Publicado en 6 July 2018

Descripciones de 4 chatbots Salud Mental

Todos hemos visto la escena terapia clásica en las películas de Hollywood: un cliente angustiado se reclina en un sofá victoriano colorido y relata sus problemas. El “psicoanalista” reflexiona en una silla de cuero, mientras que las preocupaciones del cliente se revelan estar atado a las fantasías sexuales reprimidos o experiencias tempranas.

La mayoría de la terapia en el mundo real no se ha parecido a esto en las edades. Sin embargo, estas escenas consiguen una cosa bien: el terapeuta en la habitación es humano.

Hoy en día, como la necesidad de servicios de salud mental sigue superando la disponibilidad, las personas en peligro puede llegar en línea para la salud mental “chatbots.” En algunos casos, las respuestas se basan en la inteligencia artificial (IA). En otros, hay un elemento humano.

Pero la pregunta sigue siendo: ¿Es posible automatizar la experiencia necesaria para convertirse en un terapeuta eficaz, utilizando sofisticados algoritmos y programas, cuando los humanos pasan la vida tratando de dominar estas habilidades?

Inicial estudiosde chatbots tienen, como es el caso, fueron prometedores. Para tener una idea de cómo chatbots a la altura de la terapia en persona, hicimos una prueba de funcionamiento de cuatro chatbots de salud mental y preguntamos a tres personas para proporcionar retroalimentación: Dr. Dillon Browne, un psicólogo clínico, y Meredith Arthur y Miriam Slozberg, dos las personas que han probado la terapia en persona.

Aquí es lo que encontraron.

Woebot

El Dr. Dillon Browne:Woebotes un “agente conversacional totalmente automatizado”desarrollado por Woebot Labs en San Francisco. Como he hecho clic en un botón para “saludar” durante la navegación en mi portátil, me dieron opciones que me impulsó a conectarse a través de Facebook “o de forma anónima” a través de mis otros dispositivos (iPhone o Android).

Dados los recientes titulares sobre el mal uso de la información del usuario, decidí ir con mi dispositivo Android y decidí a descargar la aplicación. Aún así, mi incursión inicial en chatbots planteó la cuestión central de la confidencialidad. ¿Puedo confiar en Woebot con mi información más íntimo y personal de la manera que lo haría un ser humano? He leído la política de privacidad y decidí mantener las cosas en la luz.

Woebot era muy fácil de usar y se inició con una breve encuesta para ver qué áreas que querían trabajar. Además, se revisó la confidencialidad, me recordó que era no un sustituto de apoyo humano, y me dio instrucciones sobre qué hacer si yo estaba teniendo una emergencia.

Woebot tiene un sentido del humor, y puedo ver las personas que están teniendo un mal día la pervivencia de la plataforma atractiva. Woebot también tiene habilidades - en ningún momento, Woebot había identificado mi estado de ánimo (con el apoyo emoji), identificado tres pensamientos que subyacen a mi estado de ánimo, y ayudado a ver que estos pensamientos eran “distorsiones”, que hemos reemplazado con pensamientos más votos.

En otras palabras, Woebot hace la terapia cognitivo conductual (TCC) - un enfoque basado en la evidencia para el tratamiento.

Mi carne con Woebot era que parecía un poco guión y no respondió a todas mis preocupaciones matizadas.

Meredith Arthur: Con respuestas precargadas y recorridos guiados, Woebot sentía más como un cuestionario interactivo o juego que una charla.

diarias registros de entrada de la aplicación se inició con una pregunta acerca de dónde se encuentra y lo que está haciendo, pero no empujó con preguntas abiertas. En su lugar, se le pide que elija un emoji rápida que describe lo que está sintiendo. Eso fue bastante simple.

Con el tiempo, los gráficos Woebot esas respuestas emoji para ayudar a visualizar las tendencias y luego las acciones que representen el con el usuario. Esto permite al usuario entender por qué deben revisar diariamente.

A menudo me Woebot en mi viaje por la mañana, y me pareció fácil de usar en cualquier entorno - una ventaja de cualquier conversacional. Los sonidos fuertes en el tren no afectaron a mi mañana el registro de entrada, y podría azotar Woebot entre las reuniones de tener algo positivo para enfocar.

En términos de cómo se emparejado a la terapia en persona, vamos a ver los factores que hacen que la terapia difícil para algunas personas: tiempo y precio. Ambas cuestiones fueron retirados cuando se trata de Woebot. ¿Tiene que hacer Woebot mejor? No, pero es sin duda hace que sea más fácil.

