La columna vertebral es una columna de huesos llamados vértebras que proporcionan estabilidad y el apoyo para la parte superior del cuerpo. Nos permite dar la vuelta y giro. Los nervios espinales se ejecutan a través de aberturas en las vértebras y llevar a cabo las señales desde el cerebro al resto del cuerpo. El hueso y los tejidos circundantes protegen estos nervios. Si están dañados o deteriorados de ninguna manera, puede afectar a funciones como la marcha, el equilibrio y la sensación.
La estenosis espinal es una condición en la que la columna vertebral se estrecha y comienza la compresión de la médula espinal. Este proceso es típicamente gradual. Si el estrechamiento es mínima, no se producirá ningún síntoma. El exceso de estrechamiento puede comprimir los nervios y causar problemas.
La estenosis puede ocurrir en cualquier parte a lo largo de la columna vertebral. ¿Qué parte de la columna vertebral se ve afectado puede variar.
La estenosis espinal es también llamado:
- pseudo-claudicación
- estenosis espinal centro
- estenosis espinal foraminal
Generalmente, los síntomas progresan con el tiempo, ya que los nervios se vuelven más comprimido. Es posible que experimente:
- pierna o el brazo debilidad
- dolor de espalda baja mientras está de pie o caminar
- entumecimiento en las piernas o en las nalgas
- problemas de equilibrio
Sentado en una silla por lo general ayuda a aliviar estos síntomas. Sin embargo, volverán con períodos de pie o caminar.
La causa más común de estenosis espinal es el envejecimiento. Procesos degenerativos se producen en todo su cuerpo a medida que envejece. Los tejidos de la columna vertebral pueden comenzar a espesar, y los huesos pueden aumentar de tamaño, la compresión de los nervios. Las condiciones como la osteoartritis y la artritis reumatoide también pueden contribuir a la estenosis espinal. La inflamación que causan puede ejercer presión sobre la médula espinal.
Otras condiciones que pueden causar estenosis incluyen:
- defectos de la columna vertebral presentes al nacer
- una médula espinal naturalmente estrecho
- curvatura de la columna, o escoliosis
- La enfermedad de Paget del hueso, lo que provoca la destrucción del hueso y regeneración anormal
- tumores óseos
- acondroplasia , que es un tipo de enanismo
Si usted tiene los síntomas de la estenosis espinal, su médico comenzará tomando una historia médica, llevar a cabo un examen físico , y observando sus movimientos. El médico también puede ordenar exámenes para confirmar un diagnóstico de sospecha, como por ejemplo:
- De rayos X , resonancia magnética o tomografía computarizada para ver imágenes de la columna vertebral
- electromielograma para controlar la salud de los nervios espinales
- gammagrafía ósea para detectar lesiones y tumores de la columna vertebral
tratamientos de primera línea
tratamiento Pharmaceutical típicamente se trató primero. El objetivo es aliviar su dolor. Las inyecciones de cortisona en su columna vertebral pueden reducir la hinchazón. fármacos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE) también pueden ayudar con el dolor.
La terapia física también puede ser una opción. Se puede fortalecer los músculos y estirar suavemente su cuerpo.
Cirugía
Se puede necesitar cirugía para el dolor severo o si hay una pérdida neurológica. Puede aliviar la presión de forma permanente. Existen varios tipos de cirugía se utilizan para tratar la estenosis espinal:
- Laminectomía es el tipo más común de cirugía. Un cirujano extrae una parte de sus vértebras para proporcionar más espacio para los nervios.
- Foraminotomia es una cirugía que se hace para ensanchar la parte de la columna vertebral, donde la salida de los nervios.
- La fusión espinal se realiza típicamente en los casos más graves, especialmente cuando se trata de múltiples niveles de la columna vertebral, para evitar la inestabilidad. Los injertos óseos o implantes metálicos se utilizan para unir los huesos afectados de la columna juntos.
Otras opciones además de la cirugía que pueden aliviar el dolor de la estenosis espinal incluyen:
- paquetes de calor o hielo
- acupuntura
- masaje
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Muchas personas con estenosis espinal lleva una vida llena y se mantienen activos. Sin embargo, puede ser necesario realizar modificaciones en su actividad física. Muchas personas tienen dolor residual después del tratamiento o cirugía.