Publicado en 26 October 2017

Fractura astrágalo: Tratamiento, Recuperación y Más

Su hueso astrágalo es la parte inferior de la articulación del tobillo. Se conecta el pie a los dos huesos de la pierna - la tibia y el peroné - que componen la parte superior del tobillo. El astrágalo se encuentra justo por encima del calcáneo o hueso del talón y por debajo de la tibia o espinilla hueso. Juntos, el astrágalo y el calcáneo son fundamentales para su capacidad de caminar.

Un astrágalo fractura suele ser resultado de un trauma grave en el pie. Las lesiones que podrían causar una fractura de astrágalo incluyen una caída desde una gran altura o un accidente de coche. A tobillo mal trenzado también puede causar pequeñas piezas de astrágalo de romper.

Si la fractura no se cura adecuadamente, usted podría tener problemas para caminar. Así que muchas fracturas del astrágalo requieren cirugía poco después de la lesión se produce para evitar problemas más adelante.

Las fracturas del astrágalo se clasifican generalmente en base a la gravedad de la lesión y cuánto hueso se mueve de su posición normal. Hay tres clasificaciones principales:

desplazada mínimamente fractura (estable)

En este tipo de rotura, el hueso se mueve sólo un poco fuera de lugar. Los extremos fracturados del hueso están siendo básicamente alineados correctamente. Generalmente, la ruptura puede sanar sin cirugía.

Desplazada (inestable) de la fractura

Cada vez que un hueso se mueve fuera de su posición normal, se llama una fractura desplazada. fracturas muy desplazadas se consideran inestables. La cirugía por lo general es necesario para obtener las piezas rotas del astrágalo se alineen correctamente de nuevo.

fractura abierta

Este es el tipo más grave de fractura. Si una pieza de hueso roto perfora la piel, se considera una fractura abierta o compuesto. Músculos, tendones, ligamentos y nervios también pueden ser lesionados.

La cirugía para tratar una fractura de astrágalo abierta a menudo implica mucho más que alineando las piezas rotas de hueso. Se pueden necesitar clavos o tornillos, así como el tratamiento de los músculos y otros tejidos dañados.

El riesgo de infección es mayor con este tipo de lesiones. La recuperación es también mucho más tiempo.

Otros tipos de fracturas del astrágalo

Además de estas fracturas, también puede romper el talo de otras maneras.

El astrágalo es uno de varios huesos comúnmente sujetas a una fractura por estrés en el pie. Una fractura por estrés es una pequeña grieta o una contusión de la médula. Suele ocurrir como resultado de las acciones repetitivas poniendo presión sobre un hueso o articulación. En algunos casos, el cambio de una actividad, como correr sobre una superficie más dura o más inclinado de lo que está acostumbrado, puede desencadenar una fractura por estrés.

El hueso astrágalo también puede chip. Un pequeño trozo de hueso puede ser separada del resto del astrágalo. Esto puede suceder con un esguince grave. Si el chip se descubre a tiempo, es posible que pueda tener un yeso en el tobillo durante varias semanas mientras se recupera el hueso. Si no se cura adecuadamente, puede necesitar una cirugía para el chip eliminado. El hueso también puede ser perforado en la promoción de crecimiento de vasos sanguíneos y la curación del hueso astillado.

Sus síntomas varían mucho, dependiendo del tipo de fractura astrágalo.

  • Mínimamente desplazada. Dolor agudo en el tobillo suele ser el primer signo. Puede haber algo de inflamación menor y ternura. Usted debe ser capaz de caminar sobre ella, pero no sin dolor.
  • Desplazado. El dolor, la hinchazón y sensibilidad son mayores. Puede no ser capaz de poner peso sobre el tobillo lesionado.
  • Abierto. El síntoma más evidente es la visión de la que el hueso a través de la piel. El dolor va a ser muy intensa. También podría haber una hemorragia considerable. No es raro que una persona con una fractura abierta a desmayarse de la impresión o la pérdida de sangre.

Una fractura por estrés o chip pueden sentirse más como un esguince de tobillo . Se sentirá dolor y sensibilidad, especialmente al caminar sobre ella. Pero el dolor puede no ser tan malo como para hacer pensar que hay una fractura. Esto a veces puede conducir a la gente a poner fuera de conseguir un examen y tratamiento, cuando el tratamiento temprano podría acelerar su recuperación.

