Publicado en 12 July 2017

Torsades de pointes: síntomas, causas, tratamiento y Más

Torsades de pointes (francés para “torsión de los puntos”) es uno de varios tipos de alteraciones del ritmo cardíaco potencialmente mortales. En el caso de torsades de pointes (TdP), dos cámaras inferiores del corazón, llamado los ventrículos, batir y más rápido que fuera de sincronía con las cámaras superiores, llamadas aurículas.

Un ritmo cardíaco anormal se denomina arritmia . Cuando el corazón late mucho más rápido de lo normal, la condición se llama taquicardia. TdP es un tipo inusual de la taquicardia que a veces desaparece por sí sola, sino que también puede empeorar en una grave dolencia cardíaca llamada fibrilación ventricular . La fibrilación ventricular puede conducir a un paro cardíaco, un evento en el que el corazón se detiene repentinamente. El paro cardiaco es generalmente fatal.

TdP puede venir sin previo aviso. Se puede sentir repentinamente que su corazón late más rápido de lo normal, incluso cuando está en reposo. En algunos episodios de TdP, puede sentirse mareado y débil. En los casos más graves, TdP puede causar un paro cardíaco o muerte súbita cardíaca.

También es posible tener un episodio (o más de uno) que resuelve rápidamente. Este tipo de taquicardia ventricular se conoce como “no sostenida.” “” Taquicardia ventricular sostenida interfiere con el funcionamiento normal del corazón.

Un electrocardiograma (EKG) mide la actividad eléctrica del corazón. Los latidos del corazón está controlado por señales eléctricas que se inician en la parte superior de tu corazón, y descienden a los ventrículos. En el camino, el corazón se contrae y bombea sangre al resto del cuerpo.

Un electrocardiógrafo un seguimiento de las señales eléctricas de todo el camino a través de este proceso y luego los muestra como líneas onduladas en un electrocardiograma. Si tiene TdP, las líneas parecerse fila tras fila de trenzado de la cinta.

TdP puede ser una complicación de una rara enfermedad conocida como síndrome de QT largo. La mayoría de las personas con síndrome de QT largo nacen con ella, aunque lo puede conseguir en el futuro.

Q y T son dos de los cinco ondas de seguimiento en un electrocardiograma. La actividad eléctrica en el corazón que se produce entre la Q y la onda T se denomina el intervalo QT. Un intervalo QT se mide desde el inicio de la onda Q hasta el final de la onda T. Si este intervalo es anormalmente largo, que están en un mayor riesgo de taquicardia ventricular y TdP.

en un 2013 estudio, Los investigadores pudieron encontrar sólo 46 casos reportados de TdP entre 1978 y 2011. En casi todos estos casos, TdP coincidió con un intervalo QT largo. Estos fueron los casos de TdP perioperatorias, lo que significa que estaban presentes antes de que alguien se sometió a una cirugía de corazón. En algunos casos, la cirugía de corazón puede conducir a arritmias.

TdP episodios pueden ser desencadenados por el uso de ciertos medicamentos. Estos medicamentos incluyen ciertos antibióticos y antipsicóticos, además de otros medicamentos.

Los antidepresivos tricíclicos pueden también poner en mayor riesgo de TdP. Ciertos medicamentos antiarrítmicos , que están diseñados para restablecer un ritmo cardíaco saludable para las personas con arritmias, también se asocian con TdP. Algunos de los fármacos antiarrítmicos de interés son:

  • quinidina
  • procainamida
  • disopiramida

También puede estar en un riesgo mayor de TdP si son bajos en potasio o magnesio o tiene una enfermedad hepática o renal.

Las mujeres tienen un riesgo mayor que los hombres de tener un día TdP.

Si se le diagnostica TdP, su médico va a revisar sus niveles de potasio, magnesio y calcio. Si son bajos, se le dará suplementos para obtener sus niveles de hasta el rango saludable. También se someterá a la vigilancia ECG hasta que su corazón vuelva a un ritmo normal.

Su médico puede prescribir fármacos antiarrítmicos para ayudar a resolver el episodio TdP actual y para prevenir futuros eventos.

Si su médico determina que usted está en alto riesgo de sufrir más episodios de TdP, pueden recomendar usted tiene un marcapasos implantado en su pecho. Esto ayudará a mantener los latidos de su corazón a un ritmo seguro.

Otro dispositivo que es a veces parte de un marcapasos, llamado un cardioversor desfibrilador implantable (ICD), también puede ser útil. Un ICD monitoriza el ritmo cardíaco. Cuando se detecta un ritmo anormal, el dispositivo envía una pequeña descarga eléctrica al corazón con el objetivo de poner un tope de nuevo en un ritmo normal.

Las arritmias son comunes y potencialmente muy grave. Si nota que su corazón latía demasiado rápido, demasiado lento o irregular, consulte a su médico. Puede ser una condición temporal, pero vale la pena tener que hacerse ver por la paz de la mente si no otra cosa.

Q:

¿Cuál es la diferencia entre torsades de pointes y fibrilación ventricular?

UNA:

Torsades de pointes es una taquicardia ventricular, lo que significa que se trata de un ritmo cardíaco acelerado con la actividad eléctrica de los ventrículos. Los ventrículos son las dos cámaras inferiores del corazón que bombean sangre primero desde el lado derecho del corazón a los pulmones, y luego desde el lado izquierdo hacia el resto del cuerpo. La fibrilación ventricular es cuando los ventrículos no tienen actividad eléctrica organizada. Esto significa que no puede bombear la sangre de una manera organizada, lo que conduce a la falta de flujo sanguíneo en el cuerpo y la muerte cardiaca. Si torsades de pointes tiene una duración de un período de tiempo, puede llegar a ser desorganizado y el cambio en la fibrilación ventricular.

Suzanne Falck, MD respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse como consejo médico.

Etiquetas: arritmia, Salud,