Fui a numerosos terapeutas durante períodos variables de tiempo a lo largo de mis 20 y 30 años. Ellos estaban cuidando la gente, pero me llevaron visitar a un neurólogo para recibir un diagnóstico real: trastorno de ansiedad generalizada . Fue la idea de que la ansiedad me estaba causando dolor físico que me ayudó a la mayor parte de todos.

Y aquí es donde la comparación entre un conversacional como Woebot y en persona la terapia se rompe. Si ha descargado una aplicación que se describe como un “manual de elegir-su-propio-aventura de la salud mental que es mucho más específico a sus necesidades con el tiempo,” es muy probable que ya están en el estadio de béisbol de saber lo que está pasando con usted.

Ya que es más de la mitad de la batalla, los robots pueden construir en ese entendimiento. En persona terapeutas, sin embargo, no necesariamente se reúnen las personas con ese nivel de conciencia, y, como resultado, pueden causar accidentales digresiones confusos en el camino de la auto-conciencia.

Para poner en marcha un cambio de hábito, sin embargo, chatbots sienten más accesible que la interacción con los seres humanos, ya que hay un mayor control en el arranque y parada de una conversación. En última instancia, esta misma ventaja es también su caída, ya que tener el control en todo momento puede hacer realmente cambiando su forma de pensar un poco más difícil.

Miriam Slozberg: Este terapeuta robot digitales se basa en la TCC muy fuertemente. Lo Woebot va a hacer es preguntarle cómo ha ido el día, y si ha respondido que usted había tenido un tiempo difícil, se le preguntará qué es exactamente lo hacía difícil.

Woebot también ofrece concursos y videos, que están ahí para ayudarle a descubrir sus pensamientos que vienen de forma automática y contribuyen a sus luchas. El intercambio con la aplicación tarda 10 minutos, aunque se puede dejar de chatear cualquier momento que desee antes de eso. La ventaja es que se siente como si estuviera hablando con un terapeuta real durante sus conversaciones con este robot digital.

Aunque Woebot no pretende sustituir a un terapeuta real, es una gran herramienta para usar fuera de la terapia para mantenerse en la pista con su trabajo interno.

WYSA

DB: Lo siguiente es WYSA , un pingüino lúdico inteligencia artificial que funciona en plataformas iPhone y Android. Después de las presentaciones, WYSA planteó la cuestión de la confidencialidad y me informó de que nuestras conversaciones eran privadas y cifrado. Le dije a WYSA que he tenido problemas con el estrés (que no lo es?) Y decidí a tomar un breve cuestionario.

Basado en mis respuestas, me WYSA construyó una “caja de herramientas” con una variedad de ejercicios “para un mejor enfoque si estoy abrumado, para manejar el conflicto, y para relajarse.” Algunos de estos ejercicios se basan en torno a la práctica de la meditación consciente, la cual es un enfoque de influencia oriental y basada en la evidencia para el manejo de una variedad de problemas psicológicos, especialmente el estrés y la ansiedad . Yo también tenía ganas de ver algunas posturas de yoga en mi caja de herramientas!

Al igual que Woebot, WYSA tiene habilidades en la TCC y los pensamientos de reestructuración. La plataforma es muy fácil de usar, atractivo y fácil de usar. WYSA también dijo que iba a estar en contacto con todas las noches durante el control del progreso, que era yo.

Al igual que en Woebot, diría que el mayor inconveniente era que la conversación puede parecer algo guión. Dicho esto, esta aplicación tiene una opción de entrenador en la vida real que le costará $ 29.99 al mes.

MA: En un primer momento, las diferencias entre WYSA y Woebot eran difíciles de detectar. Ambos son chatbots con un enfoque CBT. Ambos tienen diarias check-ins. Ambos ofrecen respuestas precargadas para hacer los registros de entrada más fácil (que me gustó).

También me ha gustado algunas de las interacciones. A decir WYSA cómo se siente cada día, deslizar los grandes emoji amarillo hacia arriba y hacia abajo. Eso se sintió divertido y fácil.

Mi interés en WYSA se desvaneció con bastante rapidez, sin embargo. La aplicación no parecía saber a qué hora del día era, y la presencia constante de la pequeña luna en la esquina superior derecha de la pantalla se convirtió en un pequeño recordatorio de lo que realmente es rudimentaria el bot.