Si el médico sospecha de una fractura de astrágalo, que van a examinar cuidadosamente el tobillo, la comprobación de desplazamiento obvio. Se le puede pedir a mover sus dedos de los pies y si usted tiene la sensación normal en la planta de los pies. Su médico hace esto para comprobar si hay daños en los nervios. Que también va a comprobar para ver si el suministro de sangre parece saludable para el pie.

Si usted estuviera en un accidente o se cayó, el médico también comprobar si hay daños en las piernas, la pelvis y la espalda.

Para confirmar la fractura y determinar su gravedad, será necesario un poco de formación de imágenes del tobillo. Por lo general, una de rayos X es todo lo que se necesita para determinar la extensión de la fractura y el desplazamiento. Los rayos X también puede mostrar cuántas piezas de hueso están involucrados.

El médico puede ordenar una tomografía computarizada si tienen que ver con más detalle. Esto puede ser necesario con descansos más graves y cuando no puede haber más de una línea de fractura en el astrágalo.

El tratamiento inmediato de una fractura de astrágalo incluye la inmovilización del pie y elevándolo por encima del corazón. Una fractura abierta debe ser tratada como una emergencia médica. lesiones menos graves pueden no requerir una visita a la sala de emergencia. Una evaluación realizada por un ortopedista puede ser suficiente.

Si la fractura es estable astrágalo, las opciones de tratamiento no quirúrgicos pueden estar disponibles para usted. Vale la pena señalar que debido a la naturaleza de alto vigor de una lesión de fractura de astrágalo, muchas roturas tienden a ser inestables, lo que requiere cirugía.

El tratamiento quirúrgico consiste en fijar las piezas rotas de vuelta en la alineación y luego el uso de clavos, tornillos o placas especiales para mantenerlos juntos mientras se curan.

Usted podría ser un yeso durante ocho semanas después de la cirugía. Poco o ningún peso debe ser colocado en el tobillo durante ese tiempo, pero esto será una decisión tomada por el cirujano ortopédico.

La línea de tiempo de recuperación podría ser más corto si la cirugía parecía ir bien y no hubo relativamente poco desplazamiento.

Una de las primeras etapas de la recuperación es el manejo del dolor. Fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) , tales como ibuprofeno (Advil) o naproxeno (Aleve), pueden ser útiles. Si el dolor es demasiado grande, el médico puede recetar analgésicos más fuertes. Sin embargo, estos medicamentos pueden ser adictivos, así que tenga cuidado de no usarlos durante más de unos pocos días. Si siente que los necesita para un período más largo, hable con su médico.

La terapia física para mejorar la fuerza y ​​la flexibilidad de su tobillo debe comenzar una vez que se retira el yeso. Poco a poco, empezará a hacer más ejercicio de levantamiento de peso, como caminar - tal vez con un bastón - y el uso de escaleras.

Si su fractura de astrágalo es tratada con prontitud y eficacia, no debe haber complicaciones a largo plazo. Dos complicaciones pueden desarrollar, sin embargo.

Una de ellas es la artritis post-traumática . Los daños en el cartílago de la articulación del tobillo puede convertirse en la artritis por el camino, incluso si la fractura de astrágalo cure correctamente. En muchos casos, es menor y más una molestia que un problema que interfiere con sus actividades diarias. Si la artritis es grave, es posible que necesite cirugía para tratar el cartílago y estabilizar el tobillo.

La otra complicación es la necrosis avascular . El hueso puede dañarse cuando el flujo sanguíneo saludable para el hueso roto se ve interrumpida por una lesión. En los casos graves, cuando los vasos sanguíneos no se recuperan, las células óseas mueren y el tobillo pueden colapsar. En muchos casos, sin embargo, el flujo de sangre se reanuda y el pronóstico es una sana.

Si se obtiene un buen tratamiento y seguir las recomendaciones de su médico durante su recuperación, que finalmente debe ser capaz de disfrutar de las actividades que se hizo una vez antes de su lesión.

Etiquetas: fracturas, lesiones, Salud,