Publicado en 24 October 2017

Portal de la trombosis venosa (PVT): síntomas, causas y tratamiento

Trombosis de la vena porta (PVT) es un coágulo de sangre de la vena portal , también conocido como la vena portal hepática. Esta vena permite que la sangre fluya desde los intestinos al hígado. A PVT bloquea este flujo de sangre. Aunque PVT es tratable, puede ser potencialmente mortal.

Los coágulos de sangre son más propensos a formar cuando la sangre fluye de forma irregular en el cuerpo. Si bien los médicos generalmente no saben qué causa la trombosis de la vena porta, hay una serie de factores de riesgo para desarrollar esta enfermedad.

Algunos de los más comunes incluyen:

Otros factores de riesgo que pueden contribuir a PVT incluyen el embarazo y la cirugía. En ambos casos, es más probable que se coagule la sangre, lo que restringe el flujo de sangre a otras extremidades. En casos más severos, estos factores pueden causar potencialmente mortales complicaciones.

En muchos casos de PVT, puede mostrar pocos o ningún síntoma. Algunos de los síntomas más comunes de un coágulo menos graves son:

Si usted tiene un caso más grave de la trombosis de la vena porta, se podría desarrollar hipertensión portal , o presión arterial alta dentro de la vena porta. Esta condición hace que la esplenomegalia, o un bazo agrandado , de interferir con el flujo sanguíneo normal presión. Como el bazo se expande, el número de células blancas se reduce drásticamente , aumentando el riesgo de infección. La hipertensión portal también puede causar varices (anormalmente vasos sanguíneos agrandados) en el esófago o el estómago que puede llegar a ser propensos a la hemorragia .

Otros síntomas graves de trombosis de la vena porta incluyen:

Los síntomas de la TVP son únicos, y los médicos a menudo pueden darse cuenta de que usted tiene un coágulo de sangre de la vena porta si tiene una combinación de los siguientes síntomas:

  • bazo agrandado
  • hemorragia varicosa
  • vómitos de sangre
  • infecciones hepáticas

También hay una serie de pruebas para ayudar a detectar el tamaño y el peligro de su trombosis de la vena porta.

1. ultrasonografía Doppler

Esta es una prueba no invasiva que hace rebotar ondas sonoras de funcionar adecuadamente las células rojas de la sangre . Mientras regulares ultrasonidos utilizan ondas sonoras para producir imágenes, no pueden mostrar el flujo sanguíneo. Ultrasonidos Doppler , por el contrario, se pueden utilizar las imágenes para mostrar la circulación de la sangre dentro de los vasos. Esto puede ser usado para diagnosticar su trombosis de la vena porta y determinar qué tan grave es.

2. Las tomografías computarizadas

Exploraciones de tomografía computarizada o tomografía computarizada , utilizan imágenes de rayos X y el procesamiento para producir imágenes de huesos y vasos sanguíneos. Con el fin de identificar los coágulos de sangre, los médicos inyectar un colorante en las venas que se presentarán en la formación de imágenes CT.

3. resonancia magnética del abdomen

La resonancia magnética (MRI) utiliza ondas de radio e imanes para identificar:

Esta prueba también puede ayudar a identificar los tumores que se asemejan a otros tejidos corporales. Una MRI se usa típicamente para clarificar los resultados de otros estudios por imágenes tales como tomografía computarizada .

4. Angiografía

Este procedimiento más invasivo es una prueba de rayos X utilizado para producir imágenes de flujo de sangre dentro de una arteria o vena. Su médico inyecta un tinte especial directamente en la vena y el uso de una prueba de imagen llamado fluoroscopía para mirar a la circulación sanguínea en el órgano afectado e identificar los coágulos de sangre.

El tratamiento depende en gran medida de la causa inicial de la coagulación de la sangre . Para la trombosis de la vena porta, las recomendaciones de tratamiento se centrará en disolver el coágulo de sangre o la prevención del crecimiento durante un largo período de tiempo.

Medicación

Para PVT aguda, los médicos recomiendan comúnmente medicación como tratamiento trombolítico. Estos medicamentos de venta con receta pueden disolver coágulos de sangre. Para el crecimiento de coágulos gradual, los pacientes se pueden prescribir fármacos anticoagulantes - diluyentes de la sangre tales como la heparina - para ayudar a prevenir la formación de coágulos recurrentes y cualquier exceso de crecimiento.

Si usted tiene un caso más grave de PVT que está causando el esófago a sangrar, los médicos también pueden recomendar tomar betabloqueantes . Estos ayudan a reducir la presión en la vena porta y detener el riesgo de cualquier exceso de sangrado.

Otro medicamento recetado el médico puede recomendar es ocetrotide. Este medicamento ayuda a reducir el flujo de sangre al hígado y reduce la presión en el abdomen. Con el fin de detener el sangrado, este medicamento se puede inyectar directamente en las venas .

Si desarrolla la trombosis de la vena porta de una infección - especialmente para los niños - los médicos pueden prescribir antibióticos medicamentos para curar la fuente. Como resultado, los síntomas de PVT también terminarán.

bandeo

Algunos casos graves de PVT pueden causar sangrado de las venas varicosas en el esófago o el estómago. Para detener la hemorragia, bandas de goma se insertan a través de la boca hasta el esófago para ligar las venas varicosas.

Cirugía

Las opciones quirúrgicas se pueden recomendar dependiendo de la gravedad del daño PVT. Como último recurso, el médico puede recomendar la cirugía de derivación. Este procedimiento consiste en colocar un tubo entre la vena porta y la vena hepática en el hígado para prevenir el exceso de sangrado y para reducir las presiones en las venas.

En algunos casos de daño hepático grave, el médico puede necesitar realizar un trasplante de hígado .

La trombosis de la vena porta es una enfermedad grave. Si se detecta a tiempo, PVT puede ser tratable con procedimientos y tratamientos no invasivos. Si usted comienza a experimentar síntomas irregulares o malestar, visite a un profesional de la salud inmediatamente.

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