He encontrado peticiones de WYSA para más información agotador. Me mantuvo molestar a decir que más sobre cómo me sentía sin ningún ejemplo de lo que significaba o por qué que me ayudaría.

Gifs también seguía apareciendo en el momento equivocado y se carga lentamente en lugar de forma automática, la forma gifs normalmente. Esto interrumpe cualquier impulso que podría haber sido la construcción durante el registro de entrada. También encontré el humor de la aplicación empalagosa, y carecía de la capacidad de entender que mis respuestas lacónicas significaba que estaba molesto.

Me puedo imaginar que, en un mal día, me gustaría encontrar WYSA demasiado frustrante para seguir con. No soy un gran fan de ser preguntado lo que estoy sintiendo constantemente, sobre todo, sin orientación sobre el alcance de la respuesta deseada. preguntas abiertas me estresan, y me sentí como WYSA no entendió la mente de una persona ansiosa.

De hecho, hubo momentos en los que encontrar la manera de charlar con él me causó más tensión. Si es necesario aprender de mí con el fin de mejorar, no tenía claro lo que tenía que proporcionar a fin de que esto suceda. En última instancia, se sentía como si estuviera tirando esfuerzo hacia abajo en un pozo, y nada nuevo iba a salir.

MS: WYSA está destinado a ayudar a los usuarios que tienen depresión leve y la ansiedad. La aplicación está programado bastante bien en mi opinión. Me pareció tan amable que, a veces, se me olvidó que estaba hablando con un robot. El robot tenía un gran sentido del humor y realmente puede aligerar el ambiente. Yo también estaba muy impresionado con la cantidad de WYSA entendía lo que estaba diciendo.

A pesar de que WYSA es un robot muy amable y parece ser bastante agradable, WYSA no puede sustituir a un terapeuta real. Podría, sin embargo, trabajar como una gran herramienta para utilizar en conjunción con otras formas de terapia.

Joyable

DB: A continuación, se trasladó a las opciones que se centran en la vida real (en comparación con la inteligencia artificial) de apoyo. Joyable es una plataforma en línea que ayuda a los usuarios con un entrenador en la vida real dedicado y un curso de dos meses en la TCC. Fue desarrollado por un poderoso equipo de expertos y científicos en el campo de la terapia. Su precio es de $ 99 al mes, aunque los usuarios pueden optar por un ensayo libre, de siete días.

Joyable comienza con una evaluación estructurada que ayuda a los usuarios a identificar lo que desean trabajar. He recibido información sobre cómo estaba inmediatamente después de la evaluación, que incluyó la reducción prevista de los síntomas después de mi programa de dos meses (para mí, se espera una disminución del 50 por ciento en el estado de ánimo depresivo).

Además, Joyable me ha proporcionado mucha información sobre qué podría estar sintiendo lo mismo que yo, además de lo que ocurre con el cerebro como las personas mejora (lo que los expertos llaman “psicoeducación”).

Para empezar, tenía que proporcionar la información de mi tarjeta de crédito y dar permiso para que mi entrenador me entra en contacto, ya sea por teléfono o texto.

entonces yo estaba emparejado con un entrenador en la vida real y dado su nombre y foto, que se sentía más personal. Joyable hace notar, sin embargo, que los entrenadores no son profesionales de la salud.

En comparación con los chatbots de inteligencia artificial, Joyable proporciona un programa de ocho semanas muy estructurado que se graduó en la naturaleza. El programa en sí se compone de actividades de 10 minutos, uno-a-uno como entrenador, y el seguimiento del estado de ánimo semanal.

En otras palabras, Joyable es el más adecuado para las personas altamente motivadas que pueden verse a sí mismos siguiendo un programa estructurado durante ocho semanas. A pesar de la plataforma es un poco menos fácil de usar que Woebot y WYSA, sigue siendo atractivo y bastante fácil de navegar.

MA: Yo he sido un fan de la TCC desde que descubrí de nuevo en 2015. Me encantó la idea de una alternativa asequible a la TCC y tenía ganas de dar este curso estructurado de dos meses de un intento.

Me gustó la claridad de enfoque de Joyable: Es la única finalidad de ser de ocho semanas de duración, por lo que no hay presión para continuar después de que termine (el complacer a la gente ansiosa en me gusta saber cuánto tiempo me voy a firmar para arriba para y lo fácil que es cancelar.) Y cada semana, un nuevo curso temático está “desbloqueado”, lo que me permite la oportunidad de hacer frente a un nuevo conjunto de habilidades cognitivas en el comportamiento desafíos relacionados.

