Publicado en 31 May 2018

Insuficiencia renal: ¿Debería tomar estatinas?

La enfermedad renal crónica (ERC) se produce cuando los riñones están dañados y con el tiempo pierden la capacidad de funcionar adecuadamente. Con el tiempo, esto puede conducir a insuficiencia renal , cuando sus riñones no funcionan lo suficientemente bien para eliminar los productos de desecho de su cuerpo.

Cuando los riñones no están funcionando, no pueden eliminar los desechos y el exceso de líquido de la sangre. Esto le pone en riesgo de otras complicaciones, como la anemia , debilidad en los huesos, y la malnutrición . Unos 26 millones de estadounidenses padecen enfermedad renal crónica, y millones más están en riesgo.

La enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte para las personas con enfermedad renal, por lo que los medicamentos para controlar el colesterol y la presión arterial generalmente se prescriben. Las estatinas se recomiendan a menudo como parte de este tratamiento, pero estos medicamentos reductores del colesterol también se dice que empeorar posiblemente insuficiencia renal. Por lo tanto, estas son medicamentos muy seguros para las personas con enfermedad renal crónica?

Las personas que sufren de insuficiencia renal que no reciben un trasplante de riñón reciben tratamiento de diálisis, que es un proceso médico, donde los residuos se elimina artificialmente a partir de la sangre. Los medicamentos también se prescriben para tratar otras condiciones asociadas con la insuficiencia renal. Estos incluyen medicamentos que:

  • presión sanguínea baja
  • control de azúcar en la sangre
  • Colesterol bajo
  • a tratar la anemia
  • aliviar la hinchazón de los fluidos de contención

Las personas también suelen tomar suplementos para proteger sus huesos, como el calcio y la vitamina D.

Las estatinas son uno de los medicamentos más comúnmente recetados para tratar el colesterol alto en los Estados Unidos. Los estudios muestran que también son eficaces en la prevención de enfermedades del corazón.

Cuando los altos niveles de lipoproteína de baja densidad están presentes (LDL) o “colesterol malo”, pueden empezar a acumularse en los vasos sanguíneos, causando una obstrucción. Las estatinas funcionan bloqueando una enzima en el hígado que controla la producción de colesterol. Algunos incluso son capaces de ayudar a disminuir la cantidad que ya ha comenzado a formarse en los vasos sanguíneos.

Las estatinas vienen en forma de píldora y sólo están disponibles con receta médica. Su médico le prescribirá normalmente una estatina si sus niveles de colesterol LDL están por encima de 100 mg / dl y tiene otros factores de riesgo de enfermedades del corazón o están en un grupo de alto riesgo.

Siete tipos de estatinas están disponibles en los Estados Unidos:

  • simvastatina (Zocor)
  • pitavastatina (Livalo)
  • fluvastatina (Lescol)
  • lovastatina (Altoprev)
  • pravastatina (Pravachol)
  • rosuvastatina (Crestor)
  • atorvastatina (Lipitor)

Aunque hay poca duda de que las estatinas son eficaces para reducir el colesterol, hay un cierto debate científico sobre si son o no son seguros para las personas con diferentes etapas de la enfermedad renal.

Uno estudiarencontrado que las estatinas pueden prevenir ataques cardíacos en personas con etapas tempranas de la enfermedad renal crónica, pero tuvo poco o ningún efecto sobre las personas en diálisis. Otroestudiar mostraron que dosis altas de estatinas eran 34 por ciento más probabilidades de causar daño a los riñones en los primeros 120 días de tratamiento, pero también es posible que las estatinas a dosis más bajas pueden no causar dichos efectos secundarios.

Más investigación sigue siendo necesaria, en particular los estudios que se centran en las personas con enfermedad renal.

Los médicos sopesar cuidadosamente los beneficios de la terapia con estatinas frente a los riesgos para las personas con insuficiencia renal. Por ejemplo, si usted ha sido diagnosticado con tanto insuficiencia renal y enfermedades del corazón, es más probable que prescriba una estatina que una persona con insuficiencia renal que no muestra signos de enfermedad cardíaca.

El daño renal es uno de los varios riesgos y efectos secundarios reportados por las estatinas. Otros incluyen dolor o debilidad en los músculos, confusión, pérdida de memoria, enrojecimiento y erupciones. También pueden sufrir daño hepático, daño muscular, picos de azúcar en la sangre (lo que podría aumentar el riesgo de diabetes tipo 2), o problemas digestivos como diarrea, gases, náuseas y estreñimiento.

Si usted tiene insuficiencia renal y enfermedades del corazón, es posible que los beneficios del tratamiento con la terapia con estatinas serán mayores que los riesgos. Hable con su médico acerca de su plan de tratamiento individual, que depende de en qué etapa de la insuficiencia renal que se encuentre. Puede decidir juntos si una estatina es adecuado para su situación, y si es así, qué tipo y dosis.