Publicado en 11 October 2016

Lesión del manguito de los rotadores: Tratamientos, Síntomas y diagnóstico

El manguito de los rotadores es un grupo de cuatro músculos y tendones que ayudan a estabilizar el hombro. También ayudan en el movimiento. Cada vez que se mueve el hombro, usted está utilizando su manguito de los rotadores para estabilizar y ayudar a mover la articulación.

El manguito de los rotadores es un área comúnmente lesionado. Las lesiones más comunes son las cepas, tendinitis, y bursitis.

las lesiones del manguito de los rotadores pueden variar de leves a severos. Ellos tienden a caer en una de tres categorías.

La tendinitis es una lesión causada por el uso excesivo del manguito de los rotadores. Esto hace que se inflame. Los jugadores de tenis, que utilizan una sobrecarga servir y pintores que tienen que acudir a lo alto para hacer su trabajo suelen experimentar esta lesión.

La bursitis es otra lesión del manguito rotador común. Es causada por la inflamación de la bursa. Estos son sacos llenos de líquido que se sitúan entre los tendones del manguito rotador y el hueso subyacente.

cepas o desgarros del manguito de los rotadores son causados ​​por el uso excesivo o lesión aguda. Los tendones que conectan los músculos a los huesos pueden estirar demasiado (cepa) o desgarro, parcial o completamente. El manguito rotador también puede tensar o rasgar después de una caída, un accidente de coche, u otra lesión repentina. Estas lesiones suelen causar dolor intenso e inmediato.

No todas las lesiones del manguito rotador causan dolor. Algunos son el resultado de condiciones degenerativas, es decir, el manguito de los rotadores se puede dañar durante meses o años antes de que los síntomas comienzan a aparecer.

síntomas de lesiones del manguito rotador comunes incluyen:

  • evitar ciertas actividades debido a que causan dolor
  • dificultad para lograr toda la gama de movimiento del hombro
  • dificultad para dormir sobre el hombro afectado
  • dolor o sensibilidad al alcanzar overhead
  • dolor en el hombro, especialmente por la noche
  • debilidad progresiva del hombro
  • problemas para llegar a la espalda

Si usted ha estado experimentando cualquiera de estos síntomas durante más de una semana o pierde la función en el brazo, consulte a su médico.

las lesiones del manguito de los rotadores pueden ser agudas o degenerativas.

Las lesiones agudas usualmente se debe a un incidente en particular. Estos pueden ser causados ​​por levantar objetos que son demasiado pesados, el caer, o que tengan el hombro forzado en una posición incómoda. Los jóvenes son más propensos a experimentar este tipo de lesión del manguito rotador.

lesiones degenerativas son debido al uso excesivo a largo plazo. Las personas con mayor riesgo de sufrir estas lesiones incluyen:

  • atletas, especialmente los jugadores de tenis, jugadores de béisbol, remeros, y los luchadores
  • las personas con trabajos que requieren levantamientos repetitivos, tales como pintores y carpinteros
  • las personas mayores de 40 años de edad

Los médicos utilizan una historia clínica, un examen físico y pruebas de imagen para el diagnóstico de las lesiones del manguito de los rotadores. Pueden preguntar acerca de las actividades físicas en el lugar de trabajo. Estas preguntas determinar si un paciente tiene un mayor riesgo de una enfermedad degenerativa.

Su médico también pondrá a prueba el alcance del brazo de movimiento y fuerza. También descartar condiciones similares, como un nervio pellizcado o artritis.

exploraciones de imagen, como una placa de rayos X, pueden identificar cualquier espolones óseos. Estos pequeños crecimientos óseos pueden rozar contra el tendón del manguito rotador y causar dolor y la inflamación.

La resonancia magnética (RM) o escáneres ultrasónicos también se pueden utilizar. Estas herramientas examinan los tejidos blandos, incluyendo los tendones y los músculos. Ellos pueden ayudar a identificar las lágrimas, así como mostrar cómo grandes y severas que las lágrimas se han convertido.

Los tratamientos van desde descansando el brazo afectado a la cirugía. La tendinitis puede progresar a un desgarro del manguito rotador, y que la lesión puede empeorar con el tiempo. Buscar tratamiento tan pronto como sea posible ayuda a mantener la lesión progrese.

Los tratamientos no quirúrgicos mejorar los síntomas en aproximadamente el 50 por ciento de las personas con una lesión en el manguito rotador. Estos tipos de tratamientos incluyen:

  • aplicar compresas frías o calientes al hombro afectado para reducir la hinchazón
  • ejercicios para recuperar la fuerza y ​​la amplitud de movimiento
  • inyectar el área afectada con cortisona, un esteroide que ayuda a reducir la inflamación
  • descansando el brazo afectado y el uso de un cabestrillo para aislar los movimientos de brazos
  • over-the-counter medicamentos anti-inflamatorios, tales como ibuprofeno y naproxeno

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La investigación indica que el momento de la cirugía no afecta a los resultados. Esto significa que si usted tiene una lesión del manguito rotador, el médico es probable que probar primero los métodos no quirúrgicos.

El pronóstico para un lesión del manguito rotador depende del tipo de lesión. Según la Clínica Mayo, la mitad de las personas con una lesión del manguito de los rotadores recuperar usando el ejercicio y la atención en el hogar. Estos programas utilizan para reducir el dolor y estimulan el rango de movimiento.

En el caso de un más severo desgarro del manguito rotador, la fuerza del hombro no puede mejorar a menos que la lesión se corrige quirúrgicamente.

Los atletas y personas con ocupaciones que requieren el uso de los hombros deben tomar descansos frecuentes. Esto puede reducir la carga sobre el hombro. Ejercicios para fortalecer el hombro y fomentan el rango de movimiento también puede ayudar. Pregúntele a su fisioterapeuta para estiramientos y ejercicios de fortalecimiento para mejorar el funcionamiento de su manguito de los rotadores.

En el caso del dolor de hombro, hielo en el área afectada puede ayudar a reducir la hinchazón. Aplicar hielo en un paquete de cubierta de tela para no más de 10 minutos a la vez. Estas actividades también pueden ayudar a prevenir una nueva lesión.