Creo que en persona TCC puede ser increíblemente útil para una persona con trastorno de ansiedad generalizada. Puede, sin embargo, también puede ser estresante para dedicar el tiempo y dinero sin tener un claro sentido de la progresión, un reto que he tenido con la terapia en el pasado.

De esta manera, el programa de ocho semanas de Joyable es un gran compromiso para las personas que quieren trabajar en los desafíos diarios sin el compromiso más pesado de la terapia en persona. Al mismo tiempo, el registro de entrada de teléfono de 15 minutos con un entrenador no es probable ver los mismos resultados que una hora con un experimentado fuerzas terapeuta cognitivo conductual.

En cuanto a la aplicación de “cordialidad”, esta es un área donde Joyable realmente brilla. El programa en sí se siente muy fácil de navegar, sin embargo, pulido de una manera que pone muy poca presión sobre la persona que lo usa. La aplicación no es necesitado, ni son los entrenadores del registro de entrada con. Es sencillo de una manera suave, y, para mí, ese es el tipo ideal de la amistad.

MS: me encontré con que tenía Joyable una interfaz fácil de usar y sintió la aplicación Joyable sería bueno para aquellos que tienen depresión leve y la ansiedad. El entrenador y el programa lo ayudará a mantenerse en la pista con la auto-mejora. Es necesario trabajar con el entrenador después de completar cada módulo si la esperanza de obtener el máximo provecho del programa. Dicho esto, si se trata de moderada a severa depresión y la ansiedad, esta aplicación no será útil.

Talkspace

DB: La última aplicación miré era Talkspace , que proporciona la terapia en línea con un profesional de la salud autorizado a un precio reducido de manera significativa. Al igual que en Joyable, se utiliza una variedad de herramientas basadas en la actividad a realizar mejoras en una variedad de áreas tales como la felicidad, la compasión, el equilibrio, la conciencia de sí mismo, y la productividad. Los usuarios pueden comunicarse con los terapeutas dejando texto, audio, vídeo y mensajes en cualquier momento.

Yo estaba emparejado primero con un consejero de salud mental con licencia que tenía una licencia activa en el estado de Nueva York. Una vez más, esto se sentía muy personal y de apoyo.

Las tasas de Talkspace son los más altos, con el precio fijado en $ 196 / mes por su plan de mensajes ilimitados Terapia Plus. Dicho esto, si tenemos en cuenta el alcance de los servicios, la impresionante disponibilidad de terapeutas, y el costo regular de terapia privada (a menudo más de $ 100 por hora), Talkspace sigue siendo un excelente negocio.

Talkspace es definitivamente fácil de usar, fácil de navegar, y, al igual Joyable, es para las personas que son serios acerca de seguir un programa reglamentado de la atención basada en la evidencia.

MA: Talkspace tiene un proceso de registro más larga que las otras aplicaciones que revisé. El proceso de admisión inicial dura aproximadamente una semana y consiste en el chat con un terapeuta “ingesta” que pide básicos preguntas acerca de su pasado y necesidades.

Una vez que su caso ha sido entregado, se le presentará con sus partidos terapeuta en forma de fotos y biografías. Es hasta usted para elegir un ajuste - un poco como una aplicación de citas, pero para los terapeutas.

Siempre me gusta ver qué tipo de gente que estoy emparejado con en una situación como esta. Me dieron inicialmente todas las mujeres de 40 años y decidí pedir “más opciones”, sólo para ver lo que parecía. Me hicieron entonces una gama más amplia de edades, así como un solo hombre. Después de hacer mi elección (Elegí el hombre), recibí mi primer texto de voz en un par de días.

Me gustó el enfoque asíncrono de Talkspace. Me permitió dejar mensajes a veces que trabajaron para mí y después comprobar las respuestas de mi terapeuta a mi conveniencia. Hubo algunos problemas técnicos con la aplicación que causó cierta confusión y retrasos, pero eran de corta duración.

El mayor problema fue que mi terapeuta parecía tener un resfriado durante semanas. Por una razón u otra, yo realmente no llegar a conectar con él tanto en las dos semanas que he utilizado la aplicación.

