Publicado en 17 August 2017

La estenosis pilórica: síntomas, tratamiento, Outlook y Más

El píloro es una válvula muscular ubicado entre el estómago y el intestino delgado. Es el punto de salida del estómago y la puerta de entrada al duodeno del intestino delgado. Ayuda a la comida asimiento estómago, líquidos, ácidos, y otra materia hasta que estén listos para pasar al intestino delgado y ser digeridos y luego absorbido.

Por razones que no se entienden completamente, el píloro a veces pueden espesar y causar estrechamiento luminal. Esto se denomina estenosis pilórica. Este engrosamiento puede llegar a ser tan grande que bloquea el flujo de alimentos desde el estómago hasta el intestino delgado.

La estenosis pilórica es más probable que afectan a los bebés pequeños. Se encuentra en 2 a 3 de cada 1.000 bebés. Con mayor frecuencia aparece en los primeros 2 a 8 semanas de vida, aunque puede ocurrir en bebés de hasta 6 meses de edad. La condición interfiere con la alimentación, por lo que puede afectar el crecimiento y la hidratación. Es por eso que el diagnóstico precoz y el tratamiento son importantes.

problemas gastrointestinales son los principales síntomas de la estenosis pilórica. La mayoría de los bebés con esta condición aparecen bien al nacer. Los síntomas generalmente comienzan y empeoran progresivamente durante los primeros meses de vida. Los síntomas pueden incluir:

  • Vómitos fuertes después de una alimentación que difiere de lo normal escupir para arriba. A medida que la válvula píloro se espesa con el tiempo, el vómito se hace más frecuente y explosivo. Puede ser vómito proyectil, lo que significa que viaja a varios pies de distancia de la boca del bebé.
  • Deshidración. El píloro engrosado no sólo bloquea el paso de alimentos sólidos, sino también la de líquidos. Un bebé que está deshidratado puede llorar sin lágrimas, tienen menos pañales mojados, y llegar a ser apático.
  • Hambre. Un bebé con estenosis pilórica puede querer alimentar constantemente o estar molestos a causa del hambre.
  • Estreñimiento. Sin alimentos y los líquidos de alcanzar los intestinos adecuada, la condición puede causar estreñimiento.
  • Calambres en el estómago. Algunos padres notan contracciones “de onda” que se mueven a través del abdomen de su bebé después de comer. Esto ocurre como los músculos del estómago cepa para tratar de mover el alimento a través del lumen píloro estrecho y esfínter pilórico.

A diferencia de un virus estomacal, los bebés con estenosis pilórica en general, no parecen tan enferma entre las comidas.

La estenosis pilórica no es común. Ciertos bebés son más propensos a ella que otros. Cosas que ponen a un bebé en riesgo son:

  • Sexo. Bebés varones, especialmente los varones primogénitos, están en mayor riesgo que las mujeres.
  • Historia familiar. Aproximadamente el 15 por ciento de los bebés con la condición tienen antecedentes familiares de la enfermedad. Es un bebé nacido de una mujer que tenía la condición de un bebé tres veces más probabilidades de tener estenosis pilórica.
  • Carrera. La condición es más probable que afecte los caucásicos de ascendencia del norte de Europa. Es menos común en afroamericanos y los asiáticos.
  • Fumar tabaco. Fumar durante el embarazo casi duplica el riesgo de dar a luz a un bebé con estenosis pilórica.
  • La alimentación con biberón. en un2012 estudio, Los bebés que fueron alimentados con biberón tenían un mayor riesgo para la estenosis pilórica, siendo al menos cuatro veces más probabilidades de desarrollar la enfermedad que los que no fueron alimentados con biberón. Los expertos en este estudio no pudo determinar con exactitud si el mayor riesgo era por el propio mecanismo de alimentación, o si la leche materna versus leche de fórmula durante las alimentaciones también contribuyó al aumento del riesgo.
  • El uso de antibióticos. El uso de ciertos antibióticos temprano en la vida puede aumentar el riesgo de estenosis pilórica de un bebé. Un estudio sugiere que los niños que recibieron antibióticos en las dos primeras semanas de vida tenían el mayor riesgo.

Cuando se sospecha de estenosis pilórica, el médico de su bebé tomará una historia clínica y realizará un examen físico del abdomen de su niño. Si el médico puede sentir un músculo del píloro engrosado, que puede sentirse como una aceituna, pueden ser necesarias otras pruebas.

Si el médico no puede sentir el píloro, pueden pedir una ecografía abdominal para examinar el tejido abdominal para ver el píloro. El médico también puede querer imágenes de rayos X tomada después de que su bebé toma un líquido de contraste para ayudar a mejorar la claridad de las imágenes. Esta radiografía contrastada oral puede mostrar cómo el líquido se desplaza desde el estómago hasta el intestino delgado y mostrar si hay un bloqueo.

La estenosis pilórica necesita ser tratado. No va a mejorar por sí sola.

Su hijo necesitará cirugía llamada piloromiotomía. Durante esta cirugía, que puede hacerse por vía laparoscópica, el cirujano cortará a través de una parte del músculo espesada con el fin de restaurar una vía para la alimentación y líquido pase a través.

Si su bebé está deshidratado debido a los vómitos frecuentes y contundente, pueden necesitar ser hospitalizado y dado fluido a través de una aguja intravenosa insertada en una vena (líquidos intravenosos) antes de la cirugía. Una vez bien hidratado, su bebé tendrá que abstenerse de alimentación durante varias horas para reducir el riesgo de vómitos, mientras que bajo anestesia.

La cirugía en sí dura menos de una hora, pero su bebé es probable que permanecer en el hospital durante 24 a 36 horas . La mayoría de los bebés les va bien después de la cirugía. La alimentación se reanudaron poco a poco, y el dolor generalmente se manejan con más de-the-analgésicos de venta libre. Es normal que los bebés vomitan un poco en las primeras horas y días después de la cirugía como el estómago se establece.

Esta condición puede afectar a las necesidades nutricionales y de hidratación de su hijo, por lo que es importante buscar ayuda médica cuando el bebé haya dificultades en la alimentación. La condición se puede corregir con éxito con la cirugía, y la mayoría de los bebés pasarán a crecer y prosperar al igual que otros bebés.

Q:

Esta condición puede desarrollarse en los adultos, o se trata sólo se ve en los bebés?

UNA:

Sí, de acuerdo con la literatura , la estenosis pilórica rara vez ocurre en adultos. Se puede desarrollar debido a una causa atribuible, tal como una úlcera adyacente, cáncer, o adherencias después de una cirugía abdominal. También puede ser idiopática, donde no hay una causa subyacente encontrado. La forma idiopática es mucho menos común y tiende a ocurrir más en hombres de mediana edad. Cuando los síntomas se forma y la función no puede producirse adecuadamente severo, y gastrointestinales, se requiere cirugía. Dependiendo del grado de estenosis pilórica, la cirugía correctiva en un adulto puede ser más extensa que la ejecutada en un bebé.

Stacy Sampson, DO respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse como consejo médico.

Etiquetas: digestivo, Salud,