora para entender cuánto y en qué condiciones se cubrirá el procedimiento. Por ejemplo, diferentes planes de seguro cubrirán diferentes cantidades de un procedimiento. Además, las aseguradoras sólo podrán cubrir la plasmaféresis en ciertos casos, como un último recurso para la vasculitis reumatoide.

Para obtener más información acerca de su cobertura, llame a su proveedor de seguros. Si usted tiene alguna preocupación acerca de los costos, hable con su médico. Ellos pueden ayudarle a entender sus opciones y le proporcionará toda la información que necesita para compartir con su proveedor de seguros.

Algunas personas dicen sentirse cansado después del procedimiento, pero la mayoría lo toleran bien. Para el mejor resultado, recuerde que debe prepararse para el procedimiento y seguir las indicaciones del médico después del procedimiento.

Considere hacer lo siguiente para asegurarse de que su cita va tan suavemente como sea posible:

  • Dormir lo suficiente.
  • Llegar a la cita por lo menos 10 minutos antes de tiempo.
  • Use ropa cómoda.
  • Llevar un libro o algo más para entretener a usted durante el procedimiento.

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