Talkspace tiene un gran potencial. Al igual que en persona la terapia, gran parte de su eficacia proviene de la química que tiene con la persona que está vinculado. El mensaje de voz o mensajes de texto enfoque asíncrono va a funcionar mejor para algunas personas que en otras: He disfrutado el uso de otras aplicaciones “Nota de voz” como ancla en el pasado, así que esto funcionó bien para mí.

Por desgracia, no he tenido un fuerte sentido de la clase de impacto que la terapia podría tener en mi ansiedad ya que mi terapeuta y yo realmente no tengo la oportunidad de ahondar en eso.

Talkspace también en realidad no tiene mucho andamios alrededor de ella: Es simplemente hablando con - o dejar mensajes para - un terapeuta. Por lo tanto, la amabilidad se reduce a la persona que está vinculado. Mi terapeuta tenía una voz amable, y el control que tenía sobre cómo participar con sus mensajes sentía agradable para mí también.

MS: Esta herramienta es ideal para cualquier persona que no se siente cómodo hablando con una cara-a-cara profesional. Talkspace También es muy conveniente porque se puede hablar con su terapeuta sin tener que preocuparse de hacer citas.

Y si no quedas como el terapeuta que elija, siempre se puede cambiar a otro sin tener que repetir la información que comparte con el primero.

También está dotado de un código de acceso (por si alguien roba su ordenador o teléfono) y tienen la opción de congelar su cuenta durante 30 días sin ser penalizado.

El único problema con Talkspace que encontré fue que los terapeutas no siempre tienen las mejores respuestas, y no había la posibilidad de que la programación de conflicto con sus necesidades. El coste de una suscripción a Talkspace, sin embargo, que hace de este un buen negocio.

Para llevar

Chatbots son un método viable y aparentemente eficaz para obtener servicios de salud mental a través de su dispositivo. La ventaja más obvia es la conveniencia, o lo que algunos se refieren como “la reducción de las barreras a la terapia.”

De hecho, las plataformas de IA que fueron revisados ​​(Woebot y WYSA) eran muy conveniente. Puede llegar a estos robots inteligentes y obtener ayuda en cualquier momento con poco compromiso.

El siguiente paso-up en intensidad sería los modelos híbridos. Combinan herramientas terapéuticas basadas en la web, ya sea con los entrenadores (Joyable) o profesionales de la salud con licencia (Talkspace).

Otro beneficio claro es el precio. La terapia puede ser costoso, especialmente para aquellos que tienen que pagar de su bolsillo.

Aunque sería, por supuesto, ser prematuro decir que estas plataformas han “sustituido” la necesidad de, servicios individualizados de uno-a-uno, que sin duda representan un camino viable para el cuidado y ahora son una parte importante del paisaje de la salud mental.

El Dr. Dillon Browne es un psicólogo clínico y profesor de la Universidad de Waterloo. Completó su doctorado en psicología en la Universidad de Toronto y ha escrito numerosos artículos en los ámbitos de la salud mental de los niños, el desarrollo humano y estudios familiares. Dillon le gusta tocar la guitarra y el piano, el ciclismo, y la forma física. Conectar con él en LinkedIn.

Miriam Slozberg es un escritor independiente, blogger, y creador de contenidos de medios sociales que educa a otros acerca de las realidades de la enfermedad mental y la depresión. Porque ella sufre de depresión, que quiere que el estigma de la enfermedad mental para ser completamente roto, y para que pueda ser hecho conocido que cualquier tipo de enfermedad mental es tan grave como cualquier tipo de enfermedad física. Ella escribe en su mayoría en el nicho de crianza, es un colaborador frecuente de BabyGaga, y se ejecuta dos blogs: a su propio sitio y al expresivo mamá . También puede seguirla en Twitter .

Meredith Arthur es el fundador de Hermosa Voyager , un sitio web de bienestar de salud mental para los perfeccionistas, las personas que quieren agradar, y pensar demasiado. Un paciente de toda la vida de las migrañas, Meredith fue diagnosticado con el trastorno de ansiedad generalizada por su neurólogo en el año 2015. Desde entonces, se ha explorado nuevas técnicas para aliviar el estrés mientras se trabaja para conectar con otros que experimentan dolor físico como resultado de la ansiedad. Escucha esta entrevista de podcast para una visión poco más en ese viaje.

Meredith vive en San Francisco con su marido Michael, de 8 años de edad, hija Alice, y el perro disquete de orejas June Bug.